Mitä ovat dermoidikystat?
Dermoidikysta on suljettu pussi lähellä ihon pintaa, joka muodostuu vauvan kehityksen aikana kohtuun.
Kysta voi muodostua missä tahansa kehossa. Se voi sisältää hiusrakkuloita, ihokudosta ja rauhasia, jotka tuottavat hikeä ja ihon öljyä. Rauhaset tuottavat edelleen näitä aineita, mikä aiheuttaa kystan kasvun.
Dermoidikystat ovat yleisiä. Ne ovat yleensä vaarattomia, mutta tarvitsevat leikkausta niiden poistamiseksi. Ne eivät ratkaise yksin.
Dermoidikystat ovat synnynnäinen tila. Tämä tarkoittaa, että he ovat läsnä syntyessään.
Mitkä ovat erityyppiset dermoidikystat?
Dermoidikystat pyrkivät muodostumaan lähellä ihon pintaa. Ne ovat usein havaittavissa pian syntymän jälkeen. Jotkut saattavat kehittyä syvemmälle myös kehossa. Tämä tarkoittaa, että niiden diagnosointi voi tapahtua vasta myöhemmin elämässä.
Dermoidikystan sijainti määrää sen tyypin. Yleisimmät tyypit ovat:
Periorbitaalinen dermoidikysta
Tämän tyyppinen dermoidikysta muodostuu yleensä lähellä oikean kulmakarvan oikeaa puolta tai vasemman kulmakarvan vasenta puolta. Nämä kystat ovat läsnä syntymän yhteydessä. Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole ilmeisiä kuukausien tai jopa muutaman vuoden ajan syntymän jälkeen.
Mahdolliset oireet ovat vähäisiä. Lapsen näkökykyyn tai terveyteen ei ole juurikaan vaaraa. Kuitenkin, jos kysta tarttuu, infektion nopea hoito ja kystan kirurginen poisto on välttämätöntä.
Munasarjojen dermoidikysta
Tällainen kysta muodostuu munasarjassa tai munasarjassa. Jotkin munasarjakystatyypit liittyvät naisen kuukautiskiertoon. Mutta munasarjojen dermoidikystalla ei ole mitään tekemistä munasarjojen toiminnan kanssa.
Kuten muutkin dermoidikystat, munasarjojen dermoidikysta kehittyy ensin ennen syntymää. Naisella voi olla munasarjassa dermoidikysta monien vuosien ajan, kunnes se löydetään lantionkokeessa.
Selkärangan dermoidikysta
Tämä hyvänlaatuinen kysta muodostuu selkärangalle. Se ei leviä muualle. Se voi olla vaaraton eikä aiheuta oireita.
Tällainen kysta voi kuitenkin painaa selkärankaa tai selkäydinhermoja. Tästä syystä se on poistettava kirurgisesti.
Kuvia dermoidikystoista
Aiheuttavatko dermoidikystat oireita?
Monilla dermoidikystoilla ei ole ilmeisiä oireita. Joissakin näistä tapauksista oireet kehittyvät vasta sen jälkeen, kun kysta on saanut tartunnan tai kasvanut merkittävästi. Oireiden ilmetessä ne voivat sisältää seuraavaa:
Periorbitaalinen dermoidikysta
Kystat lähellä ihon pintaa voivat turvota. Tämä saattaa tuntua epämukavalta. Iholla voi olla kellertävä sävy.
Tartunnan saanut kysta voi muuttua hyvin punaiseksi ja turvokseksi. Jos kysta puhkeaa, se voi levittää infektiota. Silmän ympärillä oleva alue voi tulehtua hyvin, jos kysta on kasvoilla.
Munasarjojen dermoidikysta
Jos kysta on kasvanut riittävän suureksi, saatat tuntea kipua lantion alueella lähellä kystan sivua. Tämä kipu voi olla voimakkaampaa kuukautiskierron aikana.
Selkärangan dermoidikysta
Selkärangan dermoidikystan oireet alkavat yleensä, kun kysta on kasvanut riittävän suureksi, jotta se alkaa puristaa selkäydintä tai selkärangan hermoja. Kystan koko ja sijainti selkärangassa määräävät, mitkä kehon hermot vaikuttavat.
Oireiden ilmetessä ne voivat sisältää:
- heikkous ja pistely käsissä ja jaloissa
- vaikeuksia kävellä
- inkontinenssi
Mikä aiheuttaa dermoidikystat?
Lääkärit voivat nähdä dermoidikystat jopa kehittyvillä vauvoilla, jotka eivät ole vielä syntyneet. Ei ole kuitenkaan selvää, miksi joillakin kehittyvillä alkioilla on dermoidikystat.
Tässä ovat syyt yleisiin dermoidikystatyyppeihin:
Periorbitaalinen dermoidikysta aiheuttaa
Periorbitaalinen dermoidikysta muodostuu, kun ihokerrokset eivät kasva yhdessä kunnolla. Tämä antaa ihosolujen ja muiden materiaalien kerääntyä pussiin lähellä ihon pintaa. Koska kystassa olevat rauhaset edelleen erittävät nesteitä, kysta jatkaa kasvuaan.
Munasarjojen dermoidikysta aiheuttaa
Munasarjojen dermoidikysta tai toisella elimellä kasvava dermoidikysta muodostuu myös alkionkehityksen aikana. Se sisältää ihosolut ja muut kudokset ja rauhaset, joiden tulisi olla vauvan ihon kerroksissa, ei sisäelimen ympärillä.
Selkärangan dermoidikysta aiheuttaa
Selkärangan dermoidikystojen yleinen syy on tila, jota kutsutaan selkärangan dysraphismiksi. Se tapahtuu alkionkehityksen alkuvaiheessa, kun osa hermoputkesta ei sulkeudu kokonaan. Neuraaliputki on kokoelma soluja, joista tulee aivot ja selkäydin.
