kurkkumätä

kurkkumätä on vakava tartuntatauti, joka voi olla tappava, jos sitä jätetään hoitamatta. Aikaisemmin erityisesti lapset olivat tämän sairauden riskissä, joka voi tarttua nopeasti ihmisestä toiseen pisarainfektioiden, kuten aivastuksen ja yskän, kautta. Tyypillisiä oireita ovat kuume, hengenahdistus ja epänormaalit hengityskohinat.

Mikä on kurkkumätä?

Ensimmäiset oireet ilmenevät kahden - seitsemän päivän inkubaation jälkeen. Tämä johtaa kurkkukipuun ja nielemisvaikeuksiin. Potilailla on kuumetta, he ovat vakavasti sairaita, väsyneitä ja uupuneita.
© jozsitoeroe - stock.adobe.com

Kurkkumätä on tarttuva tauti, jonka bakteerit aiheuttavat. Se on Corynebacterium diphtheriae -bakteeri.

Erityistä tässä bakteerissa on kuitenkin se, että se voi puhkeaa vain, jos se pystyy tuottamaan toksiineja. Toksiinit kykenevät vaikuttamaan solujen membraanin stabiilisuuteen ja siten tuhoamaan ne.

Tauti ilmenee aina paikallisesti ihmisen organismin tartunnan saaneilla alueilla ja johtaa siellä tulehdukseen, mikä lopulta johtaa kudoksen kuolemaan.

syyt

Kurkkumätä johtuu aina tartunnan aiheuttajista. Patogeeni on myös syy myrkkyjen muodostumiseen ja aiheuttamaan tartunnan saaneet solut kuolemaan. Pisarainfektio ihmiseltä toiselle on vastuussa siitä, että taudinaiheuttaja voi siirtyä. Tämä tapahtuu aina aivastuksen tai yskän kautta.

Kurkkumätä edeltää yleensä kylmä. Periaatteessa toksiinit (myrkylliset aineet) ovat kuitenkin taudin puhkeamisen syy, koska ne aiheuttavat ylempien hengitysteiden tulehduksia ja ajavat sitä eteenpäin. Ne myös vaurioittavat limakalvoja ja siten valkeahtava pseudomembraani muodostuu vaurioituneiden solujen kuolleesta kudoksesta. Tämä lisää hengenvaarallisten hengitysvaikeuksien määrää, ja sydämen sekä myös munuaisten, hermojen ja verisuonien vaurioituminen ei ole harvinaista.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varalta

Oireet, vaivat ja oireet

Bakteeritoksiini aiheuttaa paikallisia vaurioita kurkkumätässä, mutta myös systeemisen vaikutuksen, ts. Vaikuttaen koko vartaloon. Ensimmäiset oireet ilmenevät kahden - seitsemän päivän inkubaation jälkeen. Tämä johtaa kurkkukipuun ja nielemisvaikeuksiin. Potilailla on kuumetta, he ovat vakavasti sairaita, väsyneitä ja uupuneita.

Useimmissa tapauksissa kurkkumätä vaikuttaa nenänieluun. Runsankertaisia ​​valkoisia pinnoitteita muodostuu manteleihin, jotka leviävät hitaasti nenänielussa ja voivat johtaa hengitysteiden pelottavaan tukkeutumiseen. Nämä plakit ovat kivuttomia ja vuotavat, kun yrität vetää ne irti. Ne tunnetaan pseudomembraaneina.

Sille on ominaista potilaan suusta saatu makea tuoksu, joka on samanlainen kuin omenien käyminen. Jos nenä on mukana, tapahtuu verinen, märkivä nenä. Joillakin potilaista niskan ja imusolmukkeiden voimakas turvotus on selvästi näkyvissä ulkopuolelta, ns. Keisarin kaula.

Tämä voi myös kaventaa hengitysteitä. Kurkkumätä vaikuttaa ihoon harvemmin. Ihon kurkkumassa esiintyy pustuloita, rakkuloita, ihon haavaumia ja turvotuksia. Bakteeritoksiinien systeemisen leviämisen pelätyt seuraukset ovat sydänlihaksen tulehdukset sydämen rytmihäiriöiden kehittymisen kanssa ja pään ja niska-alueen hermovaurioita.

kurssi

Kurkkumätäeriin liittyy litteät peitteet, edellä mainitut pseudomembraanit. Ne sijaitsevat yleensä risoissa, suun katolla, uvulassa ja myös nenän limakalvossa. Erittäin vaikeassa kurkkumätäosassa oireet leviävät erittäin nopeasti ja potilaat valittavat voimakkaasta hengenahdistuksesta korkean kuumeen ja voimakkaan oksentelun seurauksena.

