Mikä on kihti?
Kihti on kivulias tulehduksellisen niveltulehduksen muoto, joka yleensä vaikuttaa isoon varpaan, mutta voi kehittyä missä tahansa nivelessä, mukaan lukien toinen tai molemmat polvet. Se muodostuu, kun kehossasi on korkea virtsahappopitoisuus. Tämä happo muodostaa teräviä kiteitä, jotka aiheuttavat äkillisiä kipuja, turvotusta ja arkuutta.
Kun kihti vaikuttaa polveen, se voi tehdä jokapäiväisistä liikkeistä, kuten kävelystä tai seisomisesta, tuskallista tai epämukavaa. Vaikka kihtiin ei ole parannuskeinoa, on olemassa useita hoitoja, jotka voivat auttaa estämään leimahduksia ja hallitsemaan kivuliaita oireita.
Lue lisää kihdistä ja siitä, miten se voi vaikuttaa polviisi.
Mitkä ovat kihdin oireet polvessa?
Polven kihdin tärkein oire on kipu ja epämukavuus ympäröivällä alueella. Muista, että kihti on usein arvaamaton, riippumatta nivelestä, johon se vaikuttaa. Voit mennä viikkoja tai jopa kuukausia ilman oireita, vain herätä polttavan polttavan kipu.
Joissakin tapauksissa kihti alkaa yhdessä isoista varpaistasi ennen siirtymistä muille alueille, kuten polvellesi. Ajan myötä nämä leimahdukset voivat kestää kauemmin kuin edelliset jaksot.
Muita oireita, jotka saatat tuntea polven kihdistä, ovat:
- arkuus
- turvotus
- punoitus
- lämpö (kosketukseen)
- jäykkyys ja rajoitettu liikealue
Mitkä ovat kihdin syyt ja laukaisijat polvessa?
Virtsahapon kertyminen elimistöön tunnetaan hyperurikemiana. Kehosi tuottaa virtsahappoa, kun se hajottaa puriineja. Nämä ovat yhdisteitä, joita löytyy kaikista soluistasi. Voit myös löytää puriineja monenlaisista elintarvikkeista, erityisesti punaisesta lihasta ja joistakin äyriäisistä, samoin kuin alkoholista ja joistakin sokerilla makeutetuista juomista.
Yleensä virtsahappo kulkee munuaisten läpi, mikä auttaa poistamaan ylimääräistä virtsahappoa virtsasta. Mutta joskus munuaisissa on liikaa virtsahappoa käsiteltäväksi. Muissa tapauksissa munuaiset eivät voi käsitellä tyypillisiä määriä virtsahappoa taustalla olevan tilan takia.
Tämän seurauksena enemmän virtsahappoa kiertää koko kehossasi ja pääsee polvesi virtsahappokiteinä.
Kuka saa kihdin polvessa?
Kihti vaikuttaa noin 4 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa. Se on yleensä yleisempää miehillä, koska naisilla on yleensä alhaisempi virtsahappopitoisuus. Mutta vaihdevuosien jälkeen naisilla alkaa olla korkeampi virtsahappopitoisuus. Tämän seurauksena naisilla on taipumus kehittää kihti vanhemmalla iällä kuin miehillä.
Asiantuntijat eivät ole varma, miksi jotkut ihmiset tuottavat enemmän virtsahappoa tai onko niiden käsittelyssä vaikeuksia. Mutta on todisteita siitä, että tila on usein geneettinen.
Muita asioita, jotka voivat lisätä kihdin kehittymisen riskiä, ovat:
- kuluttaa paljon korkea-puriinipitoisia ruokia
- kuluttaa elintarvikkeita ja juomia, erityisesti alkoholia, jotka lisäävät virtsahapon tuotantoa
- olla ylipainoinen
Korkea verenpaine tai sydämen vajaatoiminta voi myös asettaa sinulle suuremman riskin kihdin kehittymiselle. Diureetit, joita joskus käytetään näiden sairauksien hoitoon, voivat myös lisätä riskiäsi.
Kuinka polven kihti diagnosoidaan?
Jos luulet, että sinulla voi olla kihti, mutta sinua ei ole diagnosoitu, yritä mennä lääkäriin, kun sinulla on oireita. Kihti on helpompi diagnosoida, kun olet keskellä puhkeamista, etenkin sellaista, joka aiheuttaa turvotusta, punoitusta ja muita näkyviä oireita.
Tapaamisen aikana lääkäri kysyy todennäköisesti useita kysymyksiä ruokavaliostasi, mahdollisista lääkkeistäsi ja siitä, onko sinulla perheen historia kihti. Tämä voi auttaa sulkemaan pois muut mahdolliset oireidesi syyt, mukaan lukien infektio tai nivelreuma.
Lääkäri voi myös määrätä verikokeen virtsahappopitoisuuksien tarkistamiseksi. Joillakin ihmisillä on korkea virtsahappopitoisuus eikä heillä ole kihtiä. Toisilla virtsahappopitoisuudet ovat tyypillisiä, mutta heillä on edelleen kihti. Tämän seurauksena lääkäri haluaa tehdä myös muita testejä.
