at Hyperostoses luukudos kasvaa. Tämä johtuu pääasiassa osteoblastien lisääntyneestä aktiivisuudesta. Lääkehoitovaihtoehtoja on nyt saatavana myös hoitamiseksi.
Mikä on hyperostoosi?
Vakavaan hyperostoosiin voi liittyä kipua. Jos vaurioitunut luu on mukana esimerkiksi nivellettyissä yhteyksissä, liikkumishäiriöitä tai muita puutteita voi syntyä koon kasvun seurauksena.© PiyawatNandeenoparit - stock.adobe.com
Hyperplaasiassa kudos tai elin laajenee lisäämällä solumäärää. Tämä solujen lukumäärän kasvu on yleensä reaktio toiminnallisesti lisääntyneeseen stressiin tai hormonaaliseen stimulaatioon. Hyperplasiat ovat palautuvia. Heti kun syyllinen ärsyke on poistettu, vaurioitunut kudos normalisoituu.
Vaikuttavan kudostyypin mukaan hyperplaasia on eri alaryhmissä. liikakasvu vastaa luukudoksen hyperplasiaa. Ilmiö tuottaa liiallisen ylimääräisen luukudoksen. Ns. Osteoblastit ovat vastuussa luukudoksen muodostumisesta. Niiden liiallinen aktiivisuus on myös perusta luun aineen patologiselle lisääntymiselle hyperostoosin merkityksessä.
Hyperostosis tunnetaan myös nimellä luun hypertrofia tai luun hyperplasia. Luun hypertrofiaa, erillään hyperplasiasta, ei aiheuta solujen lisääntyminen, vaan yksittäisten solujen koon lisääntyminen. Hyperostosis on joko sisäänpäin tai ulospäin. Entistä kutsutaan myös endosteaaliseksi hyperostoosiksi.
Ulospäin suuntaa kuvaa termi exostosis tai cortical hyperostosis. Kapeammassa määritelmässään termi hyperostosis kuvaa luusairautta, jolle on tunnusomaista luun tiheyden lisääntyminen ja vaikuttaa siten ensisijaisesti luumassan ja luutilavuuden väliseen suhteeseen.
syyt
Kaikki hyperostoosit johtuvat luuta muodostavien osteoblastien lisääntyneestä aktiivisuudesta. Lisääntynyt aktiivisuus johtaa joko luumassan puristukseen tai luun kasvun lisääntymiseen. Erityisesti jälkimmäinen ilmiö muuttaa sairastuneen luun muodon ja koon muutosta.
Vaikka luuta hajoavien osteoklastien toiminta on häiriintynyt, seurauksena voi olla hyperostooseja. Ihmisen luumassaan vaikuttaa koko elämän ajan uudelleenmuodostustyö, joka koostuu luunmuodostajien ja osteoklastien vuorovaikutuksesta. Joten jos vuorovaikutus pääsee epäonnistumaan, hyperostoosit ovat mahdollisia.
Yksi luiden lisääntymisen päätekijöistä on luun hormonaalinen ärsytys tai erityinen stressi. Tämä luo paikallisesti rajoitettuja hyperostooseja. Hormonaalisella epätasapainolla voi olla merkitystä tässä yhteydessä. Tämän lisäksi aineenvaihduntahäiriöt, kuten kroonisen munuaisten vajaatoiminnan seuraukset, voivat olla syy-yhteyksissä luun lisääntymiseen.
Myrkytys fluorideilla, lyijyllä, A-vitamiinilla, vismutilla, arseenilla, strontiumilla, fosforilla tai berylliumilla voi olla merkitystä. Luusolujen muuttuneet aktiviteetit perustuvat myös perinnöllisiin sairauksiin, kuten nuorten Pagetin tauti, [Van Buchemin oireyhtymä] tai osteopetroosi, jolloin mutaatiot ovat yleensä alkuperäinen laukaiseja tässä yhteydessä.
