Sydämen rytmi

Kuten Sydämen rytmi Termi "toistuva" sydämenlyönnien sekvenssi, mukaan lukien sähköinen viritys ja sydänlihaksen supistukset. Ihmisillä, joilla on terveellinen sydän- ja verisuonijärjestelmä, eteiset supistuvat ensin ja pumppaavat veren kammioihin, jotka sitten supistuvat, pakottaen heidän verensä kehoon ja keuhkoihin. Normaalisti täydet sykejaksot liikkuvat taajuusalueella 60 - 80 Hz ilman fyysistä rasitusta.

Mikä on sydämen rytmi?

Sydämessä on neljä onteloita, kaksi etukammioa (atrium) ja kaksi kammiota (kammioita). Suorittaakseen tehtävänsä jatkuvasti toimittaa kehon kudosta happea sisältävällä veressä, etukammiat ja kammiot supistuvat ja rentoutuvat vuorotellen tietyssä järjestyksessä, tietyssä rytmissä.

Koko törmäysjakson "oikeaa" jaksoa säädetään sähköisesti. Sydämellä on niin sanotusti oma sydämentahdistin, ns. Sinusolmu, joka sijaitsee oikeassa eteisessä lähellä ylemmän vena cavan yhtymäkohtaa. Sinusolmu edustaa ensisijaista herätekeskusta ja asettaa vauhdin.

Lähettämänsä sähköisen impulssin vuoksi eteinen supistuu kun kammiot rentoutuvat (diastoli) ja ottavat veri eteisestä niiden onteloissa, kun esiteventtiilit ovat auki. Sähkösyötön sinusolmusta vastaanottaa sitten atrioventrikulaarinen solmu (AV-solmu), toissijainen sydämentahdistin, joka välittää sen eteenpäin kammioon monimutkaisessa johtamisjärjestelmässä. Sitten molemmat kammiat supistuvat (sistooli) ja painavat verensä suuren kehon verenkiertoon tai keuhkojen verenkiertoon.

Toiminto ja tehtävä

Sydämen rytmin päätehtävä ja tehtävä on sovittaa tuulenkammion ja kammioiden välinen lyöntijärjestys kehon eri kuormitusten tarpeisiin. Tämä varmistaa kestävän ja optimaalisen hapentuoton kehon kudoksiin. Samalla sydämen rytmi mukautuu sydänlihasten (sydänlihaksen) kykyihin pitääkseen sen terveenä ja välttääkseen pitkäaikaisten liiallisten vaatimusten aiheuttamat vauriot.

Oikeassa eteisessä olevan sinusolmu lähellä ylemmän vena cavan yhtymäkohtaa on ensisijaisesti vastuussa optimaalisen lyöntijärjestyksen ja lyöntitaajuuden ylläpidosta ja mukauttamisesta. Se koostuu hermoverkosta ja tuottaa alkuperäisen sähköisen ärsykkeen, joka jakautuu eteisjoukon sileisiin lihassoluihin ja aiheuttaa niiden supistumisen.

Supistumisstimulaatio ja siten myös itse supistuminen kulkevat ylhäältä alas niin, että veri pumpataan avoimien lehtisten venttiilien läpi kammioihin. AV-solmu niputtaa sitten sähköisen impulssin ja vastaa sähköiskun impulssin siirrosta ja jakautumisesta kammion lihaksiin septojen kautta. Tällöin supistusstimulaatio ja siten myös supistuminen kulkevat alhaalta ylöspäin, koska kammioiden poistumiset ovat aina yläosassa, lähellä septaa atriumiin.

Eteis- ja kammioissa olevat supistumissekvenssit ovat jonkin verran verrattavissa nielemisrefleksiin, mikä varmistaa tietyn supistumisjärjestyksen ruokatorvessa siten, että ruoka kuljetetaan kurkusta vatsaan säännöllisellä tavalla.

Tuloksena oleva lyöntijärjestys, sydämen rytmi, on suurelta osin autonominen, mutta autonomisen hermoston on myös kontrolloitava sitä voidakseen mukauttaa lyöntitaajuuden, aivohalvauksen voiman ja verenpaineen nykyiseen tarpeeseen.

Sympaattinen hermosto voi siis vaikuttaa sinus-solmuihin, eteisensä, AV-solmuihin ja kammioihin ja saada sydämen huipputehoon virittäjäaineiden noradrenaliinin ja adrenaliinin kautta, joilla on stimuloiva vaikutus.

Antagonisti on emättimen hermo, joka osana parasympaattista hermostoa vaikuttaa sinus-solmuihin, eteisensä ja AV-solmuun, mutta ei kammioihin. Emättimen hermo voi vapauttaa lähettiaineen asetyylikoliinin, jolla on rauhoittava vaikutus sydämen rytmiin ja verenpaineeseen. Ääritapauksissa se voi johtaa jopa verenkierron romahtamiseen.

Sairaudet ja vaivat

Sydämen omien herätekeskusten monimutkainen vuorovaikutus sydämen fyysisten olosuhteiden ja autonomisen hermoston vaikutuksen kanssa voi olla häiriintynyt ja johtaa tyypillisiin oireisiin ja valituksiin.

Suhteellisen harvinaisen, epätavallisen korkean sykkeen (takykardian) lisäksi, jota ei tapahdu lisääntyneiden fyysisten vaatimusten takia, ja erityisesti epätavallisen alhaisen sykkeen (bradykardia) lisäksi voi ilmetä rytmihäiriöitä, sydämen rytmihäiriöitä.

Siihen sisältyy normaalin sydämen rytmin sekvenssin häiriö, ja syynä on sydämen sähköisen stimulaation tai johtavuuden toimintahäiriö. Ylivoimaisesti yleisin rytmihäiriömuoto on ns. Eteisvärinä, joka liittyy eteisvärjättyihin ja nopeisiin supistuksiin, joiden taajuus on yleensä yli 140 Hz. Toisin kuin kammiovärinä, eteisvärinä ei ole suoraan hengenvaarallinen, mutta siihen voi liittyä myös huomattava ja epämiellyttävä suorituskyvyn heikkeneminen.

Jos sinusolmu epäonnistuu ensisijaisena sydämentahdistimena, AV-solmu ottaa toissijaisen sydämentahdistimen ja kellon. Syke, joka on 40–60 lyöntiä minuutissa, on kuitenkin sinusolmun taajuuden alapuolella. Tämä varmistaa, että sinusolmu "ohittaa" AV-solmun normaalisti kellona ja ettei kahden erillisen supistumisstimulaation ole vierekkäin.

Jos AV-solmu epäonnistuu myös kellogeneraattorina, kammioiden sydänsolut voivat depolarisoitua (herättää) itsensä matalalla 20–40 Hz: n taajuudella, niin että muuten välitön kuoleman vaara aluksi voitetaan.

Rytmihäiriö, jonka aiheuttaa ns. Kammiovärinä, jonka taajuus on yli 300 Hz, aiheuttaa verimäärän vähentymisen, jolla on taipumus nollautua, niin että syntyy välittömästi hengenvaarallinen tilanne.