Alla Siristää silmiään tai myös teknisesti karsastus kutsutaan, ymmärretään eri suuntiin suuntautuvien silmien väärät kohdat. Silmät voivat olla joko sisäänpäin tai ulospäin.
Mikä on siru?
Silmien näkyvä epämuodostuma on a Siristää silmiään voidaan diagnosoida nopeasti. Jousen tarkan määrittämiseksi suoritetaan erilaisia silmäkokeita, kuten peitto- tai paljastamistesti.© VectorMine - stock.adobe.com
Siristää silmiään ei ole vain "kosmeettinen virhe" monille kärsiville ihmisille, se voi olla myös näkövamma.
Koska toinen kahdesta silmästä ei ole enää yhdensuuntainen toistensa kanssa siristettäessä, ne molemmat näyttävät eri suuntaan. Poikkeama voi tapahtua mihin tahansa suuntaan, mutta vaakasuuntaisia poikkeamia esiintyy useimmiten, mikä johtaa joko sisäänpäin tai ulospäin tapahtuvaan strabismusen.
Koska strabismus ilman hoitoa voi johtaa vakaviin näkövammoihin terveessä silmässä, oikea-aikainen hoito on erityisen tärkeää lapsille. Strabismus voidaan jakaa kolmeen muotoon: piilevä strabismus, siihen liittyvä strabismus ja halvaantunut strabismus.
syyt
Siristää silmiään voi olla erilaisia syitä; tämä riippuu myös sirpaleen muodosta. Syynä siihen liittyvään strabismusiin ja piilevään strabismusen on silmälihasten häiriintynyt tasapaino.
Samanaikaiselle strabismukselle ei ole erityisiä syitä, mutta myös geneettisillä tekijöillä on merkitys. Usein löytyy toinen henkilö asianomaisen sukulaiselta, joka on silmätty tai ylittänyt aiemmin.
Kauhanäköisyys tai likinäköisyys voi olla läsnä samanaikaisesti. Piilevän strabiksuksen kanssa silmä ei voi yhdistää visuaalisia vaikutelmia niin hyvin, mikä tapahtuu etenkin silmien ollessa väsyneitä tai rasittuneita pitkään.
Halvaantumis strabismus aiheuttaa silmän ulkoisten lihaksien halvaantumisen, jonka voivat aiheuttaa esimerkiksi syntymävammat, kasvaimet, tulehdus tai verenkiertohäiriöt.
Oireet, vaivat ja oireet
Kehitysvaiheensa vuoksi pienet lapset voivat tukahduttaa visuaalisen vaikutelman siruttamalla tietyn ajanjakson. Tukahduttaminen on suojamekanismi ja estää kaksinkertaisen näön. Pitkäaikainen poikkeavan silmän tukahduttaminen provosoi kuitenkin amblyopian (heikko visio) kehittymisen. Tämä koskee lapsia, joilla katseensa on yksipuolinen.
Aivo suosii hallitsevampaa ja usein käytettyä silmää. Seurauksena alemman silmän visuaalinen suorituskyky atrofioituu pidemmän ajanjakson ajan. Jätteet ovat joskus niin dramaattisia, että jopa suuret esineet voidaan tunnistaa vain vaikeasti. Samanlainen kulku voidaan havaita nuorena iässä ns. Halvaantuneessa epämuodostumassa.
Yleensä rypytys ei vain aiheuta esteettistä heikkenemistä, vaan myös johtaa aina näköhäiriöihin. Ensimmäiset strabismus-merkit ilmaistaan vapisevissa silmissä ja väännetyssä pään asennossa. Valoherkkyyttä, usein päänsärkytapauksia ja pitoisuuden laskua esiintyy myös. Silmien palaminen ja jatkuva vilkuminen seuraavat lukemisen heikkoutta, joka ilmenee myöhemmin.
Latentti strabismus tulee esiin vain tietyissä vaikuttavissa tekijöissä, kuten stressissä, liiallisissa olosuhteissa tai alkoholin kulutuksessa. Tämä piilotettu vaihtoehto varmistaa nopean väsymyksen ja näön hämärtämisen taipumus kaksinkertaiseen muotoon tai kuviin. Tämä kuvaus koskee erityisesti myöhemmin hankittua strabismusa aikuisina.
Halvaantumisen oireet aikuisilla johtavat äkilliseen rypistymiseen ja äkilliseen näköhäiriöön (kaksoisnäkö) yhdessä pahoinvoinnin ja huimauksen kanssa. Vaikuttavat ihmiset omaksuvat usein kompensoivan pääasennon sairastuneen silmän lievittämiseksi.