Lisäksi syyt kuten SAPHO-oireyhtymän merkityksessä olevat nivelreumat tai Forestierin tauti ovat mahdollisia laukaisevia tekijöitä. Lisäksi syynä voivat olla krooniset infektiot, kuten tuberkuloosi, tuumorit, kuten meningiomat, ja paraneoplastiset oireyhtymät keuhkoputken karsinooman pakydermoperiostoosin yhteydessä.
Oireet, vaivat ja oireet
Hyperostoosipotilaat kärsivät lisääntyneestä luukudoksen kertymisestä, jolle on ominaista osteoblastien aktiivisuuden lisääntyminen ja johon voi liittyä osteoklastien vähentynyt aktiivisuus. Kohtalaisessa hyperostoosissa ei yleensä ole voimakasta kipua.
Vakapaan hyperostoosiin voi kuitenkin liittyä kipua. Jos vaurioitunut luu on mukana esimerkiksi nivellettyissä yhteyksissä, liikkumishäiriöitä tai muita puutteita voi syntyä koon kasvun seurauksena. Kaikki muut hyperostoosin oireet ovat riippuvaisia kehon alueesta ja ennen kaikkea sairauden ensisijaisesta syystä.
Hormonaalisten häiriöiden tapauksessa hyperostoosiin liittyy hormonitasapainon epätasapaino, jolla voi olla täysin erilaisia vaikutuksia mukana olevista hormonista. Nivelreuman syyt liittyvät yleensä vakaviin kipuolosuhteisiin, jotka voivat aiheuttaa sairastuneelle henkilölle kyvyn liikkua kipujen takia säännöllisin väliajoin.
Taudin aiheuttavien infektioiden yhteydessä oireet vastaavat yleensä infektioiden yleisiä merkkejä, kuten kuume, vilunväristykset, väsymys tai vastaavat oireet. Kun hyperostoosilla on perinnöllinen perusta, epänormaali aktiivisuus esiintyy yleensä syntymästä alkaen, ja se vaikuttaa usein kaikkiin kehon luihin.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Hyperostoosin diagnoosi tehdään kuvantamismenetelmien, kuten röntgenkuvauksen tai MRI: n avulla. Vaurioituneen kudoksen biopsia voi vahvistaa epäillyn diagnoosin. Arvot, kuten kalsium, määritetään ensisijaisesti laboratoriokemiassa. Koska hyperostosis on vain yleisen sairauden oire, diagnoosi sisältää ensisijaisen syyn selvittämisen.
komplikaatiot
Hyperostoosin ei välttämättä tarvitse johtaa kipuun tai muihin epämiellyttäviin oireisiin. Tuloksena olevat komplikaatiot riippuvat useimmissa tapauksissa sairauden vakavuudesta, minkä vuoksi yleinen ennustaminen ei ole mahdollista. Jos luu leviää liikaa, se voi aiheuttaa kipua ja siten rajoittaa liikkuvuutta.
Nämä rajoitukset johtavat psykologisiin valituksiin ja joskus masennukseen monilla potilailla. Niitä voidaan kuitenkin hoitaa suhteellisen hyvin psykologin avulla. Lisäksi hormonitasapaino on epätasapainoinen. Myös tässä on erilaisia valituksia, jotka riippuvat vastaavista hormonivajeista. Yleensä potilaat kärsivät myös vilunväristyksistä ja vakavasta kuumeesta.
Potilaan joustavuus laskee valtavasti eikä potilaat enää osallistu aktiivisesti elämään. Potilas on edelleen uupunut. Elämänlaatua heikentävät valitukset. Hyperostoosin hoidossa ei ole enää komplikaatioita tai valituksia. Useimmissa tapauksissa luuytimensiirto on kuitenkin tarpeen oireiden lievittämiseksi. Hyperostoosi ei yleensä vähennä elinajanodotea.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos huomaat epätavallisen voimakasta kipua pitkällä aikavälillä, ota yhteys lääkäriin. Hyperostoosi ilmenee myös lisääntyneinä liikkumishäiriöinä ja epäspesifisinä paineen tunneina luiden alueella - nämä on myös selvitettävä nopeasti. Jos syntyy muita valituksia, tarvitaan lääkärin neuvoja. Mahdolliset oireet, kuten kuume, vilunväristykset tai väsymys, on tutkittava ja tarvittaessa hoidettava, jos oireet jatkuvat yli kaksi tai kolme päivää.
