Tietze-oireyhtymä

Jos vasemmassa käsivarsissa säteilee vaikeaa rintakipua, monet ajattelevat heti sydänkohtausta. Mutta näillä valituksilla voi olla myös täysin erilaisia ​​syitä. Yksi heistä on tämä Tietze-oireyhtymäjota Alexander Tietze (1864–1927) kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1921 teoksessaan “Rintakehän rytmihäiriöiden tapausten kummallisesta kertymisestä” ”Berliner-klassisessa Wochenschriftissä”.

Mikä on Tietze-oireyhtymä?

tällä Tietze-oireyhtymä, joka myös lääketieteellisessä kielessä Chondropathia tuberosa, kostokondriitti tai Tietzen tauti kutsutaan, se on rintakehän tai kylkiluiden rustokiinnikkeiden tuskallinen turvotus. Usein syitä ei voida selittää selvästi. Joissakin tapauksissa oireet katoavat itsestään jonkin ajan kuluttua.

Pääsääntöisesti kärsivät henkilöt valittavat yksipuolisesta epäspesifisestä rinnasta rinta- ja rintalastan alueella, lähinnä vasemmalla. Kipu, joka usein pahenee, kun hengität syvästi, on joskus niin voimakasta, että se voi simuloida sydänkohtausta. Jos oireet lisääntyvät, kipu säteilee käsivarteen tai niskaan.

Vaikka tätä epäillään ensi silmäyksellä, Tietze-oireyhtymä ei yleensä perustu tulehdukseen. Koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa sairauksissa, kuten sydänvaivoissa, nämä oireet olisi suljettava pois kattavalla tutkimuksella.

syyt

Valitukset esiintyvät usein Tietze-oireyhtymä ilman tunnistettavaa liipaisinta. Lääketieteelliset tutkimukset jäävät usein ilman tuloksia. Oletuksena on, että tietyt tekijät voivat suosia Tietzen taudin esiintymistä.

Nämä sisältävät B. Vaurioituneiden luiden mikromurtumat, jotka voivat johtua liiallisesta rasituksesta tai väsymyksestä. Aikaisempi kirurginen toimenpide, jossa rinta avattiin, voi myös olla syynä Tietze-oireyhtymän myöhempään esiintymiseen.

Usein kärsineet ovat 30–40-vuotiaita ihmisiä. Oireet voivat pahentua iän myötä. Tietze-taudin esiintymistä lapsilla ei myöskään voida sulkea pois. Tilastojen mukaan tätä oireyhtymää esiintyy paljon useammin naisilla kuin miehillä.

Oireet, vaivat ja oireet

Tietze-oireyhtymälle on ominaista vaikea rintakipu, joka ilmenee yhtäkkiä, etenkin liikkuessa. Ylemmän kylkiluun luut voivat turvota. Yleensä sairaudet kärsivät 20–40-vuotiaista naisista. Tauti on vaaraton ja paranee yksinään. Koska Tietze-oireyhtymässä ilmenee angina pectoriksen kaltaisia ​​oireita, se tulisi kuitenkin erottaa tästä erotusdiagnoosissa.

Kipu johtuu kylkiluiden liikuttamisesta. Kylkiluut liikkuvat kuitenkin aina hengitettäessä, yleisen fyysisen liikkeen aikana, kun yskää tai aivastaa. Vaikutetut kokevat kivun äkillisiksi, erittäin voimakkaiksi hyökkäyksiksi. Vaikka oireet ilmenevät lähinnä lyhytaikaisesti, kroonista kipua voi esiintyä myös tietyissä tilanteissa.

Kroonisia valituksia esiintyy vain tulehduksen alueella. Yskä, aivastelu tai syvä hengitys aiheuttavat äkilliset liikkeet edistävät oireiden lyhytaikaista pahenemista. Kipu säteilee toisinaan käsivarsiin tai hartioihin. Kaikiin kylkiluihin ei yleensä vaikuta.

Muutokset tapahtuvat yleensä vain kahdessa ylemmässä kylkiluussa. Vahingottoman sairauden parantava hoito ei ole välttämätön, koska se paranee yksinään. Yksittäisissä tapauksissa paranemisprosessi voi kuitenkin viedä yli vuoden. Vain kipuhoito on usein tarpeen.

