Sitten lääkäri puhuu luutulehduksesta (osteiitti), jos on infektio, joka sisältää hyvin monissa tapauksissa pahanlaatuisia mikro-organismeja. Leikkaus tai avoimet murtumat (tauot) lisäävät yhden riskiä Luiden tulehdus. Hyvin monissa tapauksissa radikaalit leikkaukset ovat ainoa hoitovaihtoehto, jos potilaalla on osteiitti.
Mikä on niveltulehdus?
Jos sinulla on luu- tai nivelkipuja, ota yhteys lääkäriin. Osteiitti ilmenee epämukavuudesta luiden alueella, jotka vahvistuvat nopeasti ja leviävät sairauden edetessä.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Yhden alle osteiitti vastaavasti Luiden tulehdus lääkäri kuvailee erityisen tartunnan, joka vaikuttaa pääasiassa luihin. Niveltulehduksessa voi esiintyä Haversin tai Volkmannin kanavia. Jos Haversian kanava on saanut taudinaiheuttajia, se on tartunta luun syöttölinjojen pitkittäissuunnissa. Herät ja kapillaarit kulkevat näissä kanavissa.
Jos taudinaiheuttaja on läsnä Volkmann-kanavissa, se on infektio luurakenteiden poikittaisissa suunnissa. Useissa tapauksissa niveltulehduksia esiintyy kuitenkin yhdessä luuytimen tulehduksen kanssa. Koska osteiitilla ja luuytimen tulehduksella (osteomyelitis) on samanlaisia kliinisiä kuvia, lääketieteen ammattilaiset käyttävät usein termejä ostitis, osteitis ja osteomyeliitti synonyyminä.
syyt
Niveltulehdus kehittyy infektion takia. Kehossa jo palaneen tartunnan vaikeudet leviävät harvoin luihin. Useimmissa tapauksissa osteiitti esiintyy osana avointa murtumaa. Taudinaiheuttajat pääsevät avoimen haavan läpi, hyökkäävät luihin ja aiheuttavat tulehduksia. Jopa leikkaus lisää niveltulehduksen riskiä. Esimerkiksi, kun bakteerit - epästeriilien instrumenttien takia - joutuvat haavaan ja suoraan luuhun.
Joskus virukset ja sienet voivat aiheuttaa luun tulehduksia; lähes kaikissa tapauksissa bakteerit ovat kuitenkin vastuussa osteiitista. Erityisesti streptokokilla on tärkeä rooli. Bakteerit, joita esiintyy osana sairaalainfektiota, voivat myös laukaista niveltulehduksen. Nämä ovat pääasiassa klassisia infektioita, joita esiintyy hoitokodeissa ja sairaaloissa. Se on pääasiassa moniresistenttejä bakteereja, joita ei voida torjua antibiooteilla. Joskus taudinaiheuttajiin sisältyy myös Staphylococcus aureus -kantoja; että heimo on tärkein syy osteiittiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Klassisia oireita ovat sairastuneen alueen punoitus ja turvotus. Potilas valittaa luukipuista, hänellä on korkea ruumiinlämpö tai kuumetta. Monissa tapauksissa kärsineet kärsivät ja ilmoittavat kivusta raajoissaan ja nivelissä, vaikka murtumia voi tapahtua myöhemmin taudissa. Jos niveltulehdusta ei hoideta tai hoideta riittävästi, mätä voi vuotaa ulos.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Niveltulehdus on havaittavissa viiden klassisen tulehduksen oireen kautta. Ne ilmestyvät yhdessä. Näitä ovat punoitus, kuumuus, kipu, turvotus ja toiminnalliset rajoitukset. Jos avoimia haavoja tai fistuloja on, mätä voi muodostua. Lääkäri tunnistaa niveltulehduksen verestä. Verikokeiden aikana lääkäri havaitsee paitsi voimakkaan tulehduksellisen reaktion myös merkittävästi lisääntyneen leukosyyttiarvon.
Magneettikuvaus antaa tietoa siitä, onko luun muutoksia jo tapahtunut. Joskus voi olla tapahtunut myös nekroottisia prosesseja. Tämä tarkoittaa, että luuaine kuolee. Jos on osteiitti, vain radikaalit leikkaukset voivat luvata menestystä. Ne ovat riskialttiita, mutta niitä ei voida lykätä tai estää. Niveltulehduksen laajuudesta riippuen voi esiintyä pysyviä vaurioita tai vammoja.
komplikaatiot
Useimmissa tapauksissa niveltulehdus johtaa erittäin vakavaan turvotukseen kehon alueella. Luiden murtuman jälkeen potilailla on yleensä erittäin vaikea kipu ja rajoitettu liikkuvuus. Kyseinen henkilö voi sitten olla riippuvainen muiden ihmisten avusta jokapäiväisessä elämässään.
