Äänenjohdon halvaus

Äänenjohdon halvaus Sen lisäksi, että se vaikuttaa tai estää ääntä, se voi myös aiheuttaa vaarallisen hengenahdistuksen. Tulehdukset, syöpä tai verisuonivauriot voivat olla syitä. Siksi lääkärinhoito on aina suositeltavaa, jos äänenjohdon halvaantumiseen liittyy oireita.

Mikä on äänilangan halvaus?

Äänenjohdon halvaus "viittaa funktionaaliseen rajoitukseen kurkunpään eri lihaksissa. Erityisesti vaurioituu ääneslihas (äänesihas), joka osana sisäistä kurkunpään lihasta säätää äänenjohtojen jännitystä. Lääkäri puhuu yhdestä Toistuva halvaus. Recurrens on lyhenne sanasta "Nervus laryngeus recurrens", saksaksi nimeltään "käänteinen kurkunpään hermo".

Paresis on halvaus, jota ei ole täysin kehitetty. Äänijännän halvaus voi kuitenkin perustua myös toistumisen täydelliseen epäonnistumiseen ja on silloin ns. "Halvaus".

Äänenjohdon halvaus tapahtuu periaatteessa kahdessa muodossa:

1. Yksipuolinen, vain yhden äänilangan halvaantumisen vuoksi glottisestä tulee epäsymmetrinen

2. Molemmilla puolilla, koska molemmat äänenjohdot halvaantuvat, kiilto pysyy symmetrisenä

Selvät oireiden erot erottavat kaksi äänesydänhalvauksen varianttia.

syyt

Äänenjohdon halvaus Syy johtuu yleensä kilpirauhanen leikkauksista. Jos filigraanin toistuminen on vaurioitunut mekaanisesti, seurauksena on ärsykkeiden johtamisen häiriö kurkunpään lihaksiin.

Kilpirauhanen kasvaimet ja rinnan yläosassa voivat myös hyökätä uusiutumiseen. Koska vasen toistuvuus kulkee aivoista (haarautuu emättimen hermosta), laskeutuen aluksi ruokatorven ja henkitorven väliin, taipuu sitten kurkunpään suuntaan (tästä syystä termi "taaksepäin" - on huomionarvoista, että oikea toisto poikkeaa kuvatusta kurssista) .

Tämän kiertotien takia tämä hermo on alttiita paitsi niska-, myös rintakehän alueen sairauksille. Siksi aortan aneurysma (päävaltimon pullistuma) voi myös vahingoittaa uusiutumista. Viimeinkin on hermojen tulehduksia, jotka vaikuttavat uusiutumiseen. Tuloksena on viimeinkin äänilangan halvaus.

Oireet, vaivat ja oireet

Riippuen siitä, esiintyykö häiriö yhdellä vai molemmilla puolilla ja missä asennossa halvaantuneet äänenjohdot ovat, voi esiintyä erilaisia ​​oireita. Äänijännän halvaus johtaa tyypillisesti käheyteen ja äänihäiriöihin. Ääntä ei voida enää rasittaa ennen mainittua käheyttä ja lopulta äänen väliaikainen menetys tapahtuu.

Hengitys on yleensä erittäin meluisa, ja äänet voivat vaihdella kolisevista häiriöihin. Tämä voi johtaa myös kuiviin yskimisiin ja nielemishäiriöihin. Rajoitetun hapentuoton seurauksena ilmestyy nälänhimo, jota kutsutaan ilmaan. Lisäksi äänilangan halvaus voi johtaa unihäiriöihin, joihin liittyy muita valituksia.

Yksipuolinen äänenjohtohalvaus ilmenee pääasiassa käheyttä ja heikkoa ääntä. Korkeat nuotit voidaan ylläpitää vain suurella vaivalla. Kahdenvälinen äänenjohdon halvaus tulee havaittavaksi lisääntyvän hengästymisen vuoksi. Seurauksena on, että kärsivät henkilöt ovat nopeasti uupuneet eivätkä yleensä voi enää harjoittaa rasittavaa fyysistä toimintaa tai urheilua.

Pitkällä aikavälillä tämä johtaa myös elämänlaadun ja hyvinvoinnin heikkenemiseen. Äänenjohdon halvaantumisen oireet kehittyvät yleensä akuutti sen jälkeen, kun äänenjohdot ovat vaurioituneet leikkauksen tai onnettomuuden aikana.

Diagnoosi ja kurssi

Äänenjohdon halvaus ilmenee käheytenä, joka esiintyy eri vaikeusasteissa. Äänenmuodostumisen ongelmat yksipuolisella äänenjohdon halvauksella ovat yleensä vähemmän vakavia kuin kliinisen kuvan yksipuolisen ilmaisun kanssa. Hengitys ja melu ovat tyypillisiä kaksipuoliselle toistuvalle halvaukselle.

