Prostatiitti ja BPH
Eturauhanen on suhteellisen pieni rauhas, kooltaan ja muodoltaan samanlainen kuin saksanpähkinä, mutta se voi aiheuttaa suuria ongelmia, jos se kasvaa tai tarttuu. Eturauhastulehdus ja eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH) ovat kaksi yleistä tilaa, jotka vaikuttavat eturauhaseen. Vaikka molemmat voivat johtaa kipuun ja virtsaamisvaikeuksiin, näillä olosuhteilla on usein erilaiset syyt.
Lue lisää näistä kahdesta ehdosta.
Onko se eturauhastulehdus vai BPH?
Eturauhanen on osa miesten lisääntymisjärjestelmää. Tämän saksanpähkinän muotoisen rauhanen päätehtävä on lisätä nestettä siemennesteeseen. Eturauhanen on juuri virtsarakon alapuolella, ja se ympäröi virtsaputken ylävirran osaa. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta peniksen päässä olevaan aukkoon.
Prostatiitti viittaa eturauhasen tulehdukseen. Se voi johtua eturauhasen traumaattisesta vahingosta tai bakteereista, jotka pääsivät eturauhaseen virtsasta tai sukupuolen aikana.
Eturauhastulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti eturauhastulehdus alkaa yleensä nopeasti. Kroonisella eturauhastulehduksella on taipumus kestää tai tulla ja mennä pidempään.
Tulehtunutta eturauhasta ilman oireita kutsutaan oireettomaksi eturauhastulehdukseksi. Tämä tila havaitaan usein diagnosoitaessa jotain muuta.
BPH aiheuttaa henkilölle suurentuneen eturauhasen. Tämä tila yleistyy miesten iän myötä. Eturauhasen kasvaessa se puristaa ja estää virtsaputken, mikä vaikeuttaa virtsarakon tyhjentämistä kokonaan.
Eturauhastulehdus vaikuttaa todennäköisemmin yli 50-vuotiaisiin miehiin. BPH esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla miehillä.
Eturauhastulehduksen oireet
Eturauhastulehduksen oireet vaihtelevat syystä riippuen. Yleisiä oireita ovat:
- kuume
- vilunväristykset
- mädän kaltainen vuoto peniksestä
- polttaminen tai kipu virtsaamisen aikana
- usein tarve virtsata
- kipu nivusissa, lantion tai sukuelinten alueella
- tuskalliset orgasmit
Krooninen bakteeri-eturauhastulehdus aiheuttaa tyypillisesti seuraavat oireet:
- virtsaamisvaikeuksia
- kipu virtsarakossa, kiveksissä tai peniksessä
- erektiohäiriö
BPH: n oireet
Tämän tilan oireet eivät aina liity eturauhasen kokoon. Hieman suurentunut eturauhanen voi joskus aiheuttaa vakavampia oireita kuin hyvin suurentunut.
BPH: n oireita voivat olla:
- usein tarvetta virtsata, etenkin yöllä
- kiireellinen tarve virtsata
- ongelmia virtsavirran aloittamisessa (epäröinti)
- heikko tai tippuva virtsavirta
- tahaton virtsan menetys, joka tunnetaan myös nimellä inkontinenssi
- kyvyttömyys virtsata
- kipu virtsaamisen aikana
Milloin lääkäriin
Ota yhteyttä perusterveydenhuollon tarjoajaasi, jos sinulla on kipua, polttamista tai virtsaamisvaikeuksia. He voivat ohjata sinut urologiin, lääkäriin, joka hoitaa sekä miesten että naisten virtsateiden häiriöitä. Tämä asiantuntija hoitaa myös miesten sukuelinten kysymyksiä, mukaan lukien eturauhasen ongelmat.
Tentin aikana lääkäri voi työntää käsineisen, voidelun sormen peräsuoleen. Tätä testiä kutsutaan digitaaliseksi peräsuolentutkimukseksi (DRE). Se auttaa lääkäriäsi tuntemaan, onko osa eturauhasestasi turvonnut tai laajentunut.