Niveltulehdus johtaa myös potilaan korkeaan kuumeeseen ja yleiseen väsymykseen. Joustavuus vähenee myös merkittävästi ja kipua esiintyy raajoissa ja nivelissä. Niveltulehdus laskee yleensä potilaan elämänlaatua merkittävästi. Komplikaatioita syntyy yleensä, jos hoitoa ei anneta. Tulehdus voi levitä myös muille kehon alueille ja mahdollisesti tunkeutua myös ulkopuolelle.
Pahimmassa tapauksessa voi myös tapahtua veremyrkytystä, joka voi olla hengenvaarallinen kyseiselle henkilölle. Niveltulehduksen hoito suoritetaan yleensä kirurgisin toimenpitein ja antibioottien avulla. Sairaus etenee yleensä positiivisesti ilman komplikaatioita. Osteiitti ei yleensä vaikuta sairastuneen henkilön elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos sinulla on luu- tai nivelkipuja, ota yhteys lääkäriin. Osteiitti ilmenee epämukavuudesta luiden alueella, jotka vahvistuvat nopeasti ja leviävät sairauden edetessä. Jos mainitut oireet ilmenevät, on otettava yhteys lääkäriin. Tämä voi tehdä diagnoosin scintigrafian avulla ja kertoa potilaalle seuraavista vaiheista. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, joilla on jo luusairaus. Iäkkäillä ihmisillä ja potilailla, joilla on geneettinen taipumus, kuten epämuodostumat, on lisääntynyt tautiriski.
Samoin ihmisillä, jotka kärsivät luusyövästä tai jotka eivät enää voi liikkua olemassa olevan sairauden takia, on lisääntynyt komplikaatioiden riski, ja heidän tulee ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos kuvattu luukipu tai nivelhäiriö havaitaan. Osteiitti hoidetaan sairaalassa erikoisklinikalla. Potilaan tulee käydä säännöllisessä seurannassa leikkauksen jälkeen ja myös kysyä lääkäriltä, jos oireita ilmenee epätavallisesti.
Hoito ja hoito
Koska osteiitti on bakteeri-infektio, antibiootit on määrättävä. Monissa tapauksissa suun kautta otettava lääkitys on riittämätöntä; Infuusiolääkkeitä määrätään usein, mutta ne eivät johda toivottuun menestykseen. Tästä syystä lääkärin - melkein kaikissa tapauksissa - on leikattava ja irrotettava luun vaurioitunut alue.
Lääkäri keskittyy luun tulehtuneeseen tai jo nekroottiseen osaan. Jos murtumien hoidon seurauksena on toteutettu ruuvien tai naulojen muodossa olevia vakauttavia toimenpiteitä, lääkärin on poistettava nämä instrumentit. Taukokohta on kuitenkin edelleen vahvistettava; tätä varten käytetään uusia tai erilaisia instrumentteja. Desinfiointihuuhtelut tapahtuvat myös toiminnan aikana. Taudinaiheuttajat olisi poistettava kokonaan.
Ketjut tai tamponadit, jotka on kastettu antibiooteilla, pysyvät kirurgisessa haavassa. Lisäksi viemäri asetetaan niin, että märkät eritteet voidaan tyhjentää. Lääkäri voi joskus jättää kirurgisen haavan auki, jos on vaara joutua suorittamaan uusi leikkaus. Koska leikkaus ei aina tuota toivottua menestystä ja niveltulehduksen paranemista. Tämän vuoksi toinen leikkaus voidaan tarvita.
Vaikka paranemisprosessi on jo alkanut ja epäillään, että tulehduspisteitä on edelleen, voidaan suorittaa toinen leikkaus. Koska toimenpiteet ovat aiheuttaneet aineelliset menetykset, tämä on korvattava uudelleen. Siksi potilaan on työskenneltävä liikkuvuutensa palauttamiseksi. Jos kuntoutusta ei suoriteta tai sitä suoritetaan puutteellisesti, vamma voi joskus heikentää liikkuvuutta.
Näkymät ja ennuste
Osteiitin ennuste riippuu monista tekijöistä. Tämä sisältää sairastuneen iän, tulehduksen tyypin ja sitä aiheuttavat bakteerit. Immuunijärjestelmän vahvuudella on myös tärkeä rooli.