Polven röntgen-, MRI- tai CT-skannaus voi auttaa poistamaan muut mahdolliset niveltulehduksen syyt. Tenttisi mukaan lääkäri voi myös määrätä ultraäänen tarkistaakseen kiteiden esiintymisen polvissasi.
Lopuksi he voivat tehdä yhteisen nestetestin. Tähän sisältyy pieni näyte nivelnesteestä polvesta pienellä neulalla ja katsomalla sitä mikroskoopilla mahdollisten virtsahappokiteiden varalta.
Kokeen ja testien tulosten perusteella he voivat ohjata sinut tulehdukselliseen niveltulehdusasiantuntijaan, jota kutsutaan reumatologiksi hoitoon.
Kuinka polven kihti hoidetaan?
Kihtiin ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeiden ja kotihoitojen yhdistelmä voi auttaa hallitsemaan polvikipua ja vähentämään leimahdusten määrää.
Lääkitys
Lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään kipua polven kihtipurkauksesta, ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil)
- reseptilääkkeitä sisältävät tulehduskipulääkkeet, kuten selekoksibi (Celebrex) tai indometasiini (indosiini)
- kortikosteroidit, jotka voidaan ottaa suun kautta tai pistää polviniveleseesi kivun ja tulehduksen helpottamiseksi
- kolkisiini (Colcrys), kipulääke, joka kohdistaa kihtikipuun, mutta voi joskus aiheuttaa pahoinvointia ja muita haittavaikutuksia
Lääkäri saattaa myös määrätä pienen päivittäisen kolkisiiniannoksen vähentääkseen tulevien leimahdusten riskiä.
Muita lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään tulevien leimahdusten määrää, ovat:
- alloprinoli (zyloprim) ja febuksostaatti (Uloric), jotka rajoittavat kehon virtsahappotuotantoa ja voivat auttaa vähentämään kihdin muodostumista muissa nivelissä
- urikosureetit, kuten lesinuradi (Zurampic) ja probenesidi (Probalan), jotka auttavat kehoasi poistamaan ylimääräisen virtsahapon, vaikka ne saattavat lisätä munuaiskivien riskiä
Kotihoito
Yksi tehokkaimmista tavoista hallita kihtiä on rajoittaa puriinipitoisten ruokien ja juomien nauttimista. Muista, että kehosi tuottaa virtsahappoa, kun se hajottaa puriinin.
Tämä tarkoittaa vähemmän kulutusta:
- punainen liha
- elinlihat, kuten maksa
- äyriäiset, erityisesti tonnikala, kampasimpukat, sardiinit ja taimen
- alkoholia
- sokeriset juomat
Joidenkin näiden elintarvikkeiden leikkaaminen voi myös vaikuttaa laihtumiseen. Tämä voi olla lisäetu, koska ylimääräisen painon kantaminen on kihdin riskitekijä.
Yritä vaihtaa puriinipitoiset elintarvikkeet hedelmillä, vihanneksilla, täysjyvätuotteilla ja vähärasvoisilla proteiineilla. Lisätietoja siitä, mitä syödä ja mitä on vältettävä kihti.
Voit kokeilla joitain muita kotihoitoja, mutta niitä ei ole tutkittu riittävästi, jotta voidaan tietää, ovatko ne tehokkaita vai eivät. Silti ne voivat tarjota jonkin verran helpotusta. Näin voit kokeilla niitä itse.
Kuinka kauan kihti polvessa kestää?
Kihtihäiriöt voivat kestää useita tunteja kerrallaan, mutta saatat tuntea kipua polvessasi päiviä tai viikkoja. Joillakin ihmisillä on vain yksi leimahduspiste elämässään, kun taas toisilla on useita kertoja vuodessa.
Muista, että kihti on krooninen sairaus, eli se kestää pitkään ja vaatii jatkuvaa hoitoa. Ruokavalion muutoksilla ja lääkkeillä voi olla suuri ero, mutta sinulla on myös riski leimahtaa.
Muista, että voi myös kestää jonkin aikaa löytää oikea yhdistelmä ruokavaliomuutoksia ja sinulle sopivia lääkkeitä. Älä lannistu, jos asiat eivät näytä parantuvan heti.
Voiko se johtaa komplikaatioihin?
Jos kihtiin liittyvä tulehdus jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita polvinivelelle, varsinkin jos sinulla on usein leimahduksia.
Ajan myötä virtsahappokiteitä, joita kutsutaan tofiksi, voi myös muodostua polven ympärille. Nämä kokkareet eivät ole tuskallisia, mutta ne voivat aiheuttaa lisää turvotusta ja arkuutta leimahduksen aikana.
Mikä on näkymä?
Kihti on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa, joten sinun on todennäköisesti pidettävä sitä silmällä jonkin aikaa. Vaikka oikean johtamistavan löytäminen voi viedä jonkin aikaa, monet kihtipotilaat kokevat sovittelun ja elämäntapamuutosten yhdistelmän olevan tehokkaita.
Jos sinulla on uusi diagnoosi, harkitse reumatologin käyntiä, jos et ole jo tehnyt sitä. He saattavat pystyä tarjoamaan lisää vinkkejä kihtioireiden hallitsemiseksi.