Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt tarjoavat naisille erilaisia ennalta ehkäiseviä tutkimuksia osana vuotuista gynekologisen syövän seulontaohjelmaa. Yksi näistä tutkimuksista on Kohdunkaulan tamponi.
Mikä on kohdunkaulan pyyhe?
Kohdunkaulan rasva on solutyyny kohdunkaulan alueelta. Solut poistetaan kohdunkaulan puuvillapuikolla tai lastalla.Kohdunkaulan rasva on solutyyny kohdunkaulan alueelta. Naarmuuntumista varten gynekologi lisää spekulumin emättimeen venyttääksesi sitä hiukan niin, että gynekologilla on parempi kuva kohdunkaulasta.
Sitten solut poistetaan kohdunkaulan avulla puuvillapyyhkeen tai lastan avulla. Gynekologi voi yleensä havaita havaittavia kudosmuutoksia tai mahdollisia taudinaiheuttajia mikroskoopin alla. Sitten soluvaahto lähetetään erityiseen laboratorioon, jossa suoritetaan ns. Pap-testi muuttuvien solujen, syövän edeltäjien tai kohdunkaulansyövän havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa ja hoitamiseksi tarvittaessa.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Kohdunkaulan tippu on yksi naistentautien ennaltaehkäisevistä tutkimuksista, joiden tarkoituksena on vähentää naisten kohdunkaulansyövän riskiä. Kohdunkaulan syöpä on yksi naisten yleisimmistä syöpämuodoista.
Levitys tehdään, jotta kohdunkaulan syöpä voidaan diagnosoida ja hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja estää taudin puhkeaminen varhaisella havainnoinnilla. Läpi Irtosolututkimus solumuutokset ja poikkeavuudet voidaan jo tunnistaa. Tätä testiä on suoritettu Saksassa noin vuodesta 1970 osana ennalta ehkäiseviä gynekologisia tutkimuksia. Nämä diagnostiikan parannukset sekä elin- ja hygieniaolosuhteiden parannukset ovat johtaneet kohdunkaulan syövän määrän laskuun.
Kohdunkaulan otosta kutsutaan myös Pap-testiksi sen löytäjän, kreikkalaisen lääkärin Papanicolaoun jälkeen. Tässä tutkimuksessa havaitaan harvoin havaittavissa olevia muutoksia, mutta ne eivät välttämättä tarkoita syöpää. Se voi olla myös kysymys tulehduksesta tai vähäisistä solumuutoksista, jotka voivat taantua uudelleen. Jos Pap-testi havaitsee varhaisvaiheen, useimmissa tapauksissa epänormaali kudos voidaan poistaa, mikä estää tautia puhkeamasta. Kohdunkaulan syövän kehittyminen vie yleensä vuosia, ja toistuvia vuotuisia määriä voidaan käyttää tarkkailemaan uusien solujen muodostumista, joten säännölliset vuotuiset kohdunkaulan otokset ovat turvallisin ennaltaehkäisy.
Kohdunkaulan pyyhkäisyn arviointi perustuu yleensä Münchenin nimikkeistöön, joka jakaa havainnot viiteen ryhmään. Jos havaitaan poikkeavuuksia tai kasvainsoluja, suoritetaan lisädiagnostiikkatoimenpiteitä, kuten kudosnäyte tai raapiminen. Ei ole harvinaista, että leviämisissä esiintyy epänormaaleja solututkimuksia, jotka ovat kuitenkin useimmissa tapauksissa vaarattomia ja joita edelleen noudatetaan. Jos epäillään kasvainta kohdunkaulan otsakkeen perusteella, tehdään yleensä biopsia, jossa otetaan kudosnäyte ja lähetetään laboratorioon.
Vaikka kohdunkaulan syöpä voi esiintyä säännöllisestä ennaltaehkäisevästä hoidosta huolimatta, sitä pidetään edelleen turvallisimpana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, koska solujen löydökset ilmenevät ennen sairauden oireiden kehittymistä. Siksi säännöllistä vuotuista syöpäseulontaa suositellaan kaikille naisille, ja suurin osa heistä myös käyttää sitä hyväkseen. Ja jos kohdunkaulan syöpä löydetään kohdunkaulan tampoon, paranemisen mahdollisuudet ovat yleensä parempia, koska syöpä diagnosoidaan yleensä varhaisessa vaiheessa ennaltaehkäisevän hoidon avulla. Jos löydökset ovat näkyviä, mutta eivät dramaattisia, kohdunkaulan pyyhkäisy toistetaan 3 kuukauden kuluttua muutosten arvioimiseksi.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Vaikka kohdunkaulansyöpä voidaan yleensä todeta varhaisessa vaiheessa kohdunkaulan pyyhkäisyn avulla tai jos tauti ei edes puhkea varhaisessa vaiheessa, testi ei tarjoa absoluuttista varmuutta.
Vielä on olemassa riski, että epänormaalit solut jätetään huomioimatta ja syöpä voi kehittyä säännöllisistä ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä huolimatta. Mutta koska tauti kehittyy pitkän ajanjakson ajan ja leviä otetaan vuosittain, epänormaalit löydökset havaitaan noin 90 prosentilla tutkituista naisista. Toinen riski on, että epänormaaleja löydöksiä ja niihin liittyviä pelkoja voi syntyä, vaikka kaikki olisi lääketieteellisesti kunnossa. On myös löytöjä, jotka menevät takaisin itsestään.
Pienissä tai kohtalaisissa muutoksissa gynekologit pyrkivät tarkkailemaan ja odottamaan ja toistamaan testin useita kertoja muutaman viikon välein, jotta naiset eivät huolestuttaisi. Jos solujen poikkeavuudet jatkuvat jopa useiden levien jälkeen, on suoritettava lisädiagnostiikkatoimenpiteitä.
Toinen haittapuoli on se, että kohdunkaulan otos mahdollistaa kohdunkaulansyövän varhaisen havaitsemisen, mutta ei kohtu- tai munasarjasyövän. Siksi kohdunkaulan pyyhe yhdistetään munasarjojen gynekologiseen tutkimukseen ja yleensä kohdun ja munasarjojen ultraäänitutkimukseen ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana. Näiden syöpätyyppien hankala asia on, että ne aiheuttavat yleensä oireita vain syövän etenemisellä. Jos naisella on jo todettu kohdunkaulan syöpä ja hoidettu onnistuneesti, hänen on silti suoritettava säännöllinen ennaltaehkäisevä hoito.
Pap-testin haittojen kompensoimiseksi kehitettiin HPV-testi. Kohdunkaulan syövän pääasiallisena syynä epäillään olevan ihmisen papilloomavirukset, jotka voidaan havaita kohdunkaulan soluissa käyttämällä tätä uutta testiä. Tämä testi ei ole kuitenkaan vielä osa lakisääteisiä ennaltaehkäiseviä etuja, eikä se siksi voi vielä korvata kohdunkaulan otosta.