Diagnoosi ja kurssi

Monissa tapauksissa diagnoosi tehdään Tietze-oireyhtymä sen jälkeen kun asianomainen henkilö on päästetty klinikkaan. Monissa tapauksissa tauti erehtyy alun perin angina pectoriksen tai sydänkohtaukseen samanlaisten oireiden takia. Tämä sekaannus teki välttämättömäksi kattavan lääketieteellisen tutkimuksen muiden vaarallisten sairauksien sulkemiseksi pois.

Tietze-tauti ei ole hengenvaarallinen huolimatta toisinaan kovasta kivusta ja stressistä sairastuneille. Joissakin tapauksissa ei esiinny muita oireita kuin turvotusta. Muut potilaat kokevat kiihtyneen pulssin ja liioiteltua lämpöä, ja tuskallinen palava tunne.

Koska monet Tietze-oireyhtymän oireet ovat aluksi epäspesifisiä, vain erikoislääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin. Tämä voi yleensä diagnosoida taudin potilaan säännöllisen tutkinnan jälkeen, esimerkiksi painetestillä vahingoittuneille alueille. Yksityiskohtainen keskustelu voi auttaa diagnoosissa.

komplikaatiot

Tietze-tauti ei yleensä aiheuta suuria komplikaatioita. Tyypilliset oireet - rintakipu, hengitysvaikeudet ja kylkiluiden turvotus - voivat kuitenkin aiheuttaa lisäoireita tietyissä olosuhteissa. Esimerkiksi, jos asianomaisella on kroonisia hengitysvaikeuksia, Tietze-oireyhtymä voi aiheuttaa hengenahdistusta.

Paniikkikohtauksia voi myös esiintyä, mikä yleensä vaikuttaa myös asianomaisen psykologiseen tilaan. Tyypillinen rintakipu voi myös korreloida muiden vaivojen kanssa ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Yksittäisissä tapauksissa Tietze-oireyhtymä aiheuttaa myös heilahteluita veressä, joihin yleensä liittyy kivulias polttava tunne ja kuumuuden tunne rinnassa ja oikeassa käsivarressa.

Oireita hoidetaan yleensä tulehduskipulääkkeillä ja kipulääkkeillä - lääkkeillä, joilla on aina sivuvaikutuksia. Vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin, kuten akupunktio tai lämpö- ja kylmähoito, liittyy myös riskejä. Akupunktiossa voi esiintyä infektioita, mustelmia ja harvoin verenkiertohäiriöitä.

Kylmähoito voi johtaa vähäiseen paleltumiseen ja mahdollisesti vaurioittaa kudosta pysyvästi. Jopa allergisia reaktioita käytettyihin aineisiin ja materiaaleihin ei voida sulkea pois Tietze-taudin hoidossa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Tietze-oireyhtymä on vaaraton mutta kivulias sairaus, jonka lääkärin on poistettava nopeasti. Jos rintakehän alueella ilmenee tyypillistä kipua, on parasta ottaa heti yhteys lääkäriin. Muita selkeyttäviä varoitusmerkkejä ovat rintakehän alueen punaiset täplät ja turvotukset, hengenahdistus ja kilpa-sydän. Kipu voi levitä selälle ja käsivarsille. Jos näitä varoitusmerkkejä esiintyy toistuvasti, on otettava yhteys asiantuntijaan.

Lääkäri voi määrittää tilan MRT: n avulla ja määrätä sopivia lääkkeitä. Fysioterapia voi myös olla hyödyllistä. Rinta-alueen tukkeumat hoidetaan osteopaatilla. Perhelääkärin kanssa käyden on myös mahdollista homeopaattista hoitoa. Lievää vaivaa voidaan vähentää asennolla ja hengitysharjoituksilla. Tietze-oireyhtymä voi kuitenkin toistua ja vaatii siksi aina lääkärin valvontaa. Kärsijöiden tulee käydä lääkärinsä säännöllisesti, etenkin jos oireet pahenevat tai uusia oireita ilmaantuu. Krooniset sairaudet on hoidettava kirurgisesti.

Hoito ja hoito

Parhaassa tapauksessa se katoaa Tietze-oireyhtymä kaikkien valitustensa kanssa itsessään muutaman kuukauden kuluttua. Sairauden aikana ilmenevä kipu, joskus vaikea, hoidetaan yleensä tarkoituksenmukaisella kipuhoidolla (tabletit, paikalliset voiteet).

