neurodermatitis tai Atooppinen ihottuma on ihon tulehduksellinen sairaus, jolla on kroonisia ja ajoittaisia reaktioita. Atooppinen ihottuma laukaisee pääasiassa ympäristövaikutukset ja allergeenit. Tyypillisiä oireita ovat kuiva ja hilseilevä iho ja vaikea kutina.
Mikä on ihottuma?
Neurodermatiitin kanssa ihmisen iho on erittäin herkkä ja kuiva, samoin kuin ihon punoitus. Se on erityisen herkkä ulkoisille ärsykkeille. Kutina ilmenee nopeasti. Tyypillisiä alueita ovat yleensä käsivarret, polvien onkalot sekä niska- ja kasvot.Heinänuhan ja astman lisäksi yksi niistä neurodermatitis tai atooppinen ihottuma niin kutsuttuihin atooppisiin sairauksiin. Tämä johtaa immuunijärjestelmän ylikuormitumiseen, josta kehittyy allergian kaltainen sairaus, jossa muodostuu vasta-aineita jopa vaarattomien ympäristövaikutusten alaisena.
Siitepöly ja etenkin ruoka laukaisevat sitten tunnettuja allergeeneja. Muita neurodermatiitin nimiä ovat: Endogeeninen ihottuma, Neurodermatitis atopica ja Atooppinen ekseema.
Termi neurodermatiitti on lainattu kreikasta ja tarkoittaa jotain "hermojen aiheuttamaa ihon tulehduksia". Viittausta hermostuneeseen syyyn pidetään kuitenkin vanhentuneena.
syyt
Kuten muutkin allergiat, se on syy neurodermatitis immuunijärjestelmän ylireagointi tai puolustava reaktio erilaisiin ympäristöaineisiin. Ennen kaikkea pölyä, mehiläisten siitepölyä ja erilaisia ruokia pidetään laukaisevina. Jos nämä allergeenit joutuvat vereen, valkosolut (lymfosyytit) yrittävät torjua näitä aineita. Seurauksena on, että ihmiskeho tuottaa massoja näitä vasta-aineita, vaikka allergeenit eivät tosiasiassa ole uhkaa ihmisille.
Ennen kaikkea puolustusaine immunoglobuliini E (IgE) vaikuttaa muiden messenger-aineiden (sytokiinien) kanssa tulehduksellisessa ihoreaktiossa. Lisäksi valkosolut, kuten T-lymfosyytit ja lähettiaine histamiini, edistävät ihon tulehduksia. Prosessia pidetään myös syynä vaikeaan kutinaan neurodermatiitissa.
Muita neurodermatiitin syitä ovat: kitka ja kosketus villaan, elintarvikkeet, kuten maito, vehnätuotteet ja pähkinät, kylmä ja lämpö sekä infektiot. Psykologinen stressi ja ylikuormitus voivat myös laukaista neurodermatiitin. Useimmissa tapauksissa kärsineet ovat erityisen vaarassa perinnöllisistä tai geneettisistä taipumuksista. Vanhemmilla, joilla on jo neurodermatiitti, on myös todennäköisemmin lapsia, jotka kärsivät tästä tilasta.
Tyypillisiä oireita ja merkkejä
Neurodermatiitti esiintyy enimmäkseen kasvoilla, käsissä tai päänahassa. Taudin oireet voivat olla hyvin erilaisia niiden vakavuudesta ja potilaan iästä riippuen. Se esiintyy yleensä jaksoissa, ja oireet ovat selvempiä jokaisessa jaksossa. Ne ovat voimakkaimpia lapsuudessa ja lapsuudessa, mutta kärsivät myös murrosiän aikana tehdyistä valituksista.
Relapssit voivat laukaista myös tietyt ulkoiset tekijät, esimerkiksi huono ilmanlaatu. Neurodermatiitti aiheuttaa voimakasta ihon kutinaa. Joko se vaikuttaa vain tiettyihin kehon osiin, tai koko iho on kutiava. Se on myös hyvin punainen. Lapsenkengissä tauti kehittyy usein käsivarsissa ja polvissa.
Sitä voi esiintyä myös suun alueella. Täplät ovat hilseileviä, punaisia ja osittain huokoisia. Aikuisilla ihoa muodostuu usein nahkaisesta paksunnosta, lähinnä kasvoista, mutta myös muista kehon osista. Usein kärsivät silmien ja otsan alueesta, niskasta ja myös nivelten taipumista.
Sairaat ihmiset kärsivät usein neurodermatiitin aiheuttamasta psykologisesta stressistä. Voi olla, että he eivät enää uskalla olla ihmisten ympäristössä, koska he häpeävät punoittuneita ihoalueita, minkä vuoksi he vetävät paljon.
