Verisuonten supistuminen

Verisuonten supistuminen, myös nimellä vasokonstriktio on seurausta tunikavälineiden supistuksista. Nämä supistukset laukaisevat joko sympaattisen sävyn lisääntyminen tai niitä säädellään hormonaalisesti. Patologinen verisuonten tukkeutuminen on oireenmukaista esimerkiksi ateroskleroottisten plakkien kanssa.

Mikä on verisuonien tukos?

Ihmisen kehon verisuonet on varustettu tunnetuilla verisuonilihaksilla. Tämä sileä tunika-aine voi värjätä verta ja imusysteemeitä supistumisen kautta. Se reagoi hormonaalisiin ja hermostoärsykkeisiin.

Lääkäri ymmärtää verisuonten supistumisen tarkoittavan verisuonten supistumista, joka johtuu tunikaväliaineen supistumisesta. Verenvirtausta heikentää verisuonilihasten supistuminen, koska verisuonten luumeni vähenee. Tätä verisuonten supistumista, joka johtuu lihaksista ja joka säätelee verenpainetta, kutsutaan myös vasokonstriktio.

Tunikaväliaineen rentoutumista kutsutaan verisuonten laajenemiseksi, ja se on ymmärrettävä vaskulaarisen supistumisen vastakohtana. Verisuonet laajenevat verisuonten laajenemisen aikana ja laajentavat siten niiden luumenia. Verenkierto on lisääntynyt.

Eri aineet voivat tietoisesti laukaista verisuonen rentoutumisen ja supistumisen. Jos tunica-mediaa halutaan stimuloida supistumaan, tämä tehdään esimerkiksi antamalla ns. Vasokonstriktoreita.

Toiminto ja tehtävä

Fysiologinen verisuonten supistuminen laukaisee sympaattisesta hermostojärjestelmästä tulevista hermoston ärsykkeistä ja hormonaalisista ärsykkeistä. Vähentämällä verisuonten poikkileikkausta vähenee myös verivirtaus verisuonten vastaavan osan takana. Sileän tunikaväliaineen välttämätöntä supistumista säätelevät autonomisen hermoston visceromotoriset hermokuidut ja laukaisevat joko sympaattisen sävyn lisääntyminen tai lähettiaineet, kuten AVP, adrenaliini ja tromboksaani.

Verisuonten supistuminen vaikuttaa pääasiassa pienempiin valtimoihin ja sillä on merkitys kehon omista prosesseista, kuten sympaattisen välittämä termoregulaatio. Hypotalamus säätelee lämpösäätelyprosesseja ja riippuu sympaattisen hermoston sävystä. Korkeat äänet osoittavat hypotalamuksen lämmön menetystä. Lämminverisen eläimen ruumiinlämpö on pidettävä suhteellisen vakiona lämpimällä alueella, niin että on olemassa ihanteellinen ympäristö ominaisuuksille, kuten hermojohtavuudelle. Siksi hypotalamus käynnistää vasta-säätelevän vasteen, kun lämpö menetetään. Tähän sisältyy esimerkiksi verisuonten supistuminen.

Ääreisissä verisuonissa, jos sympaattinen hermosto on korkea, tapahtuu a-adrenerginen verisuonten supistuminen, joka rajoittaa veren virtausta raajoissa. Mitä suurempi verenvirtaus, sitä enemmän lämpöä menetetään kehon pinnalta. Veren virtauksen lämpötilaa säätelevällä kuristimella lämpö säästyy kylmissä lämpötiloissa tai muuten uhanalaisissa lämpöhäviöissä.

Verisuonten supistumista voivat kuitenkin myös indusoida hormonit. Verisuonet on varustettu tietyillä reseptoreilla, esimerkiksi norepinefriinin ns. A-reseptoreilla. Hormonit, kuten angiotensiini, serotoniini tai tromboksaani A2, endoteliini ja norepinefriini, sitoutuvat näihin reseptoreihin. Esimerkiksi sokkitilassa tietyt hormonit voivat varmistaa, että liian paljon verta ei vuoda avoimista haavoista.

Stressihormonit ja sokkihormonit, kuten esimerkiksi adrenaliini, välittävät elinten sileiden lihasten supistumista a1-adrenoreseptoreilla. Fysiologisesti avoimet haavat vuotoivat aluksi runsaasti haitallisten aineiden huuhtelemiseksi kudoksesta. Vasokonstriktiohormonien vapautuminen estää kuitenkin haavojen verenvuodon jonkin ajan kuluttua, jotta estetään suuri verenhukka. Esimerkiksi lääketieteessä adrenaliinia käytetään supistamaan verisuonia paikallisesti verenvuodon estämiseksi.

Sairaudet ja vaivat

Reversiibelissä aivojen verisuonten supistumisoireyhtymässä kivulias oireet vaikuttavat verisuonten supistumisen mekanismiin. Sairautta kutsutaan myös Call Flemingin oireyhtymäksi ja se aiheuttaa aivojen supistumista, mikä aiheuttaa päänsärkyä ja voi suosia aivohalvauksia. Epilepsiakohtauksia voi esiintyä myös osana tautia. Se vaikuttaa kaiken ikäisille potilaille.

Verisuonten supistuminen vaikuttaa myös ilmiöihin, kuten Bayliss-ilmiöön, joka kuvaa verisuonten supistumisreaktiota paikallisen verenkierron säätelyssä jatkuvan verenvirtauksen ylläpitämiseksi elimissä ja kudoksissa. Bayliss-vaikutus vaikuttaa pääasiassa munuaisiin, maha-suolikanavaan ja aivoihin.

Kun verenpaine nousee, mainittujen elinten valtimoiden seinämän laajeneminen muuttuu, mikä kompensoidaan automaattisesti tunikaväliaineen supistumisella. Vasta silmänsisäisen paineen laskiessa sileät verisuonilihakset avautuvat uudelleen. Jopa verenpaineen vaihtelun kanssa, elinten verenvirtaus jatkuu jatkuvasti.

Tämän tyyppinen verenkierron säätely on riippumaton vegetatiivisesta hengityksestä. Lääketieteelliseltä kannalta tällä vaikutuksella on ensisijainen merkitys hermovaurioissa. Jos tällaisia ​​vammoja esiintyy, Bayliss-vaikutus säilyy. Jos vaikutusta ei enää voida havaita, on olemassa enemmän kuin vain hermovaurio.

Verisuonten supistuminen on myös oire ateroskleroottisista plakeista, ja sen laukaisee ateroskleroosin yhteydessä endoteelin toimintahäiriö, jonka aineet estävät verisolujen kertymisen sairauden yhteydessä.

Toisaalta munuaissuonten patologinen tukkeuma esiintyy hepatorenaalisessa oireyhtymässä, joka voi laukaista oligurisen munuaisten vajaatoiminnan potilailla, joilla on maksasairaus.

Verisuonten supistumisella on myös rooli hypoksisessa keuhkojen verisuonten supistumisessa keuhkojen hengitys / veren virtaussuhteessa. Kaikissa sairauksissa, joissa on alveolaarista hypoksia, esiintyy hypoksiseen keuhkojen verisuonten supistumiseen liittyviä oireita, esimerkiksi keuhkokuumeessa tai kroonisissa obstruktiivisissa keuhkosairauksissa.