Niveltulehduksen näkymät ovat positiiviset, jos luuytimen akuutti tulehdus on.Jopa luun tulehduksen tapauksessa paraneminen voidaan saavuttaa useimmissa tapauksissa ilman pysyvää heikkenemistä. Perusvaatimus on kuitenkin varhainen diagnoosi ja asianmukainen asiantuntijahoito.
Ennuste on epäsuotuisa kroonisen niveltulehduksen tapauksessa. Krooninen luutulehdus vaikuttaa ensisijaisesti aikuispotilaisiin. Sitä vastoin lasten toipumismahdollisuuksia arvioidaan suotuisammiksi. Kasvuhäiriöitä voidaan kuitenkin joskus odottaa lapsilla, jos tulehdus vaikuttaa kasvulevyihin. Lasten kasvulevyt koostuvat edelleen rustosta. Rusto luo jatkuvasti uutta luuainetta kasvulle. Jos tämä prosessi on häiriintynyt, on olemassa lyhytkestoisuus. Tulehduspisteen sijainnista riippuen kädet tai jalat voidaan lyhentää.
Niveltulehduksen krooninen kulku kestää usein useita vuosia. Lisäksi toistuminen on mahdollista. Relapsi voi tapahtua jopa vuosia hoidon jälkeen. Tulehduksen hillitseminen leikkauksen avulla on yleensä positiivinen vaikutus kurssiin.
ennaltaehkäisy
Niveltulehdukset voidaan estää vain rajoitetusti. pikemminkin sairaalan on - hygienian puitteissa - varmistettava osteiitin estäminen. Jos epäillään luutulehduksia, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.
Jälkihoito
Niveltulehduksen tapauksessa seurantatoimenpiteet ovat yleensä huomattavasti rajoitettuja. Tästä syystä tämän sairauden kärsivien tulee neuvotella lääkärin kanssa hyvin varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan estää asianomaiselle aiheutuvia muita komplikaatioita tai lisävalituksia, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun. Varhaisella diagnoosilla on yleensä erittäin positiivinen vaikutus taudin jatkoon.
Useimmissa osteitis-taudin tapauksissa toinen kirurginen toimenpide on tarpeen. Tämän toimenpiteen jälkeen sairastuneen tulisi ottaa se helposti ja levätä pitäen sängyn lepoa. Haava on suojattava erityisen hyvin, jotta ei tule enää tartuntoja ja muita valituksia.
Säännölliset tarkastukset ovat myös erittäin tärkeitä sen jälkeen, kun asianomainen henkilö on vapautettu. Yleensä osteiitti ei vähennä potilaan elinajanodotetta, jos se havaitaan ja hoidetaan ajoissa. Lisäseurantatoimenpiteitä ei yleensä ole asianomaisen saatavilla, eivätkä ne ole tarpeen. Yleensä on kuitenkin noudatettava korkeaa hygieniastandardia.
Voit tehdä sen itse
Kun niveltulehduksen diagnoosi on vahvistettu, sairastuneen potilaan on luotettavasti otettava hänelle määrätyt lääkkeet (antibiootit) tai annettava ne infusioon lääkärin ohjeiden mukaisesti. Lääkärin on ehkä toimittava sepsiksen estämiseksi. Kaikista terapeuttisista toimenpiteistä huolimatta muut tulehduksen lähteet voivat olla aktiivisia kehossa. Siksi potilaan on suositeltavaa ryhtyä toimiin myös tulehdusta vastaan.
Ortomolekyylilääketieteessä suositellaan mineraalisen sinkin sekä C- ja E-vitamiinien käyttöä tulehduksissa, kun taas fytoterapeutit suosittelevat yrttihoitoja, kuten coneflower, kamomilla tai pärnukukka. Naturopatialääkäri voi antaa täällä erityisiä suosituksia. Jos tulehtuneet alueet ovat edelleen turvonneet, ne tulee jäähdyttää. Tähän sopivat apteekkien saatavilla olevat jäähdytystyynyt tai ns. Ne tulisi säilyttää jääkaapin pakastinosastossa ja kääriä tarvittaessa pyyhkeellä ja asettaa päälle. Jäähdytyslevy ei saa missään tapauksessa tulla suoraan iholle, koska tämä voi aiheuttaa kylmiä palovammoja.
Tänä aikana on tärkeää vahvistaa potilaan immuunijärjestelmää. Tähän sisältyy terveellinen ruokavalio, jossa on runsaasti vitamiineja ja mineraaleja, sekä säännöllinen uni. Samanaikaisesti potilaan tulisi pidättäytyä käyttämästä huumeita, kuten nikotiinia, kahvia ja alkoholia. Päivittäinen liikunta raikkaassa ilmassa tukee myös immuunijärjestelmää.