Niin kutsuttu Sirppi jalka tai Pes adductus löytyy pääasiassa vauvoista. Yleensä tämä jalan tasapaino taantuu itsestään tai voidaan korjata terapeuttisesti.
Mikä on sirppila?
Hankittu sirppijalka kätkee usein tosiasian, että sairastunut vauva on usein alttiina, varpaat lepäävät usein matolla.© photo4passion.at - stock.adobe.com
Niistä Sirppi jalka tunnetaan myös nimellä Pes adductus ja on jalkan epämuodostuma, jota pidetään yleisimmänä jalkan epämuodostuneena vauvojen keskuudessa.
Sirppijalka osoittaa, että kärsivän henkilön jalkajalan pyörimissuunta on sisäänpäin. Tämä sisäinen pullistuma vaikuttaa yleensä sekä metatarsukseen että varpaisiin. Sirppijalan syystä riippuen iso varvas voi myös poiketa sisäänpäin. Tätä kutsutaan hallux varukseksi. Kantapään asentoa ei usein heikennetä sirpjalalla.
Monissa tapauksissa sirppila jalka vaikuttaa molempiin jaloihin. Sireen jalaan ei yleensä liity kipua eikä rajoituksia sairastuneen henkilön liikkuvuuteen. Yleensä jalan sijainti vaikuttaa poikiin useammin kuin tytöihin.
syyt
Syy yhdelle Sirppi jalka on alun perin ns. isovarvasadduktorin (lihas, joka muun muassa vastaa isovarpaan kiinnittymisestä jalkaan) tai säären lihaksen aktiivisempiin lihaksiin.
Sirppijalka voi olla synnynnäinen tai hankittu (syntynyt syntymän jälkeen). Hankittu sirppinjala esiintyy useammin, mikä on yleensä vähemmän ilmaistu kuin synnynnäinen sirpijalka. Hankittu sirppijalka kätkee usein tosiasian, että sairastunut vauva on usein alttiina, varpaat lepää usein matolla.
Jo synnynnäinen sirpijalka voi lopulta olla perinnöllinen tai hankittu. Sirppijalka on perinnöllinen, jos sairastuneen lapsen molemmilla vanhemmilla on vastaavat perinnölliset ominaisuudet. Hankittu synnynnäinen sirpijalka johtuu todennäköisesti usein kohdun suhteellisesta kireydestä.
Oireet, vaivat ja oireet
Sirppijalka voidaan yleensä tunnistaa ulkopuolelta. Epämuodostuma ilmenee siinä, että jalan kärki ja metatarsus on sijoitettu sisäänpäin ja varpaat siirretään osittain tai kokonaan sisäänpäin. Kantapää on tyypillisesti taivutettu sisäänpäin tai osoitettu eteenpäin. Muodonmuodoilla ei normaalisti ole vaikutusta kärsivän jalan liikkuvuuteen.
Kipu on myös harvinaista ja ilmenee vain väärän kohdistuksen seurauksena. Synnynnäisessä muodossa on myös sisäänpäin suuntautuva kävely. Sirppijalka voi esiintyä toiselta tai molemmilta puolilta. Se esiintyy yleensä molemmilla puolilla, vaikka oireiden vakavuus voi vaihdella jalkojen välillä.
Synnynnäiseen sirppinjalaan liittyy usein muita epämuodostumia. Vaikuttavilla vastasyntyneillä on sitten esimerkiksi muodonmuutos isot varpaat tai litistynyt metatarsus. Tämä voi johtaa väärinkäytöksiin ja seurauksena nivelten kulumiseen, johon liittyy kipua ja liikkumisen lisärajoituksia.
Sirppijalka voidaan siis tunnistaa ensisijaisesti sen ulkoisten ominaisuuksien perusteella. Synnynnäinen muoto jatkuu koko elämän ajan, ja terveys ei yleensä ole heikentynyt. Varhainen hoito voi lievittää oireita tehokkaasti.
Diagnoosi ja kurssi
On diagnosoitu a Sirppi jalka lähinnä jalan tai jalkojen näkyvästä, tyypillisestä väärinkäytöstä. Jos hallux varus on kehittynyt, tämä yleensä viittaa synnynnäiseen sirppinjalaan.
Sirppijalkan diagnoosia tukee myös se, että jalka on osoitettu suoraan eteenpäin, kun lyöt jalan ulkoreunaa. Jos sirpijalan ilmentymisaste on määritettävä, röntgenkuvaus on sopiva. Suurimmassa osassa sairastuneita sirppijalka taantuu yksinään fyysisen kehityksen aikana.