Diagnoosi ja kurssi
Silmien näkyvä epämuodostuma on a Siristää silmiään voidaan diagnosoida nopeasti. Jousen tarkan määrittämiseksi suoritetaan erilaisia silmäkokeita, kuten peitto- tai paljastamistesti.
Yksi silmä on peitetty ja lääkäri voi sitten tarkkailla, pystyykö toinen silmä säätämään itseään; tässä tapauksessa se on siihen liittyvä strabismus. Paljastava testi määrittää, liikkuukö silmä liian hitaasti fuusion aikana ja onko siinä piilevää sirpua.
Kuvattuja testejä voidaan käyttää myös muiden näköhäiriöiden havaitsemiseen. Rypyn jatkotapa riippuu muun muassa varhaisesta hoidosta. Esimerkiksi lapsuuden toissijainen strabismus ilman hoitoa voi johtaa pysyvään ametropiaan, jota ei voida enää korjata ala-asteen iästä lähtien. Tästä syystä sirpiminen tulisi parhaimmillaan tunnistaa esiopessa, jotta terävän ja alueellisen näön ennuste olisi mahdollisimman hyvä.
komplikaatiot
Hoitamatta jättämisellä lapsilla voi olla vakavia seurauksia. Usein silmään, jota ei käytetä, kehittyy selvä näkövammaisuus, joka jatkuu ilman oikea-aikaisia vastatoimenpiteitä. Tähän liittyy yleensä päänsärkyä, joka voi kehittyä krooniseksi migreeniksi. Jos siru ilmestyy myöhemmin elämässä, voi ilmetä merkittäviä näköongelmia.
Rajoitettu näkymä lisää onnettomuuksien riskiä ja yleensä rajoittaa niihin huomattavasti arkea ja työtä. Nukkuksella on myös psykologisia seurauksia. Vaikuttava henkilö kärsii usein syrjäytymisestä ja sen seurauksena kehittyy usein ala-arvoisuuskompleksi tai masennus. Levinteen kirurginen hoito voi johtaa menetykseen tai sokeuteen. Silmämunan vammat, mustelmat ja arvet ovat myös mahdollisia.
Näkö heikkenee erittäin harvoin leikkauksen jälkeen. Tietyissä olosuhteissa rypytys on liian korjattu tai alikorjattu ja kaksoisnäkö jatkuu tai jopa kasvaa. Apuvälineillä, kuten sirpalasilla, on myös ylikuormituksen tai alikorjauksen vaara. Pian hoidon jälkeen komplikaatiot, kuten kipu, verenvuoto tai silmätulehdus, ovat mahdollisia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Yhden silmän rypistyminen ei ole itsenäinen kliininen kuva, vaan oire perussairaudesta. Useimmissa tapauksissa silmän siru esiintyy syntymän yhteydessä. Yhdellä silmällä on enemmän näköä kuin toisella, joten se voi rypistyä. Soveltuvaa asiantuntijaa on kuultava välittömästi ja viipymättä, jotta komplikaatioita ei aiheutuisi myöhempinä vuosina. Näkö voi heikentyä, joten siru voi voimistua lyhyessä ajassa. Asianmukaisella hoidolla strabismus voidaan kuitenkin hoitaa tehokkaasti ja nopeasti.
Taudin kulku on täysin erilainen, jos et käy lääkärillä. Tässä tapauksessa rypytys vahvistuu ja näkö voi jopa heikentyä. Jos asiantuntijaa ei vieläkään neuvotella, pahimmassa tapauksessa se voi johtaa näön menetykseen. Jos haluat välttää nämä ja muut komplikaatiot jo varhain, ota yhteyttä lääkäriin jo varhain.
Hoito ja hoito
Jopa terapiassa vastaan Siristää silmiään muoto on ratkaisevan tärkeä. Oheisen sirin käsittelyssä keskitytään stereonäkyyn, mikä tarkoittaa, että visuaalisten vaikutelmien ja alueellisen näkemyksen yhdistäminen onnistuu jälleen paremmin.
Lisäksi väärinkäytökset korjataan normaalissa asennossa. Lasten juoksua hoidetaan alussa aina konservatiivisesti. Esimerkiksi lasien ja tiettyjen silmäharjoittelujen avulla, joiden pitäisi parantaa sulautumista tai yksittäisten visuaalisten vaikutelmien yhdistämistä.
