Mikä on Schirmerin testi?
Silmä ylläpitää vakaan kosteustason ja poistaa vieraita hiukkasia tuottamalla kyyneleitä. Kun silmäsi ovat liian kuivat tai liian märät, lääkäri voi suorittaa Schirmerin testin.
Schirmerin testi tunnetaan myös nimellä:
- kuivan silmän testi
- repäistesti
- repimiskoe
- tyvärenkaan erityksen testi
Schirmerin testiä käytetään ensisijaisesti kuivan silmän oireyhtymän diagnosointiin. Tämä on tila, joka esiintyy, kun kyynelrauhaset eivät pysty tuottamaan tarpeeksi kyyneleitä pitämään silmät kosteina.
Tämän seurauksena silmät eivät pääse eroon pölystä ja muista ärsyttävistä aineista. Tämä aiheuttaa pistelyä, polttamista ja punoitusta silmässä. Näön hämärtyminen on toinen yleinen oire kuivan silmän oireyhtymästä.
Kuivan silmän kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Ehto on yleisin 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.
On arvioitu, että tässä ikäryhmässä on 5 miljoonaa amerikkalaista sairaudella. Suurin osa heistä on naisia, mutta kuivia silmiä esiintyy myös monilla miehillä.
Miksi Schirmerin testi suoritetaan?
Lääkäri määrää Schirmerin testin, jos epäillään, että silmäsi tuottavat joko liian paljon tai liian vähän kyyneleitä. Testi voidaan tehdä yhdellä silmällä tai molemmilla silmillä, mutta se tehdään tyypillisesti molemmissa. Epänormaalit testitulokset saavat lääkärisi etsimään sairautesi taustalla olevaa syytä.
Silmien kuivumisen mahdollisia syitä ovat:
- ikääntyminen
- diabetes
- kauden tai ilmaston muutokset
- silmäluomen tai kasvojen leikkaus
- laser-silmäleikkaus
- leukemia
- lymfooma
- lupus tai nivelreuma
- Sjögrenin oireyhtymä
- tiettyjen lääkkeiden, kuten antihistamiinien tai dekongestanttien, ottaminen
- A-vitamiinin puutos
Ylimääräisten kyyneleiden mahdollisia syitä ovat:
- ilmasto, erityisesti kylmä ja tuulinen sää
- allergiat
- infektiot
- tukkeutuneet kyynelkanavat
- kuivien silmien komplikaatiot
- silmän ärsytys
- kasvaneet silmäripset
- kylmä
- silmätulehdus
- reaktiot tiettyihin lääkkeisiin, mukaan lukien diureetit ja unilääkkeet
Kuinka valmistaudun Schirmerin testiin?
Schirmerin testi ei vaadi erityistä valmistelua. Jos käytät kontakteja, sinun tulee ottaa lasit mukaasi tapaamiseen. Sinun on pidettävä piilolinssejä poissa vähintään kahden tunnin ajan testin jälkeen.
Mitä tapahtuu Schirmerin testin aikana?
Lääkäri pyytää ensin poistamaan piilolinssit tai silmälasit. Ne voivat laittaa tunnottomia tippoja silmiin. Nämä tipat estävät silmiäsi kastumasta reaktiona testiliuskoihin. Tunnottomat pisarat voivat aiheuttaa ärsytystä tai pistelyä, mutta tunne on väliaikainen.
Kun tunnottomuus on tullut voimaan, lääkäri vetää varovasti alemman silmäluomen ja sijoittaa erityisen paperiliuskan kannen alle.
Molemmat silmät voidaan testata samanaikaisesti. Lääkäri kehottaa sinua sulkemaan silmäsi ja pitämään ne kiinni noin viiden minuutin ajan paperiliuskan ollessa paikallaan. Tänä aikana on tärkeää välttää silmien puristamista tai koskettamista. Se voi muuttaa tuloksia.
Viiden minuutin kuluttua lääkäri poistaa paperiliuskat varovasti jokaisen silmäluomen alareunasta. He mittaavat sitten kosteuden määrän jokaisessa nauhassa.
Vaihtoehtona Schirmerin testille lääkärisi voi myös arvioida kyynelnesteen muodostumista punaisella kierteellä. Punainen lankatesti on samanlainen kuin Schirmerin testi, mutta siinä käytetään lankaa paperinauhojen sijaan. Keskustele lääkärisi kanssa testausvaihtoehdoista.
Mitä Schirmerin testin tulokset tarkoittavat?
Jos silmäsi ovat terveitä, jokaisessa paperiliuskassa tulisi olla yli 10 millimetriä kosteutta. Alle 10 millimetriä kosteutta osoittaa, että sinulla on todennäköisesti kuivan silmän oireyhtymä.
Kuiva silmä voi olla vain oire ikääntymisestä tai se voi olla oire taustalla olevasta terveydentilasta, kuten nivelreuma. Lisää testejä vaaditaan todennäköisesti kuivien silmiesi erityisen syyn diagnosoimiseksi.
Jos silmäsi tuottavat enemmän kuin 10-15 millimetriä kosteutta, lisätestejä voidaan tarvita myös vetisten silmiesi syyn selvittämiseksi.