katekoliamiinien

katekoliamiinien ovat biogeenisiä amiineja ja suorittavat tärkeitä tehtäviä välittäjinä ja hormoneina. Tämän ryhmän tunnetuimmat aineet ovat stressihormonit adrenaliini ja noradrenaliini. Jos lisämunuaisen medulla on vajavainen, katekolamiinien tarjonta on riittämätöntä, ja siihen liittyy pyörtyminen.

Mitä katekoliamiinit ovat?

Katekoliamiinit ovat biogeenisiä amiineja, jotka esiintyvät etenkin välittäjäaineina. Ne tulevat lisämunuaisen endonriinisistä rauhasista ja tehdään sympaattisen hermoston mukana. Ne sitoutuvat ns. Alfa- ja beeta-reseptoreihin ja niillä on stimuloiva vaikutus verenkiertoon. Tämän ryhmän tunnetuimpia edustajia ovat stressihormonit adrenaliini, noradrenaliini ja dopamiini.

Katekoliamiinit toimivat nopeasti stressihormoneina, koska ne sitoutuvat alfa- ja beeta-reseptoreihin. Tämä erottaa ne glukokortikoideista, kuten kortisolista, jotka eivät tule voimaan riittävän nopeasti äkillisen lyhytaikaisen stressin yhteydessä. Adrenaliini oli ensimmäinen uutettu, tutkittu ja ihmisen aiheuttama hormoni. Katekolamiinia jäljittelevät monet lääkkeet, ja niitä käytetään tehohoidossa lääkityksen sokin ja allergisten reaktioiden hoitoon.

Anatomia ja rakenne

Katekoliamiinit osallistuvat biosynteesiin. Näiden aineiden biosynteesi tapahtuu lisämunuaisen keskuksessa ja katekolaminergisissä hermosoluissa. Tyrosiinihydroksylaasi-entsyymi muuttaa ensin aminohapon tyrosiinin levodopaksi. Aromaattinen L-aminohapon dekarboksylaasi muuttaa tämän levodopan dopamiiniksi. Dopamiini beeta-hydroksylaasissa dopamiini muuttuu tarvittaessa norepinefriiniksi.

Noradrenaliini voidaan metyloida muuttumaan adrenaliiniksi. Tätä viimeistä konversiota katalysoi fenyylietanoliamiini-N-metyylitransferaasi. Katekoliamiinit voidaan myös inaktivoida. Tämä inaktivointi vastaa ottoa soluihin ja aineiden hajoamista katekol-O-metyylitransferaasilla tai monoaminioksidaasilla. Katekoliamiinien rakenne stimuloi sydämen, keuhkoputkien, maha-suolikanavan ja verisuonten alfa-1- ja beeta-reseptoreita.

Toiminto ja tehtävät

Katekoliamiinit vapautuvat lisämunuaisen ytimessä sympaattisen hermoston vaikutuksesta. Niiden tulisi varmistaa selviytyminen äkillisestä stressistä. Evoluutiosta johtuen lento ja taistelu ovat tärkeimpiä selviytymisstrategioita. Keho tarvitsee ylimääräistä energiaa molemmiksi strategioiksi. Tämän energian tuottavat katekoliamiinit. Ne vaikuttavat verenkiertoelimistöön, ovat vakauttavia ja antavat ihmisille mahdollisuuden ylittää rajansa.

Katekoliamiinit hajaantuvat ja varmistavat siten, että sydän ja sisäelimet toimittavat edelleen verta, vaikka veri katoaisi. Kaikki katekoliamiinit vaikuttavat G-proteiiniin kytkettyihin reseptoreihin. Nämä reseptorit ovat joko adreno- tai dopamiinireseptoreita ja sijaitsevat sekä verisuonistoissa että sisäelimissä. Yksittäisten katekoliamiinien vaikutuksissa on huomattavia eroja. Vaikka jotkut niistä stimuloivat reseptoreita, toiset estävät tiettyjä reseptoreita. Esimerkiksi noradrenaliini estää katekoliamiinien toistuvan vapautumisen. Toisaalta adrenaliini lisää verenpainetta ja sykettä. Norepinefriini nostaa vain verenpainetta ja sillä on vain vähän vaikutusta esiintymistiheyteen.

Dopamiinilla puolestaan ​​on positiivinen vaikutus sydämen supistumisvoimaan. Dopaminergisten reseptoreiden stimulaatio lisää siten munuaisten, aivojen ja mesenterisen verenvirtausta. Toisaalta, kun beeta-2-reseptoreita stimuloidaan, aineenvaihdunta lisääntyy, verisuoniresistenssi vähenee ja keuhkoputket ja verisuonet laajenevat. Sydän beeta-1-reseptoreiden stimulaatio puolestaan ​​lisää sydämen voimakkuutta, sykettä ja sydämen ärtyvyyttä. Katekoliamiinit hidastavat yleensä maha-suolikanavan liikkeitä. Katekoliamiinien vaikutukset ovat siis lukuisia ja vaikuttavat hermostoon samalla tavalla kuin aineenvaihdunta-, veri- ja sydänjärjestelmät.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Katekoliamiiniin liittyvä harvinainen sairaus on feokromosytooma. Mitat muodostavat lisämunuaisen hormonihormonia tuottavan kasvaimen. Paraganglioma on erotettava tästä. Tämä on selkärangan sympaattisen rungon hormonia tuottava kasvain. Molemmat kasvaimet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, koska molemmissa tapauksissa lisämunuainen tuottaa enemmän adrenaliinia ja noradrenaliinia. Harvemmin esiintyy myös dopamiinin ylituotanto.

Stressihormonien verenkiertoa stimuloivan vaikutuksen vuoksi esiintyy korkea verenpaine. Sydämen rytmi ja hikoilu ovat yleisimpiä oireita. Päänsärky, vapina ja painonpudotus liittyvät myös tähän tilaan. Sisäiset levottomuudet ja paniikki asetettu.Lisääntyneen adrenaliinipitoisuuden takia myös verensokeri nousee ja tietyn ajan kuluttua se voi edistää diabetesta toissijaisena sairautena. Useimmissa tapauksissa hormonia tuottavat kasvaimet ovat hyvänlaatuisia. Kasvaimet esiintyvät pääasiassa erilaisten perinnöllisten sairauksien yhteydessä, esimerkiksi Hippel-Lindau-oireyhtymän yhteydessä.

Lisämunuaisten hypofunktionaalisuus on jonkin verran yleisempää kuin lisämunuaisen välimuunan hormonituottajat. Tällaisia ​​alatoimintoja voi syntyä esimerkiksi munuaisalueen leikkauksen jälkeen. Heti kun elimistö ei tuota riittävästi katekoliamiineja, verenpaine voidaan ylläpitää vain vaikeuksilla. Huimaushyökkäykset pyörtymällä loitsuilla. Jotain vastaavaa tapahtuu Waterhouse-Friedrichsen-oireyhtymän yhteydessä. Tämä on lisämunuaisten täydellinen vajaatoiminta, jota edeltää pneumokokki- tai meningokokki-infektio.

Vaikka hormonia tuottavat tuumorit poistetaan yleensä kirurgisesti, lääkäri hoitaa lisämunuaisen vajaatoiminnan antamalla katekoliamiineja. Katekoliamiinien antamisella on myös rooli kiireellisessä lääketieteessä ja se voi olla tarpeen täällä esimerkiksi elvytysten jälkeen.