Taudin kulku
Taudin kulku neurodermatitis alkaa lähinnä taaperoikäisissä. Atooppisella ihottumalla on toistuva ja krooninen kulku. Vaikka sataprosenttinen parannus ei ole mahdollista, oireet voidaan hoitaa edullisesti varhaisella diagnoosilla ja intensiivisellä terapialla. On olemassa erilaisia lääkkeitä ja terapeuttisia lähestymistapoja, joita voidaan käyttää kohtuullisen normaalin elämän hoitamiseksi neurodermatiitista huolimatta.
komplikaatiot
Atooppisen ihottuman takia sairastuneet kärsivät yleensä monista ihovalituksista. Useimmissa tapauksissa tämä on kuiva ja voi olla hiutaleista. Punoitusta ja kutinaa esiintyy myös tässä sairaudessa ja heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua. Atooppinen ihottuma voi levitä yleensä myös muihin kehon osiin.
Ei ole harvinaista, että kärsivät ihmiset häpeävät oireita ja kärsivät siten huomattavasti heikentyneestä itsetuntuksesta ja joissain tapauksissa masennuksesta tai muista psykologisista valituksista. Atooppinen ihottuma voi myös aiheuttaa yleistä sairauden tai väsymyksen tunnetta ja vaikeuttaa jokapäiväistä elämää. Lapsia voidaan kiusata tai kiusata kynsiä näkyvien oireiden takia.
Lisäksi kipua esiintyy usein, kun vaurioituneita ihoalueita käytetään arjessa. Neurodermatiittia hoidetaan yleensä ilman komplikaatioita erilaisten hoitotuotteiden avulla. Menestys saavutetaan suhteellisen nopeasti ja oireet häviävät useimmissa tapauksissa ilman komplikaatioita. Neurodermatiitti ei myöskään vaikuta elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Vain lääkäri voi selvittää, onko sinulla neurodermatiitti. Ihmisten, jotka havaitsevat epätavallisia ihomuutoksia, kutinaa tai hilseilevää ihottumaa kyynärpään ja kyykkyjen ympärillä, on käännyttävä lääkärin puoleen. Myös muut ihon oireet tulisi selvittää lääketieteellisesti, vaikka ne olisivatkin vain lieviä. Lääkärin neuvoa on hakeuduttava viimeistään silloin, kun ihon muutokset vaikeutuvat tai kun oireita ilmenee. Perhelääkäri voi diagnosoida neurodermatiitin ja tarvittaessa neuvotella ihotautilääkärin kanssa.
Jos perheen historiassa on neurodermatiitti tai allergisia sairauksia, kuten heinänuha tai allerginen astma, riski on lisääntynyt. Riskiryhmiin kuuluvat myös ihmiset, joilla on jo olemassa olevia ihosairauksia tai hormonaalisia valituksia, sekä ihmiset, jotka ovat suuressa stressissä tai kärsivät ruoka-intoleranssista, ja heidän pitäisi saada oireet selviämään nopeasti. Oikea paikka mennä on perhe lääkäri, ihotautilääkäri tai allergiaasiantuntija. Keskustellessasi lääkärin kanssa voit myös mennä naturopathiin, jos sinulla on neurodermatiitti.
Hoito ja hoito
Ensimmäisessä merkissä neurodermatitis lääkäriin on kuultava. Neurodermatiitti ei ole hengenvaarallinen, mutta oireet voivat muuttaa kärsivien elämän kidutukseksi, joten lääketieteellinen hoito on suositeltavaa.
Toistaiseksi neurodermatiitin hoito on perustunut kahteen komponenttiin. Ensimmäinen terapeuttinen toimenpide on perushoito, joka liittyy pääasiassa tulehtuneen ihon tiettyyn hoitoon tai hoitoon. Lääkärin määräämät hoitotuotteet on levitettävä laajasti vaurioituneille ihoalueille. Tärkeintä tässä on hyvä voitelu ja kosteus iholle.
Lisäksi siellä on yleensä lääkehoitoa. Näihin kuuluvat ennen kaikkea voiteet, voiteet ja emulsiot ulkoista hoitoa varten, samoin kuin infuusiot ja tabletit sisäiseen hoitoon. Tätä muotoa tulisi kuitenkin käyttää vain vaikeissa neurodermatiitin tapauksissa. Mitä aikaisemmin neurodermatiitin hoito aloitetaan, sitä paremmin ja kestävämpänä voit lievittää tai lykätä e-taudin uusiutumista.
Jälkihoito
Harvinaisimmissa tapauksissa endogeeninen ihottuma esiintyy vain kerran, pikemminkin se kulkee vaiheittain. Siksi akuutin vaiheen hoidon lisäksi seurantahoito iskujen välillä on erityisen tärkeä. Koska riittävän ihonhoidon, tukitoimenpiteiden ja erityisen imeväisten ravinnon avulla uusiutumisten oireita voidaan lievittää ja toissijaista kukoistamista välttää.
