Mikä on HPV?
Ihmisen papilloomavirus (HPV) viittaa ryhmään viruksia.
HPV-tyyppejä on yli 100, ja vähintään 40 niistä leviää seksuaalisen kanssakäymisen kautta. On olemassa sekä matalan että korkean riskin tyyppejä.
Vaikka HPV ei tyypillisesti aiheuta oireita, jotkut tyypit voivat aiheuttaa sukupuolielinten syyliä. Jotkut tyypit voivat myös johtaa tiettyihin syöpiin, jos niitä ei hoideta.
Lue lisätietoja rokotteesta ja muista tavoista vähentää riskiäsi, kuinka saada diagnoosi, mitä odottaa hoidosta ja paljon muuta.
Onko se yleistä?
HPV on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI).
Disease Control and Prevention keskusten (CDC) mukaan noin 79 miljoonalla amerikkalaisella on aktiivinen HPV-infektio. Jopa 14 miljoonaa amerikkalaista on uusia tartuntoja vuosittain.
Suurin osa seksuaalisesti aktiivisista ihmisistä - anatomiasta tai sukupuolesta riippumatta - sairastuu ainakin yhteen HPV: n muotoon elinaikanaan.
Mikä aiheuttaa sen?
HPV on virus, kuten tavallinen nuha tai flunssa, jolla on monia erilaisia muunnelmia.
Jotkut HPV: n muodot voivat aiheuttaa papilloomia (syyliä), minkä vuoksi virus sai nimensä.
Kuinka se leviää?
HPV tarttuu ensisijaisesti iho-ihokontaktin kautta. Useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa sukuelinten koskettamista tai yhdyntää.
Tämä sisältää:
- häpy vulva
- vulva penikseen
- emätin penikseen
- penis penikseen
- penis peräaukkoon
- sormet emättimeen
- sormet penikselle
- sormet peräaukkoon
HPV voi levitä myös suuseksillä. Tämä sisältää:
- suu vulvaan
- suu emättimeen
- suu penikseen
- suu kiveksiin
- suusta perineumiin (sukuelinten ja peräaukon välillä)
- suu peräaukkoon
Yleisesti ottaen mikä tahansa sukuelinten tai peräaukon kontakti voi välittää HPV: n, vaikka oireita ei olisikaan.
Harvinaisissa tapauksissa HPV voi siirtyä vanhemmalta vauvalle emättimen kautta.
Kaiken kaikkiaan on epätodennäköistä, että sukupuolielinten HPV - syyliin tai ilman - aiheuttaisi komplikaatioita raskauden tai synnytyksen aikana.
Vaikuttaako se vain henkilöihin, joilla on emätin?
HPV vaikuttaa kaikkiin. On kuitenkin tiettyjä tilanteita, jotka vaikuttavat vain henkilöihin, joilla on penis.
Esimerkiksi ne, jotka toimivat vastaanottokumppanina peniksen ja anaaliseksin välillä, kehittävät todennäköisemmin HPV: tä kuin ne, joilla on vain peniksen ja emättimen seksiä.
Vaikka HPV: hen liittyvät syövät ovat harvinaisempia peniksen omaavilla henkilöillä, jotkut ihmiset saattavat olla alttiimpia - kuten HIV-infektiot tai muut heikentyneen immuunijärjestelmän syyt.
Henkilöillä, joilla on penis ja joihin sekä HPV että HIV vaikuttavat, voi kehittyä sukuelinten syyliä, jotka ovat vakavampia ja vaikeampia hoitaa.
Mistä tiedät, onko sinulla sitä?
Et todennäköisesti tiedä varmasti, ellet pyydä lääkäriä tai muuta terveydenhuollon tarjoajaa tarkistamaan se.
He voivat ottaa näytteen kohdunkaulan sisällä olevista soluista HPV: n läsnäolon testaamiseksi.
Saatat pystyä itse diagnosoimaan, jos sinulle kehittyy syyliä, mutta sinun tulisi nähdä lääkäri vahvistaaksesi syyn.
Mitkä ovat oireet?
HPV esiintyy yleensä ilman oireita. Tämän vuoksi useimmat ihmiset eivät tiedä kantavansa virusta.
Useimmissa ihmisissä virus todella puhdistaa itsestään, joten he eivät ehkä koskaan tiedä, että heillä oli se.
