Yleiskatsaus
Kun on kyse keuhkosyövästä, ihmiset ajattelevat joskus, että "toimimaton" tarkoittaa "parantumatonta". Jos keuhkosyöpä on toimintakelvoton, se tarkoittaa, että syöpää ei voida poistaa leikkauksella. Vaikka leikkaus ei ole mahdollista tai suositeltavaa, on vielä muita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat kutistaa syöpää, hidastaa sen kasvua, hoitaa oireita tai jopa parantaa sitä suoraan.
Mikä tekee keuhkosyövästä toimintakyvyttömän?
Tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, voidaanko keuhkosyöpää hoitaa leikkauksella, ovat:
- keuhkosyövän tyyppi
- syövän vaihe diagnoosin yhteydessä
- primaarikasvaimen sijainti
- jos syöpä on levinnyt (etäpesäkkeitä) rinnan ulkopuolelle
- yleinen terveys
Kirurginen toimenpide - ja potilaan eloonjääminen - riippuu syövän tyypin ja vaiheen määrittämisestä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Leikkausta suositellaan yleensä vain, jos keuhkosyöpä ei ole edennyt keuhkojen ulkopuolella. Varhaisen vaiheen keuhkosyöpä on erittäin vaikea havaita.Noin 40 prosenttia keuhkosyöpää sairastavista saa diagnoosin pitkälle edenneessä vaiheessa, kun leikkausta ei suositella.
Mitkä ovat käyttökelvoton keuhkosyöpä?
Keuhkosyöpää on kahta tyyppiä:
- pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 10-15 prosenttia keuhkosyöpäpotilaista
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 80-85 prosenttia keuhkosyöpäpotilaista
Koska pienisoluinen keuhkosyöpä leviää hyvin nopeasti, leikkausta ei yleensä suositella, ellei syöpä löydetä hyvin aikaisin. Tämän tyyppinen syöpä reagoi paremmin kemoterapiaan ja sädehoitoon.
Leikkaus ei-pienisoluiseen keuhkosyöpään on yleisempää. Leikkaus riippuu kuitenkin syövän vaiheesta, kun se diagnosoidaan ensimmäisen kerran.
Mitkä ovat keuhkosyövän vaiheet?
Kunkin syöpätyypin vaiheet määräytyvät syövän sijainnin ja leviämisen perusteella.
Pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
- Rajoitettu. Syöpä rajoittuu rinnan toiselle puolelle, yhteen osaan keuhkoa, ja se voi sisältää läheisiä imusolmukkeita.
- Laajennettu. Syöpä on levinnyt rinnan muihin osiin tai metastasoitunut muihin elimiin.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
- Vaihe 1. Syöpä sijaitsee vain keuhkoissa.
- Vaihe 2. Syöpä on keuhkoissa ja läheisissä imusolmukkeissa.
- Vaihe 3. Syöpä on keuhkoissa ja imusolmukkeissa rinnan keskellä. Tämän vaiheen kaksi alatyyppiä ovat:
- Vaihe 3a. Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnassa samalla puolella, missä syöpä alkoi.
- Vaihe 3b. Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan vastakkaisella puolella, josta syöpä alkoi.
- Vaihe 4. Syöpä on levinnyt molempiin keuhkoihin ja saattanut olla metastaaseja muihin elimiin.
Vaiheet, joilla on todennäköisin leikkausmahdollisuus, ovat rajoitettu vaihe ja vaiheet 1, 2 ja 3a. Tämä johtuu siitä, että syöpä ei ole levinnyt liian kauas siitä, mistä syöpä alkoi. Mitä enemmän se leviää, sitä vaikeampaa sitä on hoitaa.
Mikä on elinajanodote toimimattomalla keuhkosyövällä?
Keuhkosyövän eloonjäämisaste vaihtelee suuresti syövän tyypistä ja diagnoosin vaiheesta riippuen. Ei-pienisoluisella keuhkosyövällä on suurempi eloonjäämisaste kaikissa vaiheissa verrattuna pienisoluiseen keuhkosyöpään, ja molemmilla on huonot ennusteet, kun ne diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa.
Mitkä ovat toimintakyvyttömän keuhkosyövän hoitovaihtoehdot?
Vaikka ei ole parannuskeinoa, kaksi yleisintä hoitovaihtoehtoa ovat:
- Sädehoito. Tätä hoitoa tunnetaan myös nimellä sädehoito, ja sitä käytetään säteilyn keskittyneiden purkausten lähettämiseen suoraan syöpäkohtiin.
- Kemoterapia. Tämä hoito ruiskutetaan verisuoniin kulkemaan keuhkoihin toimimaan koko kehossa.
Vaikka kemoterapia on vähemmän kohdennettua kuin sädehoito, toimintakyvyttömän keuhkosyövän hoito voi sisältää molemmat näistä hoidoista samanaikaisesti.
Näkymät
Toimimattoman keuhkosyövän diagnoosin saaminen ei välttämättä ole kuolemantuomio. Varhaisen puuttumisen ja oikean hoitosuunnitelman avulla keuhkosyöpäpotilaat voivat pyrkiä kohtuulliseen elämänlaatuun ja oireiden hallintaan parantaakseen selviytymismahdollisuuksiaan.