Jos vakavaan sairauteen liittyy muita oireita, lääkärin ohjeet on saatava samana päivänä. Ihmiset, joilla on hormonaalinen epätasapaino tai aineenvaihduntahäiriöt, ovat erityisen vaarassa. Krooninen munuaisten vajaatoiminta ja myrkytykset ovat myös mahdollisia laukaisevia tekijöitä. Näihin riskiryhmiin kuuluvien ihmisten tulee käydä kotilääkärinsä oireilla. Muita yhteyshenkilöitä ovat sisätautien asiantuntijat tai ortopedit. Jos ilmenee vakavia valituksia, voit ensin ottaa yhteyttä ensiapuun, joka suosittelee lisätoimenpiteitä. Epävarmoissa tapauksissa käynti sairaalassa ilmoitetaan.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hyperostoosin hoito riippuu ensisijaisesta syystä ja osallistumismallista. Tästä riippuen terapia voi kattaa kirurgiset, ortopediset tai neurokirurgiset toimenpiteet. Invasiivisten toimenpiteiden lisäksi on saatavissa konservatiivisia lääkehoitomenetelmiä.
Esimerkiksi antamalla kalsitriolia, luuta hajoavien osteoklastien aktiivisuus voi kasvaa. Lisäksi allogeeninen luuytimensiirto voi stimuloida luukudoksen resorptiota. Invasiivisiin hoitomenetelmiin sisältyy myös kyreetti, jossa luu poistetaan kirurgisesti.
Siitä huolimatta, taustalla olevan taudin hoito on hoidon painopistettä hyperostoosin tapauksessa, koska luukudoksen pysyvä normalisointi voidaan saavuttaa vain parantamalla tai parantamalla syytä.Mutation taustalla olevia tauteja ei voida parantaa, mutta useimmissa tapauksissa niitä voidaan lievittää ja viivästyttää. Erityisesti tämä estää hyperostoosin etenemistä.
Hormonaalisen tasapainon syy-häiriöiden tapauksessa hormonikorvaus voi tietyissä olosuhteissa stimuloida osteoklastien aktiivisuutta ja säätää alaspäin osteoblastista aktiivisuutta. Myrkytystapauksissa tavoitteena tulisi olla toksiinien vapauttaminen, mikä johtuu pääasiassa diureesista. Tässä tapauksessa painopiste on munuaistoiminnan tukemisessa.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetNäkymät ja ennuste
Olemassa olevan hyperostoosin ennuste riippuu asianomaisesta syystä. Akromegaliaa (gigantismi), eksostoosia tai endostoosia voi esiintyä.
Kasvavassa luurankossa ylimääräinen luukudoksen muodostuminen ei johda vain luun paksuuden lisääntymiseen, vaan myös pitkittymiseen. Käsien, jalkojen, leuan, nenän ja korvien laajentumisen (akromegalia) lisäksi kasvu on lisääntynyt jopa jättiläismäiseen ikään. Lyhyeen ikään liittyy myös hyperostoosin muotoja. Osana eksostoosia pysyvät kasvustot muodostuvat luun pinnalle. Exostosis johtaa luiden muodonmuutoksiin, liikkumisen rajoittamiseen ja kipuun. Hermopakkaukset ovat myös mahdollisia. Oireettomia kursseja, pieniä luun muodonmuutoksia lukuun ottamatta, voi myös esiintyä. Luu voi myös kasvaa sisäänpäin (endostosis) ja siten kaventaa nivelkanavaa. Usein luumassa sakenee (osteoskleroosi).