Kun oireita esiintyy, ne esiintyvät yleensä sukupuolielinten syyliä. Saatat huomata yhden kolhun tai ryhmän kolhuja.
Nämä kuoppia voivat olla:
- kutiava
- ihosi väri tai valkoinen
- kohotettu tai tasainen
- kukkakaalin muotoinen
- noin tapin pään koosta (1 millimetri) suunnilleen cheerion kokoon (1 senttimetri)
Kaikki sukupuolielinten kuoppat eivät ole syyliä, joten diagnoosin tekemiseksi on tärkeää nähdä lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja.
He voivat selvittää taustalla olevan syyn ja neuvoa sinua seuraavissa vaiheissa.
Kuinka se diagnosoidaan?
Jos sinulla on syyliä tai muita sukuelinten haavaumia, palveluntarjoajasi voi käyttää skalpeliä ottamaan pienen ihosolunäytteen (biopsia) vahingoittuneelta alueelta.
Jos sinulla ei ole oireita, diagnostiikkaprosessi alkaa tyypillisesti epänormaalilla tuloksella pap-testissäsi.
Kun näin tapahtuu, palveluntarjoajasi voi tilata toisen pap-testin alkuperäisten tulosten vahvistamiseksi tai siirtyä suoraan kohdunkaulan HPV-testiin.
Palveluntarjoajasi kerää toisen kohdunkaulan solunäytteen, vain tällä kertaa laboratorioteknikkotesti HPV: n läsnäolon varalta.
Jos he havaitsevat tyypin, joka voi olla syöpä, palveluntarjoajasi voi suorittaa kolposkopian etsimään kohdunkaulan vaurioita ja muita poikkeavuuksia.
Palveluntarjoajasi ei todennäköisesti suorita anaalista pap -näytettä, ellet kehitä peräaukon syyliä tai muita epätavallisia oireita.
Suun kautta otettavan HPV: n testaamiseksi ei ole käytettävissä erityistä testiä, mutta palveluntarjoajasi voi tehdä biopsian kaikista suussa tai kurkussa esiintyvistä vaurioista selvittääkseen, ovatko ne syöpä.
Mitä eroa on pap-testillä ja HPV-testillä?
Pap-testi ei testaa HPV: tä. Se voi havaita vain epänormaalien solujen läsnäolon.
Monissa tapauksissa epänormaali tulos johtuu:
- huono kudosnäyte
- nykyinen tiputtelu tai kuukautiset
- naishygieniatuotteiden viimeaikainen käyttö
- äskettäinen peniksen ja emättimen sukupuoli
Epänormaali tulos voi olla merkki myös muista sukupuolitauteista, mukaan lukien sukuelinten herpes ja trikomoniaasi.
Toisaalta HPV-testi voi havaita HPV: n läsnäolon. Se voi myös tunnistaa läsnä olevat kannat.
Onko HPV-testi osa STI-seulontaprosessia?
Ei, tyypillisesti HPV-testi ei tällä hetkellä sisälly tavanomaiseen sukupuolitautien seulontaan.
Jos olet alle 30-vuotias, palveluntarjoajasi ei yleensä suosittele HPV-testiä, ellei sinulla ole epätavallista pap-testin tulosta.
Jos olet 30-65-vuotias, lääkärit suosittelevat yleensä:
- pap-testi 3 vuoden välein
- HPV-testi 5 vuoden välein
- pap- ja HPV-testi yhdessä 5 vuoden välein
Onko se parannettavissa?
HPV: llä ei ole parannuskeinoa, mutta monet tyypit häviävät itsestään.
CDC: n mukaan yli 90 prosenttia uusista HPV-infektioista häviää tai niistä ei voida löytää 2 vuoden kuluessa tartunnasta.
Monissa tapauksissa virus puhdistuu tai siitä ei voida löytää kuuden kuukauden kuluessa.
Jos virus ei poistu, palveluntarjoajasi työskentelee kanssasi kohdunkaulan solumuutosten tai HPV: hen liittyvien syylien hoitamiseksi.
Kuinka sitä hoidetaan?
Jos sinulla on sukupuolielinten syyliä, ne todennäköisesti häviävät itsestään.
