Mikä on takimmainen rintakipu?
Retrosternal tarkoittaa rintalastan tai rintalastan takana. Rintakehän rintakipu on siis rintakehässä esiintyvä kipu.
Vaikka on todennäköistä, että rintalastan takana oleva kipu liittyy siellä sijaitseviin elimiin, kuten sydämeen ja ruokatorveen, joskus kipu tulee muualta, mutta tuntuu tällä alueella.
Rintakehän rintakipu tyypit
Useimmissa tapauksissa takana oleva rintakipu jakautuu neljään ensisijaiseen alueeseen:
- maha-suolikanavassa tai liittyy vatsaan ja suolistoon
- sydän- tai verisuonitautiin tai liittyvät sydämeen ja verisuoniin
- hengityselimistöön tai hengitykseen käytettyihin elimiin
- kasvain tai liittyy kudoksen epänormaaliin kasvuun
Ruoansulatuskanavan syyt
Rintakehän rintakipu voi olla oire monista ylävatsaan ja ruokatorveen vaikuttavista olosuhteista.
Hapan refluksointi
Kun mahasi happo liikkuu ruokatorveesi, se voi aiheuttaa polttavaa kipua rintakehässäsi. Happo refluksi hoidetaan tyypillisesti ruokavalion ja elämäntavan muutoksilla yhdistettynä OTC-lääkkeisiin, kuten Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids tai Tums.
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
GERD on vakavampi ja krooninen happamat refluksoidut muodot, ja sitä hoidetaan samalla tavalla. Joissakin tapauksissa reseptilääke ja jopa leikkaus ovat välttämättömiä hoitoja GERD: lle.
Ruokatorvitulehdus
Ruokatorvitulehdus on mahdollisesti vahingollinen ruokatorven tulehdus. Se johtuu tyypillisesti happamat refluksit, infektiot tai allergiat. Esofagiitin hoito perustuu taustalla olevaan syyn ja jo kärsineiden kudosvaurioiden määrään.
Ruokatorven haavauma
Ruokatorven haavauma johtuu usein ruokatorven kudoksen eroosiosta. Hapon refluksi ja vatsan bakteeri-infektio (kuten Helicobacter pylori) voi aiheuttaa tämän vahingon.
Hoito sisältää usein OTC-lääkkeitä, kuten Pepcid, mutta lääkäri saattaa määrätä:
- esomepratsoli (Nexium)
- lansopratsoli (Prevacid)
- omepratsoli (Prilosec)
- muut lääkkeet, jotka estävät tai vähentävät mahahapon tuotantoa
Kardiovaskulaariset syyt
Rintakehän rintakipu voi olla oire sydämestä ja suurimmista verisuonista, kuten:
Angina
Angina on rintakipu, joka johtuu vähentyneen happipitoisen veren virtauksesta sydämeen. Angina voidaan hoitaa elämäntapamuutoksilla ja lääkkeillä. Joskus - jos lääkkeet eivät ole tehokkaita - suositellaan leikkausta, kuten angioplastiaa tai ohitusleikkausta.
Sydäninfarkti
Sydäninfarkti on sydänkohtaus, joka johtuu sydänlihaksen vaurioista veren virtauksen vähenemisestä tai täydestä pysähtymisestä osaan sydäntä. Sydänkohtauksia hoidetaan usein angioplastialla tai sepelvaltimon ohitussiirrolla (CABG) ja lääkkeillä, kuten:
- aspiriini
- karvediloli (Coreg)
- metoprololi (Toprol)
- lisinopriili (Zestril)
- klopidogreeli (Plavix)
- varfariini (Coumadin)
Perikardiitti
Perikardiitti on sydänpussin tai sydäntä ympäröivän kudoksen tulehdus. Tyypillinen hoito sisältää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tarvittaessa lääkäri saattaa ehdottaa steroideja. Antibiootteja voidaan määrätä, jos sydänpussitulehdus johtuu infektiosta. Jos sydänpussitulehdus on krooninen, kolkisiinia (Colcrys) voidaan määrätä.
Keuhkoveritulppa
Keuhkoembolia on tukos - kuten verihyytymä - yhdessä keuhkojen keuhkovaltimosta. Tyypillinen keuhkoembolian hoito sisältää antikoagulaatiolääkkeitä, kuten:
- varfariini (Coumadin)
- hepariini (Lovenox, Daltepariini)
- fondaparinuuksi (Arixtra)
Eteisvärinä
Usein kutsutaan AFibiksi, eteisvärinä on epäsäännöllinen syke, joka voi lisätä aivohalvauksen ja sydänsairauksien riskiä. AFib-hoito voi sisältää lääkitystä, ei-kirurgisia toimenpiteitä ja kirurgisia toimenpiteitä.
Hengityselimet
Rintakehän rintakipu voi olla oire tilasta, joka vaikuttaa keuhkoihin ja alempiin ilmakanaviin.
Keuhkopussintulehdus
Tunnetaan myös nimellä pleuriitti, pleuriitti johtuu keuhkopussin tulehduksesta - keuhkojen ympärillä olevasta vuorauksesta. Keuhkopussintulehdus perustuu tulehduksen perimmäiseen syyn. Jos se johtuu bakteerien keuhkokuumeesta, lääkäri määrää antibiootin. Jos syy on virusperäinen, keuhkopussitulehdus puhdistuu usein itsestään.
Henkitorvi
Henkitorvi on henkitorven tulehdus. Trakeiitin hoito riippuu syystä, joka on tyypillisesti allerginen, virus- tai bakteeripohjainen.
Syöpä
Syöpä, joka aiheuttaa takimmaista rintakipua, sisältää:
- keuhkosyöpä
- ruokatorven syöpä
- luusyöpä (esim. kylkiluut)
- lymfooma (ei-Hodgkinin)
Kasvaimen syyt
Rintakehän rintakipu voi olla oire tilasta, joka aiheuttaa hyvänlaatuista (ei-syöpää aiheuttavaa) tai pahanlaatuista (syöpää) kasvainta rintalastan takana.
Mediastinaalinen lymfadenopatia
Mediastinaalinen lymfadenopatia - jota kutsutaan myös välikarsinan adenopatiaksi - on välikarsinan imusolmukkeiden laajentuminen. Jos epäillään bakteeri-infektiota, antibiootteja määrätään todennäköisesti. Jos syöpää epäillään, lääkäri ehdottaa biopsiaa.
Tymoma
Tymoma on kasvu kateenkorvassa. Lääkäri todennäköisesti määrää biopsian, jos tymooma havaitaan.
Substernaalinen kilpirauhasen / struuma
Harvoin kilpirauhanen kasvaa alaspäin rintaan. Jos syöpä havaitaan tai kasvu aiheuttaa liikaa paineita henkitorveen, keuhkoihin tai verisuoniin, kirurginen poisto on tyypillisesti suositeltavaa.
Ottaa mukaan
Rintakipu, takautuva tai muu, voi johtua useista syistä. Ja monet näistä syistä ovat riittävän vakavia, jotta voidaan vaatia matkaa lääkärillesi arviointia varten. Tämä on yksi niistä "paremmin turvallisista kuin pahoillani" -tilanteista.