Muissa tapauksissa hoidon ennuste on yleensä hyvä. Muutamassa hoitamattomassa tapauksessa sirpjalat voivat pitkällä aikavälillä aiheuttaa kipua, nivelrikkoa ja rajoitettua liikkuvuutta.
komplikaatiot
Käsittelemätön sirppinja voi harvoissa tapauksissa aiheuttaa komplikaatioita. Jalan pysyvän väärän kohdistuksen vuoksi on vaara, että metatarsus jäykistyy. Lisäksi jalka-, polvi- ja lonkka-nivelet kuluttavat paljon, mikä vahingoittaa pysyvästi nivelrustoa. Tähän liittyy luiden vaurioita - nivelrikkoa esiintyy ja sen mukana pysyviä liikkumisen rajoituksia.
Monille kärsineille muuttunut kävelykäytäntö on myös kosmeettinen virhe, joka pidetään epämiellyttävänä. Pitkällä aikavälillä väärinkäytökset voivat aiheuttaa psykologisia ongelmia, kuten ala-arvoisuuskomplekseja, tai pahentaa olemassa olevia vaivoja. Kirurginen interventio voi aiheuttaa tyypillisiä komplikaatioita: verenvuotoa, infektioita ja hermovaurioita. Erityisesti vaarassa ovat nivelkapselit, jotka voivat vaurioitua toiminnan aikana.
Tämä johtaa herkkyyshäiriöihin ja harvoissa tapauksissa pysyviin liikkumisrajoituksiin. Leikkauksen jälkeen voi esiintyä haavojen paranemishäiriöitä ja tulehduksia. Toisinaan virhe tapahtuu uudelleen, ja se on hoidettava uudelleen kirurgisesti.Määrätyt kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa maha-suolikanavan vaikeuksia, päänsärkyä, lihas- ja raajakipuja sekä monia muita haittavaikutuksia ja yhteisvaikutuksia. Allergisia reaktioita käytetyille aineille ja materiaaleille ei voida sulkea pois.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Lääkärin on aina hoidettava sirppinjalat. Pahimmassa tapauksessa tämä voi aiheuttaa asianomaisen elämässä merkittäviä komplikaatioita ja rajoituksia, joilla voi olla erittäin kielteinen vaikutus elämän laatuun. Tästä syystä sirppinjala tulisi hoitaa ensimmäisessä merkissä. Itseparanemista ei voi tapahtua tämän taudin kanssa. Lääkäriin on kuultava, jos asianomaisella henkilöllä on merkittävä jalkavirhe. Kantapää ei osoita täysin eteenpäin, mikä voi johtaa voimakkaaseen kipuun jaloissa.
Tämä kipu esiintyy pääsääntöisesti juoksemisen aikana, vaikkakin kipua voi esiintyä myös levossa. Lääkäriin on otettava heti yhteys lääkäriin, jos näitä valituksia ilmenee. Voimakkaat liikkumisen rajoitukset osoittavat myös sirpjalan, ja lääkärin tulee myös tarkistaa se. Erityisesti lapsilla vanhempien on kiinnitettävä huomiota tämän taudin oireisiin ja otettava yhteys lääkäriin. Yleensä sirpin jalan voi diagnosoida ja hoitaa ortopedinen kirurgi.
Hoito ja hoito
Monissa tapauksissa pakollinen Sirppi jalka ei saa lääkärinhoitoa. Kuitenkin, jos terapeuttinen toimenpide on välttämätön, tämä koostuu usein pikkulapsen sirpijalan manuaalisesta korjaamisesta; jos sirppijalka vaikuttaa vain etuosaan, sairaan jalan toistuva painallus normaaliasentoon voi kiinnittää sirppalon.
Jalan ulkoreunan toistuva silitys voi myös osaltaan vaikuttaa sirppijalan normaaliin kohdistukseen. Vaahtorenkaat, jotka ovat kiinnittyneet sirpalejalkaisen vauvan alajaloihin, voivat myös tarjota terapeuttista tukea: Vaahtoasennossa vaahtorenkaat voivat estää vauvan jalat makaamasta maton ulkoreunan kanssa.