Mitkä vaikuttavat aineosat annetaan kussakin yksittäistapauksessa, riippuu esiintyvän kivun vakavuudesta. Joillekin ihmisille riittää kevyiden särkylääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden antaminen. Vakavissa tapauksissa oireita voidaan lievittää vain injektoimalla vaikuttava aine selkäytimeen.

Lihaksia rentouttavia lääkkeitä voidaan käyttää myös hillitsemään Tietze-oireyhtymän oireita.Joissakin tapauksissa käytetään myös masennuslääkkeitä, koska jatkuva kipu voi vaikuttaa kielteisesti asianomaisen mielenterveyteen.

Tietze-taudissa voidaan käyttää myös vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, kuten akupunktiota. Fysioterapiaa määrätään usein lihaksen löysämiseksi ja potilaan liikkuvuuden ylläpitämiseksi. Yksittäisestä tapauksesta riippuen lämmin- tai kylmähoitoja voidaan käyttää myös tukena.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimet Tietze-oireyhtymä voidaan tuskin ymmärtää, koska oireet ilmenevät usein spontaanisti ilman tunnettua laukaista. Jos kuitenkin ilmenee Tietzen tautiin viittaavia oireita, on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Tässäkin, kuten useimmissa sairauksissa, mitä aikaisemmin sopiva terapia aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus tarttua tautiin.

Jälkihoito

Tietze-oireyhtymän jatkohoidossa on kyse asianmukaisista lepoista ja suojauksista. Kipu on hoidettava suorittamalla huolellisesti lääkärin määräämä fysioterapia kotona. Erityiset oireet tulee huomioida ja ilmoittaa heti lääkärille. Jos kipu on liiallista, sairastuneiden tulee käydä läpi tiukka sängyn lepo.

Jos otat lääkärin määräämiä lääkkeitä säännöllisesti ja riittävästi lepoa, kipu tulee itsestään. Kärsijöiden tulisi ehdottomasti harkita psykologisen terapian läpikäyntiä. Mahdolliset tulehdukset vaativat käyntiä lääkärillä. Näitä vastaan ​​on suositeltavaa käyttää lääkkeitä.

Niitä, joita asia koskee, suositellaan myös laajentamaan sosiaalisia suhteita perheen ja sukulaisten kanssa, koska on erittäin todennäköistä, että heidän apuaan arkipäivän selviytymisessä on käytettävä enemmän. Elämänlaatu heikkenee huomattavasti taudin takia. Tästä syystä asianomaisen tulisi harjoittaa toimintaa läheistensä kanssa.

Voit tehdä sen itse

Tietze-oireyhtymä vaatii kipuhoitoa. Samanaikaisesti sairastuneiden tulee ryhtyä erilaisiin itseapua koskeviin toimenpiteisiin, jotta oireyhtymä lakkaa nopeasti. Lievien valitusten, kuten rintojen leikkauksen jälkeen ilmenevien valitusten yhteydessä, lepo ja lepo ovat riittävät. Lisäksi potilaan on hoidettava kipua aiheuttavia toiminnallisia häiriöitä, jotka suorittavat suositellun fysioterapian kotona. Oireita tulee myös havaita ja muutoksista ilmoittaa lääkärille.

Sängyn lepo koskee vakavia kipuja. Kipu tulee hävitä nopeasti niin kauan kuin lääkärin määräämät kipulääkkeet otetaan ja muutoin hoidetaan lepoa. Kipumuistin poistamiseen tarkoitettujen masennuslääkkeiden käytön jälkeen voi olla tarpeen suorittaa lisähoitoa. Potilaan tulee tarkkailla mielialaaan ja ryhtyä tarvittaviin vastatoimiin mielialan vaihtelussa. Kortikoideja on ehkä käytettävä, mikä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Tässäkin lepää ja lepää nielemisen jälkeen.

Jos oireet jatkuvat, on suositeltavaa käydä lääkärillä. Tulehdusta voidaan hoitaa myös homeopaattisilla lääkkeillä. Ne ovat kuitenkin vain lisä konservatiiviselle terapialle. Vastuullinen lääkäri hyväksyy ja valvoo nielemistä.