Primitiiviset refleksit ovat automaattisesti käynnissä olevia vastasyntyneen fysiologisia liikkumisreaktioita, jotka ovat täysin kehittyneitä syntymän aikaan ja kestävät ensimmäiseen elämänvuoteen saakka. Kehityksen kannalta ne ovat erittäin tärkeitä lapsen selviytymiselle. Yksittäisten refleksien puuttumista tai pysyvyyttä pidetään patologisena ja sillä on yleensä kielteisiä vaikutuksia lapsen kehitykseen.
Mikä on primitiivinen refleksi?
Alkeelliset refleksit tunnetaan myös varhaislapsuuden tai vastasyntyneiden reflekseinä. Ne kuvaavat vastasyntyneen toistuvaa reaktiomallia ulkoisiin ärsykkeisiin. Erottelu tapahtuu ruoanottorefleksien ja pito-, sijainti- ja liikerefleksien välillä. Reaktioiden kulku on vain minimaalisesti muuttuva, eikä imeväinen voi vaikuttaa siihen mielivaltaisesti.
Primitiiviset refleksit ovat fysiologisia ensimmäisinä elämän viikkoina ja taantuvat, kun aivojen kehitys etenee ensimmäisen elämän vuoden aikana.
Jokainen yksittäinen refleksi on osoitettu tietylle keskushermoston alueelle ja välittyy diencephalonin kautta. Korkeampien aivopisteiden hermoreittien asteittaisen kehityksen ja myelinoitumisen myötä nämä primitiiviset reaktiot tukahdutetaan. Tämän edellytyksenä on pikkulapsen kyky liikkua vapaasti ja hallita omaa kehoaan alun perin satunnaisten motoristen prosessien avulla.
Toiminto ja tehtävä
Evoluution näkökulmasta varhaislapsuuden refleksillä on tärkeä rooli lapsen selviytymisessä. Nykyään he ovat menettäneet suurelta osin elintärkeät toiminnot johtuen suojatusta ympäristöstä, jossa vauvat viettävät ensimmäisen elinvuotensa, mutta ne ovat edelleen olennainen osa lasten ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.
Eri testien avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä muun muassa fysiologisesta kehityksestä. Puuttuvat tai epäsymmetriset refleksit ja niiden pysyvyys tietyn ajanjakson ajan osoittavat neurologisia häiriöitä.
Ruoanottorefleksit koostuvat etsimisrefleksistä, imemisrefleksistä ja nielemisrefleksistä. Niiden kautta vauva kääntyy aktiivisesti äidin rintaan, avaa suunsa ja alkaa imetä. Kolmanteen tai neljänteen elämänkuukauteen saakka lapsen ruuan saanti toimii yksinomaan refleksin avulla.
Pito-, asento- ja liikerefleksit ovat läsnä myös suurimmaksi osaksi syntymästä lähtien. Galant-refleksi laukaistaan lyömällä selkärankaa pitkin ja aiheuttaa rungon kaareutumisen stimuloidulle puolelle. Tämä refleksi voi syntyä syntymäprosessista sallimalla lapsen liikkua syntymäkanavassa.
Epäsymmetrinen-tooninen niskarefleksi on myös mukana synnytyksessä, mikä aiheuttaa pään kääntämisen seurauksena raajojen venytystä samalle puolelle ja raajojen taipumista vastakkaiselle puolelle. Lisäksi tämä refleksi antaa lapselle hengittää vapaasti taipuessa. Sitä vastoin on tonic labyrinttirefleksi, joka pään liikuttaessa saa koko vartalon taipumaan tai venymään. Sen vaikutus loppuu myöhemmin symmetrisesti tonic kaularefleksillä.
Välittömästi syntymän jälkeen lapsella on useita refleksejä, joilla on evoluutiotausta. Lapsi voi pitää asemansa tarttumisen ja Moro-refleksin avulla. Tartuntarefleksessä lapsi sulkee käden automaattisesti nyrkkiin, kun kämmenä kosketaan. Sama asia toimii jalkojen pohjien kanssa, mikä viittaa yhteyteen eläinmaailmaan. Refleksi antaa esimerkiksi vastasyntyneille apinoille pitää kiinni äiti-eläimen turkista.
Moro-refleksi toimii samalla tavalla, mikä laukaisee hätkähdyttävän reaktion heti, kun se nykäytetään taaksepäin. Sitten hän vetää kätensä rintaansa asti ja ottaa kiinnittimen asentoon estääkseen putoamista taaksepäin.
Sairaudet ja vaivat
Varhaislapsuuden refleksit ovat tärkeitä vastasyntyneelle ja ovat fysiologisia tiettyyn elämänkuukauteen saakka. Heikot, puuttuvat tai jatkuvat refleksit osoittavat neurologista häiriötä ja voivat vaikuttaa negatiivisesti lapsen kehitykseen.
Etsintä-, imemis- ja nielemisrefleksien puuttuessa vauva ei kuluta tarpeeksi ruokaa. Toisaalta, jos refleksit ovat liian voimakkaita tai jos ne eivät ratkaise yksin, lapset ovat myöhemmin yliherkkiä suun alueella ja heillä on runsas syljeneritys, mikä heikentää puheen kehitystä. Kiinteiden elintarvikkeiden hylkääminen vaikuttaa negatiivisesti suun lihaksen kehitykseen, mikä vaikeuttaa syljen nielemistä, pureskelua ja hallintaa.
Jos vastasyntynyt ei oppi liikkumaan tarpeeksi, korkeammat hermoradat ovat vähemmän myelinoituneita ja primitiivisiä refleksejä ei sen vuoksi tukahduteta. Joillakin refleksillä on negatiivisia vaikutuksia motoriseen kehitykseen, kun ne ovat patologisia. Epäsymmetrinen-tooninen kaularefleksi antaa lapselle mahdollisuuden harjoitella käden ja silmän koordinaatiota ensimmäistä kertaa, mutta jos se jatkuu, se voi aiheuttaa tasapainohäiriöitä ja riittämättömiä äänisuhteita, kun pää käännetään.
Toonisella sokkeloheijastuksella on samanlaiset vaikutukset tasapainoon. Heikko alueellinen havainto ja siten huono suuntautumiskyky voivat olla seurausta. Jos symmetrinen-tonic kaularefleksi jatkuu, vastasyntyneen on mahdotonta indeksoida tai suoristaa.
Jotkut refleksit, kuten palmarin tarttuva refleksi, voivat toistua aikuisuudessa neurologisen sairauden seurauksena. Nämä refleksit eivät sitten ole enää fysiologisia, vaan ne osoitetaan sairauden aiheuttamaan patologiaan. Babinski-refleksi, joka jalkapohjaa silittämällä johtaa isovarpaan jatkumiseen ja muiden varpaiden samanaikaiseen taivutukseen, ei yleensä aiheudu enää 12 kuukauden iästä. Massiivisten aivovaurioiden, kuten aivohalvauksen tai aivoihin kohdistuvan traumaattisen iskun jälkeen, refleksi voi ilmestyä uudelleen.
.jpg)
.jpg)
