Ectropion

Mikä on ektropioni?

Ectropion (ek-TROH-pee-on) on silloin, kun alempi silmäluomen kääntyy tai roikkuu ulospäin, poispäin silmästäsi, paljastaen sisäisen silmäluomen pinnan.

Tämä tila voi aiheuttaa silmien kuivumista, liiallista repeytymistä ja ärsytystä. Ektropioni voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien kasvojen halvaus ja vammat. Yleisin syy on ikääntymisestä johtuva lihasheikkous tai liukastuminen.

Jos sinulla on ektropionin oireita, ota yhteys lääkäriin. Ilman hoitoa ektropioni voi aiheuttaa vakavia ongelmia sarveiskalvossasi ja jopa aiheuttaa sokeutta.

Silmien voiteluaineet voivat auttaa lievittämään oireita, mutta leikkaus on yleensä tarpeen täydellisen korjauksen saavuttamiseksi. Suurin osa leikkauksesta kärsivistä kokee positiivisen tuloksen.

Mikä aiheuttaa ektropionin?

Ektropionin ensisijainen syy on lihasten heikkous tai kudosten rentoutuminen, joka tapahtuu osana normaalia ikääntymisprosessia. Ektropionin kehittymisen riski kasvaa iän myötä.

Muita laukaisijoita ovat:

• aivohalvaus
• ihosyöpä
• loukkaantuminen
• arpikudos loukkaantumisista tai palovammoista
• silmäluomen kasvut (joko syöpä tai hyvänlaatuinen)
• syntymävikoja (geneettisten häiriöiden, kuten Downin oireyhtymä) vuoksi
• Bellin halvaus - joka vahingoittaa kasvolihaksia ohjaavaa hermoa - tai muun tyyppinen kasvojen halvaus
• ennen silmäluomien leikkausta tai sädehoitoa
• nopea ja merkittävä laihtuminen

Mitkä ovat ektropionin oireet?

Kun vilkkaat, silmäluomet auttavat jakamaan kyyneleitä, jotka suojaavat ja voitelevat silmiäsi. Kyyneleet valuvat punctaan, jotka ovat silmäluomiesi sisällä olevia aukkoja, jotka johtavat kyynelkanaviin.

Kun alempi kansi kääntyy ulospäin, se vaikuttaa siihen, miten kyyneleet valuvat. Tämä voi johtaa useisiin oireisiin, kuten:

• liiallinen repiminen
• liiallinen kuivuus
• ärsytys
• palaa
• punoitus
• krooninen sidekalvotulehdus (tulehdus tunnetaan myös nimellä "vaaleanpunainen silmä")

Jos sinulla on ektropionin oireita, tarvitset nopeaa lääketieteellistä hoitoa. Tämän sairauden viivästyminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, lääkärisi on välittömästi otettava ne huomioon:

• äkillinen valoherkkyys
• silmäkipu
• silmien punoituksen nopea lisääntyminen
• heikentynyt näkö

Mitkä ovat ektropionin hoitovaihtoehdot?

Hoitoa odottaessaan voitelevat pisarat voivat tarjota helpotusta ja suojata sarveiskalvoasi vaurioilta.

Huomaa kuitenkin, että silmiesi virheellinen pyyhkiminen voi pahentaa ongelmaa. Pyyhi aina ulkosilmästä sisäänpäin nenään käyttämällä "ylös-ja-liikettä".

Ihon teippiä, erityisesti iholle tehtyä liimaa, voidaan käyttää alemman kannen nostamiseen ja pitämiseen paikallaan joidenkin oireiden lievittämiseksi. Muista kuitenkin ensin kysyä lääkäriltäsi ohjeita ja suosituksia.

Arpikudoksen venyttäminen

Jos ongelma johtuu arpikudoksesta, lääkäri voi suositella arpikudoksen venyttämistä. Tähän liittyy steroidi-injektioita ja arpikudoksen hierontaa. Tämä menettely ei kuitenkaan aina toimi.

Leikkaus

Suurimman osan ajasta leikkaus on välttämätöntä. Leikkaus voi tapahtua sairaalahoidon aikana, mutta se tehdään yleensä avohoitona paikallispuudutuksessa.

Leikkauksen aikana kirurgi poistaa yleensä osan alemmasta silmäluomesta. Tämä edellyttää silmukkaa silmäluomen alapuolella tai silmän ulkokulmassa. Useimmissa tapauksissa tämä leikkaus on melko tehokas ja ratkaisee ongelman.

Jos ektropioni johtuu arpikudoksesta tai silmäluomen ihon riittämättömyydestä, saatat tarvita ihosiirteen (ihonsiirron). Lääkäri ottaa ihon korvan takaa tai yläluomesta ja kiinnittää sen alempaan kanteen.

Jos sinulla on aiemmin ollut kasvohalvaus tai paljon arpia, parhaan tuloksen saavuttaminen ja ongelman ratkaiseminen voi viedä useita leikkauksia.

Saatat joutua käyttämään väliaikaista silmälappua leikkauksen jälkeen. Saatat myös saada steroidivoidetta ja antibiootteja tartunnan estämiseksi. Käsikauppalääkkeet ja kylmät kompressit voivat auttaa kipua ja turvotusta.

Jotkut potilaat tuntevat helpotusta välittömästi, ja toiset löytävät helpotusta muutamassa päivässä tai muutamassa viikossa. Useimmilla potilailla ei ole muita oireita hoidon ja paranemisen jälkeen,

Mitkä ovat ektropioniin liittyvät komplikaatiot?

Pitkäaikainen ärsytys, liiallinen kuivuminen ja sarveiskalvon altistuminen voivat johtaa sidekalvotulehdukseen tai silmän infektioon. Tämä voi johtaa tartunnan aiheuttamaan mätään tai nesteeseen silmän ympärillä ja silmäripsiin, varsinkin kun heräät aamulla.

Muita komplikaatioita voivat olla:

• sarveiskalvon hankaukset (naarmut sarveiskalvossa tai silmän pinnalla)
• sarveiskalvon haavaumat (sarveiskalvon tai silmän pinnan haavaumat)
• heikentynyt näkö
• pysyvä sokeus

Kuinka estän ektropionin?

Suurimman osan ajasta ei ole mahdollista estää olosuhteita, jotka johtavat ektropiooniin. Hoidon etsiminen aikaisin voi auttaa minimoimaan vahingot ja välttämään vakavat komplikaatiot.