Silmän väärinkäytön parantamiseksi käytetään myös tukkeutumisterapiaa, jossa toinen silmä peitetään vuorotellen kipsiin. Tämä peittäminen on kuitenkin tehtävä tietyn aikataulun mukaisesti. Heikompi silmä pakotetaan siten näkemään ja lapset voivat oppia näkemään taas hyvin.
Aikuisilla fuusioharjoittelu saavutetaan liimaamalla mattakalvo silmälasilinssiin. Täten kaksoisnäkö voidaan estää. Jokainen, joka kärsii vakavasta strabismusista, voi harkita myös silmälihaleikkausta.
Tämä toimenpide suoritetaan usein silloin, kun kahta silmää ei voida enää saavuttaa konservatiivisella terapialla. Halvaantumiskranaatti hoidetaan samalla tavalla, jos se ei häviä itsestään useiden viikkojen kuluttua.
Löydät lääkkeesi täältä
Visual Näköhäiriöiden ja silmävalitusten lääkkeetennaltaehkäisy
Siristää silmiään ei voida estää. Nykyisen strabismus-vaikutuksia voidaan vähentää vain ennaltaehkäisevästi aloittamalla hoito varhaisessa vaiheessa. Tämä koskee pääasiassa lapsia, koska strabismus esiintyy ja diagnosoidaan erityisesti lapsuudessa.
Strabismus-tapauksissa johdonmukainen seuranta on suositeltavaa, jotta vältetään oireiden uusiutuminen onnistuneen hoidon jälkeen. Tämä on erityisen tärkeää lapsilla, koska silmien tila muuttuu heidän ikänsä myötä. Jos strabismus palautuu täydellisen hoidon jälkeen, muista hoitomenetelmistä keskustellaan osana jälkihoitoa. Toinen toimenpide voi olla tarpeen.
Jälkihoito
Jäljityshoito strabismus-leikkauksen jälkeen on hyödyllinen paranemisprosessin seuraamiseksi. Siksi potilas näkee silmälääkäriinsä noin viikon leikkauksen jälkeen. Seurantatutkimuksella tarkistetaan, missä määrin silmä on turvonnut ja nykyinen kunto leikkauksen jälkeen vastaa odotuksia.
Lisäksi silmälääkäri käsittelee tavallisia valituksia leikkauksen jälkeen seurannan aikana. Leikatun silmän haavakipuja torjutaan tippojen tai lääkkeiden avulla. Sidekalvo on turvonnut rypytysleikkauksen jälkeen. Säännöllinen seuranta on tärkeää tulehduksen ja ärsytyksen estämiseksi tai niiden hoitamiseksi.
Ristisilmäisten lasten kanssa silmälääkäri tekee harjoituksia näkökyvyn parantamiseksi ja silmien kunnon parantamiseksi pysyvästi. Tätä näkökoulua käytetään alle 15-vuotiaille lapsille. Silloin näkökyky ei enää muutu.
Voit tehdä sen itse
Arkielämässä ympäristövaikutukset lukemisen, näytöllä työskentelyn tai television katselun tulisi räätälöidä ihmisen silmän luonnollisiin tarpeisiin. Valaistusolosuhteet on tarkistettava ja ihmisten ja luettavan elementin välinen etäisyys on optimoitava. Sekä kirkas että pimeä valaistus vaativat ihmissilmää enemmän kuin on suositeltavaa. Tämä voi johtaa ongelmiin tai näön heikkenemiseen.
Jos ryijy ei ole kovin voimakas, voit pyrkiä parannukseen kohdistamalla silmäharjoittelua itse. Vain yhdellä silmällä lukeminen on yleinen tekniikka, jota voidaan käyttää itsenäisesti milloin tahansa. Vaihtoehtoisesti tekstit tai kuvat tulisi kiinnittää oikealla ja sitten vasemmalla silmällä. Kaiken kaikkiaan on aina varmistettava, että molemmat silmät kuormittuvat yhtä paljon kuin mahdollista. Vain yhden silmän ylikuormitusta tulisi välttää.
Erityisesti lapsilla silmien väärinkäyttö voidaan korjata vaikuttamalla erityisesti näkyvään alueeseen. Kaikkien ikäisten tulee välttää tietoisesti pyrkiessään ja itse aloittamaan silmien turvotusta. Tämä prosessi voi pahentaa olemassa olevia ongelmia ja vaikuttaa negatiivisesti mihin tahansa terapiaan.