Jos ei, palveluntarjoajasi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista:
- imikimodi (Aldara), ajankohtainen voide, joka parantaa immuunijärjestelmän kykyä torjua infektio
- sinecatechins (Veregen), ajankohtainen voide, joka hoitaa sukuelinten ja peräaukon syyliä
- podofylliini ja podofiloksi (Condylox), ajankohtainen kasvipohjainen hartsi, joka tuhoaa sukupuolielinten kudosten
- trikloorietikkahappo (TCA), kemiallinen käsittely, joka polttaa sisäisiä ja ulkoisia sukupuolielinten syyliä
Palveluntarjoajasi voi suositella leikkausta suurempien tai lääkkeisiin reagoimattomien syylien poistamiseksi. Tähän voi sisältyä:
- kirurginen leikkaus syyläkudoksen katkaisemiseksi
- kryokirurgia jäätyä ja tappaa syylä kudos
- elektrokauteri tai laserhoito syyläkudoksen polttamiseksi
Jos HPV on aiheuttanut syöpää kehossa, palveluntarjoajasi suosittelee hoitoa riippuen siitä, kuinka paljon syöpä on levinnyt.
Esimerkiksi, jos syöpä on alkuvaiheessaan, he voivat pystyä poistamaan syöpävamman.
He voivat myös suositella kemoterapiaa tai säteilyä syöpäsolujen tappamiseksi.
Mitä tapahtuu, jos HPV jätetään hoitamatta?
Joissakin tapauksissa hoitamattomat sukupuolielinten syyliä häviävät itsestään. Toisissa syylät voivat pysyä samana tai kasvaa kooltaan tai lukumäärältään.
Jos palveluntarjoajasi havaitsee epänormaaleja soluja, sinun tulee noudattaa heidän suosituksiaan lisätestejä tai hoitoa varten solujen poistamiseksi.
Valvomatta tai hoitamattomista muutoksista voi tulla syöpä.
Voiko se vaikuttaa raskauteen?
HPV: n saaminen ei vaikuta kykyyn tulla raskaaksi. Tietyt HPV-hoidot saattavat kuitenkin.
Tämä sisältää:
- kryokirurgia
- kartion biopsia
- silmukan sähkökirurginen leikkausmenettely (LEEP)
Näitä menettelyjä käytetään poikkeavan kudoksen poistamiseen. Solujen poisto voi muuttaa kohdunkaulan liman tuotantoa tai aiheuttaa kohdunkaulan aukon kapenemisen (ahtauma).
Nämä muutokset voivat vaikeuttaa siittiöiden hedelmöittämistä munasolun.
Jos olet jo raskaana, HPV: n ei pitäisi vaikuttaa raskauteen. Viruksen tai sukupuolielinten syylien välittäminen on epätodennäköistä raskauden tai synnytyksen aikana.
Harvinaisissa tapauksissa, jos sukupuolielinten syyliä on suuri tai levinnyt laajalle, ne voivat tukkia emättimen kanavan tai muuten vaikeuttaa emättimen antamista.
Jos näin tapahtuu, lääkäri suosittelee todennäköisesti keisarileikkausta.
Muuttuuko siitä syöpä?
HPV: n saaminen ei tarkoita sitä, että kehität syöpää. Usein infektio häviää aiheuttamatta koskaan sukupuolielinten syyliä tai muita komplikaatioita.
Jos palveluntarjoajasi havaitsee epänormaalit solut, he voivat suorittaa HPV-testin selvittääksesi, onko sinulla HPV ja jos sinulla on, onko kyseessä "korkean riskin" kanta.
Hoitamattomana korkean riskin kannat voivat johtaa seuraaviin syöpiin:
- oraalinen
- kohdunkaulan
- emättimen
- vulva
- anaali-
Voitko saada HPV: tä useammin kuin kerran?
Kyllä, ja tämä voi tapahtua monin tavoin. Esimerkiksi:
- sinulla voi olla useita HPV-kantoja kerralla
- voit tyhjentää yhden HPV-tyypin ja kehittää saman tyyppisen myöhemmin
- voit tyhjentää yhden HPV-tyypin ja kehittää toisen tyyppisen myöhemmin
On tärkeää huomata, että viruksen poistaminen kerran ilman hoitoa ei tarkoita, että voit tehdä sen toisen kerran.
Kehosi voi reagoida samaan rasitukseen eri tavalla eri aikoina elämässäsi.
Kuinka se estetään?
Voit vähentää HPV-riskiäsi, jos:
- Hanki HPV-rokote. HPV-rokote auttaa estämään kantoja, joiden tiedetään aiheuttavan syyliä tai muuttumasta syöpään.