Jos sinulla on näitä oireita, korvan, nenän ja kurkun lääkäri tekee kurkunpään (kurkunpään kopio). Lääkäri tunnistaa äänilangan halvauksen ja sen, vaikuttaako ääniköiden sijainti yhteen tai molempiin äänikieliin. Elektromyografia (EMG, samanlainen kuin EKG) osoittaa häiriöitä kurkunpään lihaksissa.

Mahdollisuudet toipua äänenjohdon halvaantumisesta riippuvat siitä, vaurioituuko toistuminen peruuttamattomasti vai onko heikentynyt vain akuutti. Konservatiiviset tai kirurgiset menetelmät johtavat pääsääntöisesti äänenjohdon halvaantumiseen.

komplikaatiot

Ensisijaisesti ääni katoaa täydellisesti äänilangan halvauksen takia. Vaikuttava henkilö ei voi enää puhua, mikä vaikuttaa merkittävästi kommunikointiin muiden ihmisten kanssa. Potilaan elämänlaatu on siten huomattavasti rajoitettu ja heikentynyt. Arkea vaikeuttaa huomattavasti myös äänilangan halvaus.

Erityisesti lapsilla tämä halvaus voi johtaa merkittävään kehityksen heikkenemiseen ja hidastaa sitä. Lisäksi monet kärsivät kärsimyksestä ja mahdollisesti myös hengenahdistuksesta. On myös usein epänormaalia hengitysmelua. Vakavissa tapauksissa äänesydänhalvaus voi myös johtaa tajunnan menettämiseen ja siten vahingoittaa sisäelimiä hengitysvaikeuksien vuoksi.

Vaikuttajilla on myös yskää ja nielemisvaikeuksia. Nielemisvaikeudet voivat myös vaikeuttaa ruuan ja nesteiden kulutusta, jolloin ihmiset saattavat kuivua tai laihtua. Äänijäämähalvauksen hoito riippuu syystä.

Useimmissa tapauksissa oireet voidaan lievittää, jotta henkilö voi puhua uudestaan. Tuumorien tapauksessa lisäkurssi riippuu suuresti kasvaimen tyypistä ja vakavuudesta, joten taudin kulkua ei voida yleisesti ennustaa. Useimmissa tapauksissa elinajanodote ei kuitenkaan ole negatiivinen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Äänenjohdon halvaantumisen vuoksi lääkärin hoito on järkevää. Koska tämä tauti ei yleensä parane itsestään ja oireet pahenevat edelleen, jos niitä jätetään hoitamatta, on aina kuultava lääkäriä ensimmäisten äänenjohdon halvaantumisen oireiden yhteydessä.

Joka tapauksessa varhaisella diagnoosilla on positiivinen vaikutus taudin kulkuun. Lääkäriin on kuultava äänesydänhalvaus, jos asianomaisella henkilöllä on vaikea käheys. Pääsääntöisesti tämä ei katoa yksinään, eikä sitä voida hoitaa itseapua koskevilla toimenpiteillä. Nielemisvaikeudet tai voimakas yskä viittaavat myös tähän tautiin. Joissakin tapauksissa kärsivät myös vakavaan unihäiriöön äänenjohdon halvaantumisen vuoksi, jolla voi olla kielteinen vaikutus asianomaisen yleiseen tilaan.

ENN-lääkäri tai yleislääkäri voi yleensä hoitaa äänenjohdon halvaantumisen suhteellisen hyvin. Yleisesti ei kuitenkaan voida ennustaa, tapahtuuko täydellinen paraneminen.

Hoito ja hoito

Äänenjohdon halvaus vaatii erilaisia ​​hoitomuotoja riippuen yksipuolisesta tai kahdenvälisestä manifestaatiosta. Puheterapiakoulutus auttaa yksipuolisesti toistuvassa halvauksessa. Tavoitteena on säätää äänetön äänenjohto siten, että äänenharjoittelu on mahdollista uudelleen. Sähköterapeuttiset toimenpiteet stimuloivat heikentyvän kurkunpään hermoja. Jos nämä pyrkimykset eivät onnistu, kirurgi kiristää äänilangan kirurgisesti.