DRE-hoidon aikana lääkäri voi hieroa eturauhasiasi aiheuttamaan eturauhasen nestettä erittymään virtsaan eturauhastulehduksen, kuten infektion, syyn tarkistamiseksi. He voivat myös testata veresi, siemennesteen ja virtsan.
Lääkäri voi määrätä ultraäänen, joka on skannaus, joka käyttää ääniaaltoja kuvan luomiseksi eturauhasestasi. He voivat myös suorittaa urodynaamisia testejä, jotka mittaavat kykyäsi tyhjentää virtsarakko.
Hoitovaihtoehdot eturauhastulehdukseen
Hoito eturauhastulehdus riippuu syystä. Antibiootteja käytetään usein bakteerien eturauhastulehduksen hoitoon. Jos sinulla on vakavampi infektio, saatat joutua saamaan antibiootteja laskimoosi. Saatat joutua ottamaan antibiootteja kaksi viikkoa tai kauemmin, kunnes infektio häviää.
Muita hoitoja, joita sinä ja lääkärisi saatat harkita, ovat:
- alfasalpaajat, jotka ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat eturauhasen ympärillä olevia lihaksia ja auttavat sinua virtsaamaan helpommin
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) tai aspiriini (Bufferin), kivun lievittämiseen
- eturauhasen hieronta
Voit myös liota lämpimässä kylvyssä tai istua tyynyllä eturauhasesi paineen helpottamiseksi.
BPH: n hoitovaihtoehdot
BPH: ta hoidetaan lääkkeillä, jotka kutistavat eturauhasen ja vähentävät virtsan oireita.
Lääkkeet, joita kutsutaan 5-alfa-reduktaasin estäjiksi, estävät testosteronin muuttumisen eturauhasen hyvänlaatuista kasvua edistäväksi aineeksi, nimeltään dihydrotestosteroni (DHT). Näitä lääkkeitä ovat dutasteridi (Avodart) ja finasteridi (Proscar).
Alfa-salpaajiksi kutsutut lääkkeet (selektiiviset alfa-1-antagonistit) voivat auttaa rentouttamaan eturauhasen ja virtsarakon kaulaa ja parantamaan virtsan virtausta. Näitä lääkkeitä ovat doksatsosiini (Cardura), tamsulosiini (Flomax) ja teratsosiini (Hytrin).
Lääkäri voi määrätä jonkin näistä lääkkeistä tai niiden yhdistelmän.
Jos lääkkeet eivät auta tai oireesi ovat vakavia, urologi voi suositella vähemmän invasiivista menettelyä ylimääräisen eturauhaskudoksen tuhoamiseksi ja virtsaputken laajentamiseksi eturauhasessa. Menettelyssä voidaan käyttää yhtä seuraavista:
- lämpöä radiotaajuisella ablaatiolla
- mikroaaltouuni
- korkean intensiteetin ultraääniaallot
- sähkövirran höyrystyminen
Leikkaus on pidemmän aikavälin ratkaisu. BPH-leikkauksen aikana lääkäri käyttää leikkaussilmukkaa tai laseria ylimääräisen eturauhaskudoksen leikkaamiseen.
Näkymät eturauhastulehdukselle ja BPH: lle
Voit yleensä käyttää antibioottihoitoa akuutin bakteeri-eturauhastulehduksen hoitoon. Sinun pitäisi alkaa tuntea paremmin muutamassa viikossa.
Kroonista eturauhastulehdusta voi olla vaikeampaa hoitaa. Jopa hoidon jälkeen oireesi voivat palata uudestaan ja uudestaan.
Saatat joutua kokeilemaan useampaa kuin yhtä hoitoa BPH: n oireiden lievittämiseksi. Lääkäri voi suositella, että jatkat tiettyjen lääkkeiden käyttöä pitkällä aikavälillä BPH: n hallitsemiseksi.
Jotkut hoidot, joita käytetään eturauhasen kutistamiseen ja virtsan oireiden lievittämiseen, voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten taaksepäin tapahtuvan siemensyöksyn ja erektiohäiriöt. Keskustele valitsemasi hoidon mahdollisista eduista ja riskeistä, jotta tiedät mitä odottaa.