Plasmodian tiedetään aiheuttavan malariaa, ja Anopheles-hyttyset leviävät isäntään, jossa ne lisääntyvät loisperäisesti. Plasmodium vivax on yksi neljästä malarian patogeenistä. Loisen aiheuttama malarian muoto on ns. Malaria tertiana, jota pidetään sairauden lievempänä muotona.
Mikä on Plasmodium Vivax?
Plasmodia kuuluu sporotsoa-luokkaan. Uusi järjestelmä osoittaa taudinaiheuttajat Apicomplexa-kannalle. Kaikki plasmodiat voidaan välittää ns. Anopheles-hyttysellä. Alkueläimet vastaavat malarian patogeenejä. Loisina ne kolonisoivat isännän punasoluja ja syövät hemoglobiinista, punaisen veripigmentistä.
Hemoglobiini muuttuu hemotsoiiniksi tartunnan edetessä. Tämä muutos ilmenee sairastuneissa verisoluissa mustanruskeana pigmenttinä. Kun punasolut (punasolut) hajoavat, vapautuu myrkyllisiä hajoamistuotteita. Nämä toksiinit aiheuttavat malarialle tyypillisiä kuumekohtauksia.
Plasmodium vivax vastaa yhtä kaikista Plasmodia-perheen neljästä yksisoluisesta organismista. Yksisoluinen organismi liittyy malaria tertianaan. Taudinaiheuttaja leviää pääasiassa trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla.
Aikaisemmin Plasmodium vivax oli levinnyt myös Saksassa, ja sitten se liittyi marsh-kuumeeseen. Patogeenin aiheuttama malaria tertiana vastaa melko hyvänlaatuista malarian muotoa, joka on erotettava sen aikana malaria tropicasta ja joka ei yleensä ole hengenvaarallinen.
Sen sijaan Plasmodium vivax -infektiot tai kolmannen malarian aiheuttamat infektiot ovat suhteellisen yleisiä. Leviäminen on noin 100-400 miljoonaa uutta tapausta vuodessa.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Kuten kaikki muutkin malarian loiset, myös Plasmodium vivax tarttuu naispuolisten Anopheles-hyttysten pureman kautta. Plasmodium vivax esiintyy malarian loisena pääasiassa Tyynenmeren länsipuolella, mutta on levinnyt myös Etelä-Amerikassa.
Kaikille plasmodialle on ominaista seksuaalisen ja epäseksuaalisen lisääntymisen vaihtaminen, joka nimitetään sukupolvenvaihdon käsitteeksi. Isäntämuutokset tapahtuvat. Ensimmäinen ihmisen tartunnan kehitysvaiheista on skitsogoniavaihe. Malarian patogeenit saavuttavat isännän kehon ns. Sporozoites-muodossa. Ne asettuvat maksakudokseen, missä heistä tulee hepatosyyttien sirpaleita.
Skisonttien hajoamisen jälkeen taudinaiheuttajat ovat merozoiteja, jotka päästävät vereen maksasta ja kolonisoivat siellä olevat punasolut. Punasoluissa patogeenit muuttuvat merosoiteiksi veren skitsontivaiheen kautta. Tietty osa näistä merotsoiteista ei saavuta skizonttien kestävyystilaa, mutta kehittyy mikrogametoyyttisiksi ja makrogametoyytiksi. Kun hyttyset puree uudelleen, nämä yksittäiset sukusolut siirtyvät takaisin hyönteiselle, jonka suolistossa ne kypsyvät täysi sukusoluiksi ja sulautuvat osana seksuaalista lisääntymistä.
Sitten tsygootti tunkeutuu hyttynen suoliseinämään ja luo oosyytin. Tämä oosisti kypsyy. Nyt aseksuaalisen jakautumisen seurauksena oosistista voi syntyä 10 000 sporotsoiittia. Ookystit purskaisivat sporotsoiitit. Sporotsoiitit kulkeutuvat takaisin ihmisen tai eläimen isäntään naispuolisen hyttynen sylkirauhasista.
Kuten kaikki Plasmodiat, myös Plasmodium vivax käy läpi erilaisia kehitysvaiheita. Maksaskizonattien muodossa patogeenit ovat pyöreitä tai soikeita ja mitat jopa 50 mikrometriä.
Isäntäorganismissa tapahtuvan lisääntymisen aikana plasmodia-patogeenit tartuttavat yleensä yhden solun useita kertoja ja aiheuttavat trophozoiteja. Tässä kehitysvaiheessa isännän punasolut turpoavat. Tyypillisen koon lisääntymisen lisäksi verisolut käyvät läpi muutoksia ja saavat tyypillisen värin, jota kutsutaan myös Schüffnerin pilkkomiseksi. Värinmuutos on vähäinen Malaria Tertiana -infektioissa. Muissa malarian muodoissa leikkaus on selvästi näkyvämpi.
Trophozoites on varustettu amoeboid sytoplasma. Jokaisesta kypsästä verestä löytyy yli 15 merotsoitetia. Plasmodium vivax -valmisteen kypsymättömiin gametosyyteihin ei anneta amoeboidista sytoplasmaa.
Sairaudet ja vaivat
Vivax-lajien plasmodiat kuvataan pakollisiksi ihmisen patogeeneiksi ja aiheuttavat siten väistämättä tertian malariaa. Inkubointijakso on jopa kolme viikkoa tartunnan saaneen hyttysen pureman jälkeen. Kemoprofylaksian yhteydessä esiintyy kuukausien inkubaatioaikoja.
Infektion alussa potilaat kärsivät jaksollisista kuumekohtauksista kolmen vuorokauden kuumarytmillä. Kuumepäivien välillä on kuumeeton päivä. Kuumekohtauksen aloittaa ns. Pakkasvaihe, joka kestää yleensä tunnin. Potilaan kehon lämpötila nousee voimakkaasti tässä vaiheessa.
Seuraava lämpövaihe kestää usein neljä tuntia, ja siihen liittyy polttava tunne, pahoinvointi, väsymys ja oksentelu. Monissa tapauksissa potilaan kehon lämpötilat ylittävät 40 celsiusastetta.
Hikoilu esiintyy infektion kolmannessa vaiheessa. Tämä viimeinen vaihe kestää yleensä noin kolme tuntia. Potilaan lämpötila normalisoituu vähitellen tässä vaiheessa. Potilas toipuu hitaasti. Kuumeettoman päivän jälkeen seuraava kuumekohtaus alkaa. Tertian malariaa sairastavilla potilailla ei yleensä ole henkeä uhkaavia yleisiä tiloja.
Ennaltaehkäisevää rokotusta Malaria Tertianaa vastaan ei vielä ole. Siksi matkustamista korkean riskin malarian alueille ei yleensä suositella. Jos matka tehdään kyseisille alueille, kemoterapiahoito vaaditaan.
Malarialääkitystä voidaan kuljettaa mukana myös infektion, kuten kiniinin, tapauksessa. Kiniini vaikuttaa veren kilpikonnoihin, tappaa taudinaiheuttajat ja vakauttaa sairastunutta henkilöä. Synteettisiä aineita on saatavana myös malarian patogeenejä vastaan. Sillä välin, taudinaiheuttajat ovat kuitenkin kehittäneet immuniteetin synteettisiä lääkkeitä vastaan monin tavoin.
.jpg)
