yhdellä silmäyksellä
- HealthPartners tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia kuudessa Länsi-osavaltiossa ja palvelee tällä hetkellä 1,2 miljoonaa ihmistä.
- Monet HealthPartnersin tarjoamista Medicare Advantage -suunnitelmista ovat ensisijaisten palveluntarjoajien järjestöjen (PPO) suunnitelmia, vaikka eri tyyppisiä suunnitelmia voidaan tarjota eri alueilla.
- Vaikka HealthPartners PPO -suunnitelmat ovat usein mukana D-suunnitelmassa, HealthPartners ei tarjoa erillisiä D-suunnitelmia.
- HealthPartners-suunnitelman kustannukset ja kattavuus voivat riippua sijainnistasi, eikä kaikkia suunnitelmia ole saatavana jokaisessa osavaltiossa tai läänissä.
Medicare Advantage (osa C) on yksi Medicaren osista ja sitä tarjotaan vaihtoehtona alkuperäiselle Medicarelle. Tällä hetkellä 34 prosentilla Medicare-potilaista on Medicare Advantage -suunnitelma. Arvioiden mukaan määrä kasvaa 42 prosenttiin vuoteen 2028 mennessä.
Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt. HealthPartners on yksi tällainen yritys. Seuraavassa tarkastellaan missä HealthPartners-suunnitelmia tarjotaan, minkälaisia suunnitelmia on saatavilla ja mitkä voivat olla arvioidut kustannukset.
HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot
Kaiken kaikkiaan Medicare Advantage -suunnitelmia on monenlaisia.
HealthPartners tarjoaa kahdenlaisia Medicare Advantage -suunnitelmia. Näitä ovat ensisijaisten palveluntarjoajien järjestöjen (PPO) suunnitelmat ja muut suunnitelmat, joita tarjotaan vain tietyissä paikoissa. Seuraavaksi tarkastelemme kutakin suunnitelmaa tarkemmin.
HealthPartners PPO-suunnitelmat
PPO-suunnitelmissa on terveydenhuollon tarjoajien verkosto, johon voit mennä. Jos päätät käyttää palveluntarjoajaa verkon ulkopuolella, maksat usein enemmän.
Monet Medicare Advantage PPO -suunnitelmat kattavat reseptilääkkeet. Jos haluat liittyä Medicare Advantage PPO -ohjelmaan ja haluat myös reseptilääkkeiden kattavuuden Medicare-palvelussa, sinun on liityttävä suunnitelmaan, joka sisältää sen. Et voi ilmoittautua erilliseen D-suunnitelmaan, jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, joka sisältää huumeiden kattavuuden.
HealthPartners tarjoaa useita PPO-suunnitelmia sijainnistasi riippuen. Nämä sisältävät:
- HealthPartners Journey PPO-suunnitelmat, joita tarjotaan osissa Minnesotaa
- HealthPartners PPO-suunnitelmat, jotka tarjotaan yhdessä UnityPointin kanssa, jotka ovat saatavilla osissa Iowaa ja Illinoisia
- HealthPartners Robin PPO-suunnitelmat, joita tarjotaan osissa Wisconsinia
Kukin näistä PPO-suunnitelmista tarjoaa eri kattavuustasot. Vaikka korkeammat tasot ovat kalliimpia, ne voivat tarjota enemmän kattavuutta verrattuna perustason tasosuunnitelmaan.
Muunlaiset HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat
PPO-suunnitelmien lisäksi HealthPartners tarjoaa myös muita Medicare Advantage -suunnitelmia tietyillä alueilla. Nämä sisältävät:
- HealthPartners Freedom -suunnitelmat, joita tarjotaan osissa Minnesotaa
- HealthPartners Sanford -suunnitelmat, jotka ovat saatavilla osissa Pohjois-Dakotaa ja Etelä-Dakotaa
PPO-suunnitelmien tavoin sekä Freedom- että Sanford-suunnitelmissa on erilaisia tasoja. Nämä eri vaihtoehdot vaihtelevat kustannusten ja kattavuuden mukaan.
HealthPartnersin osan D vaihtoehdot
HealthPartners ei tällä hetkellä tarjoa erillistä D-suunnitelmaa. Suurimmassa osassa heidän Medicare Advantage PPO-suunnitelmistaan on kuitenkin mukana D-osa-suunnitelma.
Kun vertaa HealthPartners Medicare Advantage PPO -suunnitelmia, muista syöttää käyttämäsi reseptilääkkeet. Tämä voi auttaa sinua määrittämään paremmin jokaisen suunnitelman reseptien kustannukset.