Imusolmukkeiden turvotus on myös difteeriaan yleinen oire, ja maksa- ja munuaisvaurioita esiintyy joissain tapauksissa myös sen aikana. Komplikaatioita voi myös ilmetä, jos kurkkumätä ei hoideta hyvissä ajoin, mukaan lukien pehmeän kitalaen halvaus ja sydänlihastulehdus.

komplikaatiot

Ilmoitettavan kurkkumien muotojen ja intensiteetin vuoksi esiintyvät komplikaatiot ovat melko erilaisia. Vaarallisimmassa muodossa, toksisessa kurkkumätässa, hengitysteitä kapenee hoidosta huolimatta. Infektio voi levitä nopeasti muihin elimiin ja vaikuttaa maksaan ja munuaisiin.

Myrky johtaa sydänlihaksen tulehdukseen, joka tunnetaan myös nimellä sydänlihatulehdus, ja voi johtaa nopeasti kuolemaan ilman hoitoa. Myrkky hyökkää usein hermostoon. Tässä tapauksessa komplikaatiot ilmenevät erilaisten lihasten halvaantumisesta.

Jos silmälihaksiin kohdistuu vaikutuksia, tapahtuu näköhäiriöitä, ja vaurioituneet kasvohermat ilmenevät jäykillä ilmeillä. Jos on nielun tai kurkunpään kurkkumätä, komplikaatiot ilmenevät nielemis- ja puhehäiriöistä. Infektion aiheuttama tulehdus voi jatkua useita viikkoja lääketieteellisestä hoidosta huolimatta.

Kurkkumätä voi myös johtaa munuaiskomplikaatioihin, jopa aivo- ja sydänventtiilit voivat tulehtua, vaikka nämä tapaukset ovatkin harvinaisia. Hoito on aloitettava pienimmästä kurkkumätäilystä, jotta leviäminen ja komplikaatiot pysyvät mahdollisimman pieninä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kurkkumätä, joka tunnetaan myös kuristavana enkelinä ennen nykyaikaisten antibioottien kehittämistä, on erittäin tarttuva ja erittäin vaarallinen bakteeri-infektiotauti. Jos epäilet difteeria, on heti otettava yhteys lääkäriin. Tämä pätee myös siksi, että sairaus on ilmoitettava Saksassa. Hoitavien lääkäreiden on ilmoitettava epäillyistä tapauksista sekä sairauden aiheuttamista todellisista sairauksista ja kuolemista terveysosastolle.

Kurkkumätä vaikuttaa pääasiassa lapsiin, jotka tarttuvat päiväkodissa tai koulussa. Koska aggressiiviset taudinaiheuttajat leviävät jo yskän tai aivastuksen kautta, infektio voi tapahtua erittäin nopeasti, jos lasta ei ole rokotettu. Koska kurkkumätä aiheuttavat bakteerit tuottavat vaarallisia toksiineja, jotka voivat vaurioittaa sisäelimiä, jos riittävää hoitoa ei saada nopeasti, vanhempien tai opettajien tulee toimia nopeasti.

Varhaisen vaiheen sairaus, joka on nyt Saksassa melko harvinainen, sekoitetaan kuitenkin usein suhteellisen vaarattomaan tonsilliittiin, koska kurkkumaneen manteleihin muodostuu vaaleankeltaisia ​​pseudomembraaneja. Lisäksi on yleensä kuume, yskä, käheys ja laiska hengitys, mikä ei myöskään ole harvinaista tonsilliitissa. Koska väärin käsitelty kurkkumätä voi olla hengenvaarallinen, vanhempien tulee aina ottaa heti yhteys lääkäriin, jos heillä on oireita. Ei ole kuitenkaan syytä paniikkia, koska tauti esiintyy nyt vain hyvin harvoin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Pelkkä kurkkumätä epäily on pakottava hoitava lääkäri aloittamaan sopiva hoidon muoto. Tätä varten on saatavana erilaisia ​​hoitomuotoja, kuten sairaan potilaan eristäminen. Hoito suoritetaan myös vastalääkkeellä, difteria-antitoksiinilla, jota tulisi antaa, jos epäillään.

Antibiootehoito on ehdottoman välttämätöntä, jos aiemmat hoitomuodot eivät enää toimi. Sitä hoidetaan yleensä penisilliinillä tai erytromysiinillä. Näiden lääkkeiden on tarkoitus tappaa patogeenit ja estää toksiinien muodostuminen. Jos tuuletusputki on hyvin turvonnut akuutin liman muodostumisen vuoksi, potilaan hengitys on rajoitettu vakavasti, ja hoitoon käytetään mekaanista tuuletusta.

Tätä varten potilas on kuitenkin asetettava keinotekoiseen koomaan. Missään tapauksessa hoitoa ei saa lopettaa liian aikaisin. Tässä sovelletaan sääntöä, jonka mukaan kurkkumätähoidon on oltava vähintään 50 päivää. Hoitava lääkäri kiinnittää aina erityistä huomiota sydämeen, jota tarkkaillaan erityisesti koko hoidon ajan. Tämä jatkuva tarkkailu on välttämätöntä, koska varhaisesta hoidosta huolimatta kuolleisuus on edelleen viidestä kymmeneen prosenttiin sairastuneista.