- Käytä kondomia aina, kun harrastat seksiä. Kondomit eivät tarjoa täydellistä suojaa HPV: tä ja muita sukupuolitauteja vastaan, mutta oikea käyttö suun, emättimen ja peräaukon aikana voi vähentää dramaattisesti riskiäsi.
- Rajoita sukupuolikumppaneidesi määrää. Tämä suositus on todennäköisyyksien laki - mitä enemmän kumppaneita sinulla on, sitä enemmän ihmiset todennäköisesti altistavat sinut HPV: lle.
- Älä koske. Douching poistaa emättimestä bakteerit, jotka voivat auttaa pitämään HPV: n ja muut sukupuolitautit loitolla.
Mikä on rokote?
HPV-rokote auttaa estämään kantoja, joiden tiedetään aiheuttavan sukuelinten, peräaukon tai suun syyliä sekä tiettyjä syöpiä.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kolme HPV-rokotetta:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Vaikka FDA on hyväksynyt kaikki kolme, vain Gardasil 9 (9vHPV) jaetaan Yhdysvalloissa vuodesta 2016 lähtien.
Rokote sisältää kahden tai kolmen laukauksen sarjan, joka on annettu kuuden kuukauden aikana.
Sinun on saatava koko lääkekurssi voidaksesi hyötyä rokotteesta täysimääräisesti.
Useimmat lääkärit suosittelevat HPV-rokotteen saamista noin 11 tai 12-vuotiaana tai ennen seksuaalista aktiivisuutta. Saatat kuitenkin silti saada jonkin verran hyötyä, vaikka olet seksuaalisesti aktiivinen.
FDA on hyväksynyt HPV-rokotteen alle 45-vuotiaille aikuisille.
Jos olet yli 45-vuotias ja ihmettelet, hyötyykö HPV-rokotteesta, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Voiko rokote suojata kaikkia kantoja vastaan?
Rokote suojaa vain syyliin ja syöpään liittyviä HPV-kantoja vastaan.
Kukin kolmesta rokotetyypistä tarjoaa erilaisen suojaustason:
- Cervarix suojaa HPV-tyyppejä 16 ja 18 vastaan.
- Gardisil suojaa HPV-tyyppejä 6, 11, 16 ja 18 vastaan.
- Gardisil 9 suojaa HPV-tyyppejä 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58 vastaan.
HPV-tyypit 16 ja 18 aiheuttavat noin 70 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.
HPV-tyypit 31, 33, 45, 52 ja 58 aiheuttavat 20 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.
HPV-tyypit 6 ja 11 eivät ole syöpää, mutta ne voivat aiheuttaa sukupuolielinten, peräaukon tai suun syyliä.
Koska Gardasil 9 suojaa eniten kaikkia riskialttiita HPV-tyyppejä vastaan, tämä on nyt ainoa suositeltu rokote Yhdysvalloissa.
Rokotteella on tärkeä rooli HPV: n estämisessä, mutta se ei suojaa kaikkia mahdollisia kantoja vastaan. Kondomin käyttö suun, emättimen ja peräaukon kanssa voi tarjota lisäsuojaa.
Kuinka saat rokotteen?
Jos sinulla on perusterveydenhuollon lääkäri tai gynekologi, keskustele heidän kanssaan rokotteesta. Rokote on saatavana myös useimmissa terveysosastoissa ja terveysklinikoilla.
Rokote maksaa noin 178 dollaria per annos, joten koko lääkekurssin saaminen voi maksaa jopa 534 dollaria.
Jos sinulla on sairausvakuutus, rokote on täysin katettu ennaltaehkäisevänä hoitona 26 vuoteen asti.
Jos olet yli 26-vuotias tai sinulla ei ole vakuutusta, kysy palveluntarjoajalta, onko heillä saatavilla potilasapuohjelmia.
Saatat saada rokotteen ilman kustannuksia tai alennettuun hintaan.
Alarivi
Vaikka HPV on yleensä vaaraton, tietyt kannat voivat aiheuttaa syyliä tai tulla syöpään.
CDC: n mukaan rokote voi estää useimpien HPV: hen liittyvien syöpien esiintymisen.
Jos sinulla on kysyttävää HPV: stä tai rokotuksesta, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
He voivat keskustella henkilökohtaisesta riskistäsi HPV: n kehittymisestä sekä vahvistaa, onko rokotettu aiemmin elämässäsi vai voisitko hyötyä siitä nyt.