Cardiotocography

Cardiotocography - paremmin tunnettu CTG - on nyt vakiotutkimus raskauden aikana. Sydänkortografia tehdään yleensä noin 30. raskausviikosta, ja sitä käytetään rutiininomaisesti synnytyksen aikana.

Mikä on kardiotokografia?

Kardiotokografia (CTG) Käytetään äidin työvoiman ja etenkin lapsen sydämen seurantaan ennen, mutta erityisesti lapsen ja äidin aikana.

Syntymättömän lapsen sydän lyö normaalisti noin 110 - 160 kertaa minuutissa. On tiettyjä tekijöitä, jotka vaikuttavat hetkellisesti sydämen lyöntiin ja rytmiin. Sydämenkortografia on siksi aina tilannekuva, koska uni ja liike vaikuttavat sikiön sydämen toimintaan. Kardiotokografian vaihtelut ovat normaaleja, myös ja erityisesti synnytyksen aikana, koska synnytykset vaikuttavat myös lapsen sydämeen.

Tämä tarkoittaa, että vaihtelut eivät tarkoita, että syntymättömän lapsen terveys on vaarassa. Kardiotokografia kestää yleensä noin 30 minuuttia. Tänä aikana voidaan yleensä tehdä hyviä mittauksia; poikkeavuuksien tapauksessa mittausajat pidennetään usein 60 minuuttiin. Lääkäri tai kätilö voi käyttää CTG-käyrät selvittääkseen, toimitetaanko lapselle happea riittävästi.

Jos on poikkeavuuksia, lisätutkimukset tehdään yleensä niin, että lapsen terveydentila voidaan tarkistaa. Ns. Korkean riskin raskauksissa kardiotokografia tehdään usein ennen 30. raskausviikkoa.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

vuonna Cardiotocography syntymättömän lapsen syke ja äidin synnytykset kirjataan samanaikaisesti.

Tulevan äidin tulisi olla makaa kyljellään tai istua tätä tarkoitusta varten tarkoitetussa tuolissa tutkimuksen aikana. Kardiotokografiassa vyö, jossa on kaksi mittausanturia, asetetaan raskaana olevan naisen vatsan ympärille. Joillekin naisille vyötärövyö voi tuntua liian tiukalta. Tämä on kuitenkin välttämätöntä, jotta anturit eivät liu'u. Anturit sijaitsevat vyötärövyön alla ja liitetään CTG-laitteeseen.

Yksi anturi tallentaa lapsen sykkeen, toinen anturi tallentaa vatsan seinämän jännityksen (mahdolliset supistukset). Sydämenkortografian erityinen variantti on ns. Kineto-kardiotokografia (K-CTG). Lapsen sykkeen ja raskaana olevan naisen supistumisen lisäksi myös lapsen liikkeet kirjataan. Tämän avulla lääkäri voi varhaisessa vaiheessa määrittää, kuinka lapselle toimitetaan happea.

Kardiotokografian päätarkoitus on varmistaa syntymättömän lapsen normaali tila. Tästä huolimatta CTG ei riitä tähän, mutta 30. raskausviikosta alkaen se voi tarjota alustavia vihjeitä vauvan terveydelle. Jos CTG-käyrissä ei havaita poikkeavuuksia, voidaan olettaa, että lapsi saa riittävästi happea.

Lääkäri määrittää myös lapsen sykkeen nopeuden, ja jos happea puuttuu, syke laskee. Sydämenkierron päätarkoitus on suojata syntymätöntä lasta pitkittyneen hapenpuutteen aiheuttamilta vaurioilta.

Kardiotokografian käyttö riippuu yleensä raskauden etenemisestä. Vaikka äitiyssuojausohjeet eivät vaadi CTG: tä, useimmat lääkärit suorittavat sen rutiininomaisesti 30. raskausviikosta alkaen. Tällöin toteutus tapahtuu yleensä joka 14. päivä. Jos raskaus on vaarassa, kardiotokografia tehdään yleensä 25. raskausviikosta alkaen.

Näin on esimerkiksi monen raskauden, raskauden diabeteksen tai ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä. CTG on yleensä yksi vakiotutkimuksista synnytyksen aikana. Syntymävaiheessa tapahtuvaa sydänkartografiaa käytetään ensisijaisesti lapsen happimäärän seuraamiseen, jotta kaikki tarvittavat toimenpiteet voidaan toteuttaa hyvissä ajoin (esimerkiksi lyhyt synnytyksen keskeyttäminen, jos lapsen syke laskee).

Riskit ja sivuvaikutukset

On kiistanalaista, kuoleeko sikiö Cardiotocography todella huomannut, mutta toistaiseksi ei ole selvää näyttöä kielteisistä vaikutuksista lapsiin ja äidiin.

Monet äidit huomaavat kuitenkin, että heidän sikiönsä käyttäytyvät usein eri tavoin kuin normaalisti CTG: n aikana. Jotkut lapset ovat levottomia sydämen kuvauksen aikana ja haluavat kääntyä pois, kun taas toiset tulevat erittäin rauhallisiksi. Jos olet epävarma, odottavien äitien tulee ottaa yhteyttä kätilöön tai gynekologiin.

Kuten ultraäänitutkimuksessa, CTG perustuu ultraääniaaltoihin. Näitä ei kuitenkaan muuteta kuvaksi, vaan käyriksi, jotka osoittavat sitten lapsen sydämen. CTG ei sen vuoksi ole haitallisempaa kuin ultraäänitutkimus kuvantamisella.