Lisähoitovaiheet saattavat olla tarpeellisia, jos etusijalla on etujalan lisäksi sirppinja. Tässä tapauksessa esimerkiksi kipsivalut levitetään reisille noin yhden - kolmen viikon ajan, ja ne korvataan lopulta ns. Säilytysalustoilla, joita on käytettävä yöllä. Jos kärsivät lapset kävelevät ja seisovat, erityisiä kenkälisäkkeitä voidaan käyttää sirppinjalan korjaamiseen. Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen sirppinjalan korjaamiseksi.
ennaltaehkäisy
On Sirppi jalka perinnölliset syyt, sen kehittymistä ei yleensä voida estää. Hankitun sirpijalan estämiseksi voi olla hyödyllistä välttää jalkojen sisäänpäin pyöriminen taipuvaisella lapsella. Jos sirpjalan ensimmäiset merkit ilmestyvät, voi olla hyödyllistä kääntyä lääkärin puoleen; tarvittaessa voidaan ryöstää sirppijalkaa varhaisessa vaiheessa.
Jos sirpijalka diagnosoidaan vastasyntyneillä, hoito ei ole aina välttämätöntä, koska spontaanit korjaukset tehdään usein kasvaessaan. Jos ei-kirurgiset hoidot, kuten erikoisleikkeet, kääreet tai ortopediset kengät, ovat epäonnistuneet, paikannusvirhe voidaan korjata kirurgisella toimenpiteellä. Jalan palauttamiseksi takaisin keskiasentoonsa laitetaan myös kipsirasiat. Esi- ja leikkauksen jälkeisessä hoidossa mittapysyvät asemointikilvet toimivat mukavana korvauksena kupille. Leikkauksen jälkeen tai rappaushoidon jälkeen tarvitaan intensiivistä jatkohoitoa fysioterapeuttisilla menetelmillä. Jalkojen aseman vakauttamiseksi suoritetaan erityisiä venytys- ja vahvistusharjoituksia. Fysioterapia on jo hyödyllinen vauvoille, jotta vältetään jalkaterän sivuttaissuuntaisen kiertymisen paheneminen.
Jälkihoito
Fysioterapeutti hoitaa vauvan jalan väärinkäytön lyöntihieronnalla, joka vahvistaa jalan lihaksia ja liikuttaa varpaita. Sirpin jalan seurantahoidon aikana vanhemmat voivat itsenäisesti suorittaa ammattimaisesti ohjattuja harjoituksia jalkojensa venyttämiseen kotona. Säännölliset lääketieteelliset tarkastukset ovat välttämättömiä, etenkin kirurgisesti hoidettujen väärinkäytösten tapauksessa, mutta myös konservatiivisten terapeuttisten toimenpiteiden onnistumisen varmistamiseksi.
Ortopediset kenkäpohjalliset ylläpitävät hoidon menestystä pitkällä aikavälillä. Täydentävänä toimenpiteenä menestyvälle fysioterapeuttiselle jälkihoidolle käytetään myös anti-varus-kenkiä. Sairausvakuutusyhtiöt vastaavat näistä vakaista kengistä aiheutuvista kustannuksista, mikäli ortopedinen diagnoosi on tehty. Joka tapauksessa lääkärin on tutkittava hieman myöhemmin havaittu sirpjala.
Voit tehdä sen itse
Kokemus on osoittanut, että sirppijalka taantuu itsestään kasvun aikana. Siitä huolimatta tarvitaan kiireellisesti lääketieteellinen diagnoosi - yksinomaan yksittäisten toimenpiteiden etenemisen dokumentoimiseksi.
Vanhemmat voivat tukea paranemista hieronnalla. Vastaavat kädenliikkeet on suositeltavaa harjoittaa ensin terapeuttisen valvonnan alla. Lihakset tuodaan varovasti ihanteelliseen asentoon. Jalan joustavuus sisäreunalla on ratkaiseva menestykseen. Jalkapalloharjoittelu kannattaa vanhemmille lapsille. Erityisesti sisäpuolelta potkuminen tukee paranemisprosessia ja on paljon iloa.
Sirppijalka on vakava poikkeavuus, joten sairautta ei saa koskaan hoitaa yksinomaan maallikoille. Muutoin siitä johtuvista ammatillisista ja yksityisistä rajoituksista aiheutuu elinikäisen liikkuvuuden ongelmien riski. Nuoria murrosikäisiä voidaan tukea hieronnoilla ja liikuntayksiköillä. Hoidon ja yksittäisten toimenpiteiden yhdistelmä lupaa parhaan menestyksen.
Komplikaatioiden sattuessa lääkärit yrittävät korjata epämuodostuman kipsilaskuilla ja leikkauksella. Jos tämä ei ole täysin onnistunut, on usein käytettävä jalkineita, joissa on pohjallinen. Kipu ja painepisteet pitkien matkojen jälkeen ovat ominaisia arkeen.