Hyperostoosia esiintyy hyvin usein tiettyjen perinnöllisten sairauksien yhteydessä. Näissä tapauksissa parannus ei ole mahdollista. Eksostoosien poistamisen jälkeen tulokset ovat usein epätyydyttäviä, koska toistumiset kehittyvät usein. Yleistynyt osteoskleroosi esiintyy usein perinnöllisissä taustalla olevissa sairauksissa. Tämä tarkoittaa, että luumassa puristuu koko luurankoon. On kuitenkin myös sairauksia, joilla on paikallinen osteoskleroosi. Tämä tapahtuu sekä hyvänlaatuisissa että pahanlaatuisissa luukasvaimissa.
ennaltaehkäisy
Hyperostoosilla voi olla lukemattomia syitä. Kaikkia, mutta yksittäiset syyt voidaan estää. Yksi profylaktisista vaiheista on ylikuormituksen aiheuttaman paikallisen ärsytyksen välttäminen.
Jälkihoito
Hyperostoosin tapauksessa sairastuneella on vain hyvin rajalliset vaihtoehdot ja toimenpiteet jatkohoitoon. Ensinnäkin on tehtävä nopea ja ennen kaikkea varhainen diagnoosi, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai valituksia. Mitä aikaisemmin tauti tunnistetaan, sitä parempi etenemistapa on yleensä. Mitään yleistä ennustetta ei voida antaa asianomaisen henkilön etenemissuunnasta tai elinajanodoteesta.
Tauti hoidetaan yleensä lääkkeiden avulla. Potilaan on kiinnitettävä huomiota oikeaan ottoon ja oikeaan annokseen. Jos sinulla on kysyttävää tai olet epäselvä, kysy ensin ensin lääkäriltä. Ensin on otettava yhteys lääkäriin myös vuorovaikutusten tai sivuvaikutusten ilmetessä. Pääsääntöisesti taustalla olevaa sairautta on ensin hoidettava oikein, jotta hyperostoosin oireet voidaan lievittää kokonaan.
Hoidon aikana potilaan sisäelimet on tarkistettava säännöllisesti lisävaurioiden välttämiseksi. Ennen kaikkea munuaiset on tarkistettava säännöllisesti. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin kirurginen toimenpide, jonka jälkeen asianomaisen on joka tapauksessa levätä.
Voit tehdä sen itse
Hyperostosis on vakava sairaus, joka liittyy usein kroonisiin valituksiin. Mitkä itsehoitotoimenpiteet asianosaiset voivat toteuttaa, riippuu siitä, kuinka pitkälle perussairaus on edennyt ja mitkä oireet osoittavat.
Periaatteessa yksittäisiä toimenpiteitä voidaan toteuttaa yksittäisiä oireita vastaan. Jos sinulla on kuumetta ja vilunväristyksiä, suositellaan sängyn lepoa ja lepoa. Lisäksi asianomaisen tulisi kiinnittää huomiota lempeäan ruokavalioon ja seurata kehon lämpötilaa. Jos kuume nousee yli 40 astetta, on otettava yhteys lääkäriin. Väsymys ja uupumus voidaan lievittää käyttämällä erilaisia homeopaattisia lääkkeitä, esimerkiksi belladonnaa ja paholaisen kynsiä. Akuutit kosteat kompressiot ja kohtalainen liikunta.
Jos tämä ei vähennä oireita, tarvitaan lääkärin neuvoja. Liikunta ja ruokavalion muutos auttavat myös hormonaalisiin häiriöihin. Jos kipua on, lääkkeitä on kuitenkin käytettävä. Lääkevalmisteita voidaan mahdollisesti täydentää luonnollisilla parannuskeinoilla, kuten mäkikuismalla tai sappisilla voiteella, jos lääkäri antaa suostumuksensa. Mainittujen toimenpiteiden lisäksi on aina suositeltava tarkkaa lääkärintarkastusta, jotta varmistetaan taudin eteneminen positiivisesti.