Mitkä osavaltiot tarjoavat HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmia?
HealthPartners tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia useissa Keskilännessä sijaitsevissa osavaltioissa, mukaan lukien:
- Illinois
- Iowa
- Minnesota
- Pohjois-Dakota
- Etelä-Dakota
- Wisconsin
Saatavilla olevat HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmatyypit voivat vaihdella osavaltiostasi ja läänistäsi riippuen. Joissakin maakunnissa HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelma ei välttämättä ole saatavilla ollenkaan.
Mitä HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?
Kaikkien Medicare Advantage -suunnitelmien on tarjottava sama määrä peruskattavuutta kuin alkuperäinen Medicare. Tämän vuoksi kaikki HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat seuraavat palvelut:
- avohoidon perusterveydenhoito ja erikoislääkärivierailut
- diagnostinen laboratoriotestaus
- ennaltaehkäisevä hoito
- sairaalahoidot sairaalassa ja rajoitettu oleskelu ammattitaitoisissa hoitolaitoksissa
- avohoidon mielenterveysvierailut
- fyysinen ja toimintaterapia
- kestävät lääketieteelliset laitteet, kuten pyörätuolit ja kodin happi
- kiireellinen ja kiireellinen hoito
- maakuljetus ambulanssissa
- telepalvelut
- kuulokokeet
Jotkut HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat myös lisäetuja. Näitä voivat olla:
- reseptilääkkeiden kattavuus
- vuotuiset fyysiset tiedot
- hammashoito
- Kuulolaitteet
- näköhuolto
- kunto-ohjelmat
Paljonko HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?
Mihin tahansa Medicare Advantage -suunnitelmaan liittyvät kustannukset voivat vaihdella sijaintisi mukaan. Alla olevassa taulukossa on esimerkkejä kustannuksista, jotka liittyvät joihinkin HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmiin.
10000 dollaria yhdessä (sisään ja ulos verkosta)
6500 dollaria yhdessä (sisään ja ulos verkosta)
8000 dollaria yhdistettynä (sisään ja ulos verkosta)
Mikä on Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Saatat myös nähdä, että yksityiset yritykset tarjoavat Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmia vaihtoehtona alkuperäiselle Medicarelle (osa A ja osa B).
Medicare Advantage -suunnitelmien on sisällettävä samat perusedut kuin alkuperäisessä Medicaressa. Ne sisältävät kuitenkin usein myös reseptilääkkeiden kattavuuden (osa D) sekä lisäetuja, kuten:
- hammaslääkäri
- näkemys
- kuulopalvelut
- kunto-ohjelmat
- vuotuiset fyysiset tiedot
- kuljetus lääkärin vastaanotolle
Medicare Advantage -suunnitelmat ovat usein erityisiä niiden sijainnille. Tämän vuoksi eräitä suunnitelmia ei ehkä tarjota jokaisessa osavaltiossa tai läänissä.
Lisäksi Medicare Advantage -suunnitelmien kustannukset vaihtelevat. Sinun on usein maksettava kuukausimaksu, vaikka se on yleensä pienempi kuin muun tyyppisten Medicare-palkkioiden määrä. Itse asiassa arvioidaan, että yli puolella Medicare Advantage -suunnitelmista ei ole kuukausimaksua.
Nouto
- HealthPartners on yksi monista yksityisistä yrityksistä, jotka tarjoavat Medicare Advantage -suunnitelmia.
- HealthPartners tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia Keskilännessä Minnesotan, Iowan ja Dakotojen kaltaisissa osavaltioissa.
- Monet HealthPartnersin tarjoamat Medicare Advantage -suunnitelmat ovat PPO-suunnitelmia. PPO-suunnitelmissa kustannukset ovat pienemmät, kun käytät verkon sisäisiä palveluntarjoajia. Lisäksi useimmissa HealthPartners PPO-suunnitelmissa on reseptilääkkeiden kattavuus (osa D).
- HealthPartners tarjoaa joitain muita Medicare Advantage -suunnitelmia osissa Minnesotaa ja Dakotoja. Nämä suunnitelmat sisältävät yleensä vähemmän etuja kuin heidän PPO-suunnitelmansa.
- Kuten kaikki Medicare Advantage -suunnitelmat, HealthPartners Medicare Advantage -suunnitelmat voivat vaihdella hinnoissa ja kattavuudessa sijaintisi mukaan.
- Jos olet kiinnostunut Medicare Advantage -suunnitelmasta, muista verrata useita alueellasi tarjottuja suunnitelmia ennen ilmoittautumista löytääksesi sinulle parhaiten sopivan.