Näkymät ja ennuste

Erityisesti teollisuusmaissa kurkkumätä on tullut harvinaiseksi saatavan rokotteen vuoksi. Yleensä vain rokotetta kieltäytyvät. Ennusteessa ja kurkkumätäerityksessä ratkaiseva on toisaalta diagnoosin tekoaika ja toisaalta sairastuneen yleinen terveys. Mitä aikaisemmin sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan antibiooteilla, sitä suurempi on toipumismahdollisuuksia.

Oikea-aikaisessa hoidossa kurkkumätä voi parantua ilman seurauksia. Ilman hoitoa kurkkumätäelämän selviytymismahdollisuudet ovat huonot. Yleensä noin 5–10% kurkkumätä sairastavista ihmistä kuolee hoidostaan ​​huolimatta. Se on erityisen vaarallinen sairauden aikana, jos on komplikaatioita. Hengitysteiden tukkeutuminen voi johtaa tukehtumiseen, jos keinotekoisia hengitysteitä ei luoda kirurgisesti hyvissä ajoin.

Bakteeritoksiinien leviäminen voi johtaa mm. Sydänlihaksen tulehdukseen. Seurauksena voi olla, että kurkkumätä on parantunut, sydämen rytmihäiriöitä aina sydänpysähdykseen asti mukaan lukien. Toinen vaara uhkaa hermovaurioita tärkeille kallonhermoille. Harvemmin pysyvät vauriot voivat johtua munuaisvaurioista, aivojen tulehduksesta tai aivohalvauksista.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varalta

Jälkihoito

Kurkkumätäseurantaa on useimmissa tapauksissa hyvin vähän. Tämän taudin yhteydessä taudin varhainen havaitseminen ja hoito on etusijalla, joten asianomaisen henkilölle ei ole enää valituksia, komplikaatioita eikä pahimmassa tapauksessa kuolemaa. Mitä aikaisemmin kurkkumätä havaitaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.

Kurkkumien uusiutumisen estämiseksi rokotus tätä tautia vastaan ​​tulisi antaa mahdollisuuksien mukaan. Rokotuksen päättymisen jälkeen se on päivitettävä uudelleen. Kurkkumätä hoidetaan yleensä lääkkeillä, pääasiassa antibiooteilla. Kun otat antibiootteja, noudata lääkärin ohjeita, jotta komplikaatioita ei syntyisi.

Niitä ei pidä ottaa yhdessä alkoholin kanssa, muuten niiden vaikutus vähenee huomattavasti. Epäselvissä tapauksissa tai jos jokin on epäselvää, on aina otettava yhteys lääkäriin. Hoitoa tulisi jatkaa, vaikka kurkkumätäoireet ovatkin menestyneet onnistuneesti. Jopa hoidon jälkeen kehon säännölliset lisätutkimukset ovat yleensä hyödyllisiä.

Voit tehdä sen itse

Vain rokotukset voivat auttaa estämään kurkkumätä. Tämä sisältää difteeri-myrkkyn heikentyneen muodon vaikuttavana aineena. Vaikka taudista on tullut harvinaista, on olemassa vaara, että taudinaiheuttajat tuodaan endeemisiltä alueilta ja johtavat tautiin tai leviävät.

Siksi useimmilla vanhemmilla on lastensa perusrokotus jo lapsuudessa. Aikavälit on lueteltu rokotuskalenterissa. Rokotukset alkavat lapsen kolmannella kuukaudella ja jatkuvat neljännellä, viidennellä sekä 12. ja 15. kuukaudella. 5.-6 Ensimmäinen tehosterokotus on tarkoitettu vuotiaille.

Koska Saksassa ei ole pakollista rokotusta, pysyvä rokotuskomitea STIKO suosittelee tehosterokotusta 9–17-vuotiaille nuorille. Aikuisten tulisi saada tehosterokotukset 10 vuoden välein. Monet laiminlyövät tämän aikuisuudessa. Suojauksen päivittäminen on kuitenkin välttämätöntä, koska veressä olevien vasta-aineiden määrä vähenee vuosien varrella.

Immuunijärjestelmä ei voi enää vastata riittävästi taudinaiheuttajiin. Ne, jotka ovat rokottaneet itsensä ja heidän perheensä, suojelevat myös lapsia, jotka eivät kestä rokotuksia tai joilla ei ole lupaa vastaanottaa niitä lääketieteellisestä näkökulmasta. Tämä estää sairaita tartuttamasta heitä, etenkin julkisissa tiloissa.

Kurkkumätätoimenpiteet eivät ole mahdollisia. Jos epäillään sairautta, on ensin otettava yhteys lääkäriin, ja myös yhteyshenkilöt on hoidettava.