Nykyisen standardin mukaan optimaalinen päivittäinen ihonhoito on kosteuttava ja neutraali voide, jota levitetään ohuesti useita kertoja. Veden lämpötilat alle 39 celsiusastetta suojaavat myös lipidiestettä ja uudistavat vaurioituneet ihosolut. Lisäksi puuvillasta tai silkistä tehdyt vaatteet ja liinavaatteet tukevat ilman kiertoa ja estävät siten lämmön muodostumista ja maserointia.
Useimpien potilaiden mielestä puuvillan tai silkin hankaus iholla on myös miellyttävää toisin kuin villa tai polyesteri. Erityisesti lasten tulisi pitää kynsensä lyhyinä, koska nukkuneessaan monet naarmuttavat verisiä aikoja hyökkäyksen alussa. Tukitoimenpiteet, kuten fototerapia tai vähäallergiset ruokavaliot, voivat korvata tehokkaasti lääkityksen, kuten kortisonin.
On myös suositeltavaa luoda matala-allergeeninen ympäristö ja varmistaa huoneenlämpötila alle 22 celsiusastetta. Jos herpes, vesirokko tai MRSA ilmenee ystäville, neurodermatiittia sairastavien tulee välttää kosketusta, koska herkät ihoalueet ovat erityisen alttiita infektioille. Perheellisen käytännön tapauksessa asiantuntijat suosittelevat myös imettäviä lapsia kuuden kuukauden ajan rintamaitoa lisäämällä vain hitaasti ruoka-allergeeneja ja ruokkien niitä erikseen.
Näkymät ja ennuste
Neurodermatiitti on parantumaton sairaus. Tauti kuitenkin kuolee noin kahdessa kolmasosassa lapsista, joille aikuisuuteen tähtäävä vaikutus vaikuttaa. Atooppinen ihottuma voi parantua missä tahansa iässä ja sitten lopettaa eliniän. Muissa tapauksissa tila jatkuu koko elämän ajan ja aiheuttaa tyypillisiä valituksia, jotka rajoittavat elämän laatua.
Krooninen neurodermatiitti vaikuttaa noin 30 prosenttiin potilaista. Käynnissä oleva hoito tarjoaa merkittävän oireiden lievityksen useimmille potilaille. Akuutit leimahdukset voivat aiheuttaa ihon voimakasta ärsytystä, etenkin vauvoilla. Lisäksi sairaiden alueiden toistuva naarmuuntuminen johtaa haavoihin ja infektioihin. Siksi hyvinvointi on huomattavasti rajoitettu, etenkin pienten lasten kanssa. Huumehoito sekä siihen liittyvät sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset ovat usein ainoa vaihtoehto.
Oireet ovat aivan yhtä vakavia aikuisilla, vaikka laukaisejat tunnetaan enimmäkseen ja niitä voidaan tehokkaasti välttää. Vastuullinen ihotautilääkäri tekee yleensä ennusteen. Koska ihosairaus voi ratkaista spontaanisti, ennustetta luodaan jatkuvasti. Tätä tarkoitusta varten lääkäri kuulee taudin oireita ja edellistä kulkua.
Voit tehdä sen itse
Atooppinen ihottuma voi olla erittäin ärsyttävä ja epämukava arjessa. Ihoalueet kutisevat jatkuvasti, vaatteet kutinavat ja jos olet sairas, sinun on vältettävä uima-allasta, paljon aurinkoa ja urheilua. Lisäksi punoitettu, naarmuuntunut ja joskus verenvuotoinen iho houkuttelee vieraiden epämiellyttäviä ilmeitä. Kaikki tämä on valtava taakka.
Neurodermatiitin pahenemisen välttämiseksi on joitain vinkkejä, jotka voidaan havaita. Joka tapauksessa kärsivien tulee vastustaa kehotusta jatkaa raaputtavaa kärsivää kutiavaa ihoa. Yöllä voidaan käyttää kevyitä puuvillahansikkaita naarmuuntumisen välttämiseksi. Erityistä varovaisuutta on noudatettava valittaessa hoitotuotteita ja vaatteita.
On suositeltavaa, että et käytä saippuaa, vaan puhdistaa ruumiinosat vain puhtaalla vedellä. Kudota kuivauksen aikana, älä hiero. Vaatteiden ei tulisi olla synteettistä materiaalia, ja niiden tulisi olla vain löysästi iholla. Se ei saa naarmuttaa ja liiallista hikoilua tulisi välttää. Varovaisuus koskee myös puhdistusaineita. Niiden tulisi olla mahdollisimman ympäristöystävällisiä. Käytä puhdistuksessa aina vuorattuja kumikäsineitä.
Usein atooppisen ihottuman syy on ruokavaliossa. Siksi on suositeltavaa kiinnittää huomiota erityisen terveelliseen ruokavalioon ja tarvittaessa lääkärin suorittaa allergiatesti.