Kaksipuolinen toistuva halvaus vaatii ensin hengenahdistuksen poistamisen. Kiilto on usein niin kapea, että trakeostomia on suoritettava kiireellisesti ja välittömästi. Henkitorvi avataan suoraan kurkunpään alapuolelle, jolloin syntyy keinotekoinen hengitysreikä. Tämä "henkitorvi" korvataan myöhemmin ääniympäristöjen operatiivisella korjauksella. Kiiltoa voidaan myös laajentaa vähentämällä äänilankojen kokoa laserilla. Usein kuitenkin häiriintynyt lauluääni muodostuu. Sitten implanttien asettaminen äänilankoihin lupaa tilanteen parantamisen.

Näiden oireenmukaisten terapeuttisten lähestymistapojen lisäksi hermovaurion syy on löydettävä ja mahdollisuuksien mukaan poistettava. Tämä on etusijalla etenkin kasvaimissa ja aortan aneurysmoissa, mutta myös hermoston tulehduksia on torjuttava. Vakavat syyt vaativat aina lääkärinhoitoa äänenjohdon halvaantumiseen.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Voit Äänenjohdon halvaus Tämän estämiseksi hengitysteitä pitäisi voida suojata. Tupakointi tai yleiset keuhkoputken tulehdukset voivat viime kädessä vaikuttaa myös heikentyviin kurkunpään hermoihin. Tietysti muut syyt, kuten synnynnäinen aortan aneurysma, voidaan korjata vain takautuvasti eivätkä ne voi estää myöhempää äänilangan halvausta.

Jälkihoito

Seuraavaa hoitoa tarvitaan, jos äänenjohdon halvaus hoidetaan kirurgisesti. Jos toimenpiteeseen liittyy yksipuolinen äänenjohtohalvaus, äänirasitus on mahdollista vain muutamaa päivää myöhemmin. Yleensä äänen kantokyky on parantunut. Käytetystä kirurgisesta materiaalista riippuen hoidon onnistuminen heikkenee jälleen muutaman viikon tai kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Näin on etenkin, jos materiaali liukenee jälleen yksinään. Toisaalta, jos käytetään pysyvää implantointimateriaalia, hoidon menestys on pysyvää äänessä. Jos leikkaus tapahtuu kahdenvälisen äänenjohdon halvaantumisen yhteydessä, potilas tuntee huomattavan parannuksen hengityksessä pian leikkauksen jälkeen.

Ensimmäisinä päivinä kirurgisen hoidon jälkeen haavan päällyste uhkaa jälleen kaventaa hengitysteitä, mikä voi tarvita lisäleikkausta. Yleensä hoidon onnistuminen on pysyvää haavan paranemisen jälkeen. Seurantatutkimuksilla on tärkeä merkitys äänilangan halvauksen leikkauksen jälkeen. Jos potilas on poistunut sairaalasta, hän sopii tapaamisesta hoitavaan kirurgiin lyhyellä varoitusajalla. Lääkäri tarkistaa hoidon tuloksen ja onko ääni parantunut. Jos kyseessä on kahdenvälinen äänenjohtohalvaus, myös hengityskyky on tarkistettava.

Voit tehdä sen itse

Äänenjohdon halvaantumisen yhteydessä rauhallisuuden ja itsemääräämisoikeuden ylläpitäminen on erityisen tärkeää. Hektisiä, stressiä tai aggressiivisia energioita on periaatteessa vältettävä. Epäsuotuisan kurssin sattuessa ääniympäristön häiritsemisen lisäksi voi esiintyä myös hengitysvaikeuksia. Siksi jännitystä on vältettävä.

Viestinnän tulisi tapahtua muilla tavoin käyttämällä vaihtoehtoisia menetelmiä. Käsisignaaleilla, sanojen kirjoittamisella tai nykyaikaisten digitaalisten apuvälineiden avulla voit työskennellä hyvin jokapäiväisessä elämässä. Tämä mahdollistaa vaihdon muiden ihmisten kanssa ja sitä voidaan käyttää milloin tahansa, jos selvennystä vaaditaan.

Jos asianomainen huomaa sisäisen levottomuuden tai hermostuneisuuden kehittyvän, hänen tulee tietoisesti poistua tilanteesta. Hitaasti hengittäminen, istuen tai makuulle voi vähentää ahdistusta. Kaikkia liikkeitä tulisi hidastaa. Tämä on pitkä matka torjumiseksi jännitystä tai kiirettä.

Fyysiset liikkeet olisi myös mukautettava asianomaisen tarpeisiin. Organismin rajoja on noudatettava urheilun aikana. Oireet voivat lisääntyä tai hengenvaarallinen tila voi esiintyä, jos asianomainen henkilö vaatii liikaa itseltään. Pastilleja tai ärsyttäviä tuotteita, kuten karkkeja, voidaan käyttää yskän tai naarmuuntuneen kurkun estämiseen.