Neuraalijohdon aukko antaa kystan muodostua siitä, mistä tulee vauvan selkäranka.
Kuinka dermoidikystat diagnosoidaan?
Periorbitaalisen dermoidikystan tai vastaavanlaisen kystan diagnosointi lähellä kaulan tai rinnan ihon pintaa voidaan yleensä suorittaa fyysisellä tutkimuksella. Lääkäri voi pystyä siirtämään kystan ihon alle ja ymmärtämään sen kokoa ja muotoa.
Lääkäri voi käyttää yhtä tai kahta kuvantamistestiä, varsinkin jos on huolta siitä, että kysta on lähellä herkkää aluetta, kuten silmä tai kaulan kaulavaltimo. Nämä kuvantamistestit voivat auttaa lääkäriäsi näkemään tarkalleen missä kysta sijaitsee ja onko herkän alueen vaurio suuri riski. Lääkärisi käyttämät kuvantamistestit sisältävät:
- Tietokonetomografia. TT-skannauksessa käytetään erityistä röntgen- ja tietokonelaitteistoa kolmiulotteisten, kerrostettujen näkymien luomiseksi kehon sisäpuolelle.
- MRI-skannaus. MRI käyttää voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen kehon sisälle.
Lääkäri käyttää MRI- ja CT-skannausta selkärangan dermoidikystien diagnosointiin. Ennen kystan hoitoa on kriittistä, että lääkäri tietää, kuinka lähellä se on hermoja, jotka voivat mahdollisesti vahingoittua leikkauksen aikana.
Lantion tutkimus voi paljastaa munasarjojen dermoidikystan. Toinen kuvantamistesti, jota lääkäri voi käyttää tämän tyyppisen kystan tunnistamiseen, kutsutaan lantion ultraääneksi. Lantion ultraääni käyttää ääniaaltoja kuvien luomiseen. Testi käyttää sauvamaista laitetta, jota kutsutaan anturiksi ja jota hierotaan alavatsan yli luodaksesi kuvia läheiselle näytölle.
Lääkäri voi myös käyttää transvaginaalista ultraääntä. Tämän testin aikana lääkäri työntää sauvan emättimeen. Kuten lantion ultraäänellä, kuvat luodaan käyttämällä sauvasta lähteviä ääniaaltoja.
Kuinka dermoidikystat hoidetaan?
Dermoidikystan ainoa hoitovaihtoehto on sen sijainnista riippumatta kirurginen poisto. Ennen leikkausta on otettava huomioon useita avaintekijöitä, varsinkin jos kysta hoidetaan lapsella. Nämä sisältävät:
- lääketieteellinen historia
- oireita
- infektion riski tai läsnäolo
- suvaitsevaisuus leikkausta ja leikkauksen jälkeisiä lääkkeitä varten
- kystan vakavuus
- vanhempien mieltymykset
Jos leikkaus päätetään, tässä on odotettavissa ennen toimenpiteen aloittamista, sen aikana ja sen jälkeen:
Ennen leikkausta
Noudata lääkärisi antamia ohjeita ennen leikkausta. He ilmoittavat sinulle, kun sinun on lopetettava syöminen tai lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. Koska tässä toimenpiteessä käytetään yleisanestesiaa, sinun on myös tehtävä kuljetusjärjestelyt kotiin menemiseksi.
Leikkauksen aikana
Periorbitaalista dermoidikysta leikkausta varten voidaan usein tehdä pieni viilto kulmakarvojen tai hiusrajan lähelle arpeen piilottamiseksi. Kysta poistetaan varovasti viillon kautta. Koko toimenpide kestää noin 30 minuuttia.
Munasarjojen dermoidileikkaus on monimutkaisempi. Joissakin tapauksissa se voidaan tehdä poistamatta munasarjaa. Tätä kutsutaan munasarjojen kystektomiaksi.
Jos kysta on liian suuri tai munasarjassa on ollut liikaa vaurioita, munasarja ja kysta voidaan joutua poistamaan yhdessä.
Selkärangan dermoidikystat poistetaan mikrokirurgialla. Tämä tehdään hyvin pienillä instrumenteilla. Menettelyn aikana makaat kuvapuoli alaspäin leikkauspöydällä, kun kirurgi työskentelee. Selkärangan ohut päällyste (dura) avataan kystan pääsemiseksi. Hermotoimintaa seurataan huolellisesti koko toimenpiteen ajan.
Leikkauksen jälkeen
Jotkut kystaleikkaukset tehdään avohoidossa. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä.
Selkärangan leikkaukset voivat vaatia yöpymisen sairaalassa mahdollisten komplikaatioiden varalta. Jos selkärangan kystassa on liian voimakas kiinnitys selkärankaan tai hermoihin, lääkäri poistaa niin suuren osan kystasta kuin on turvallisesti mahdollista. Jäljellä olevaa kystaa seurataan säännöllisesti sen jälkeen.
Palautuminen leikkauksen jälkeen voi kestää vähintään kaksi tai kolme viikkoa kystan sijainnista riippuen.
Onko dermoidikystien komplikaatioita?
Yleensä käsittelemättömät dermoidikystat ovat vaarattomia. Kun ne sijaitsevat kasvoissa ja kaulassa ja niiden ympärillä, ne voivat aiheuttaa huomattavaa turvotusta ihon alla. Yksi dermoidikystan tärkeimmistä huolenaiheista on, että se voi repeytyä ja aiheuttaa ympäröivän kudoksen infektion.
Hoitamattomat selkärangan dermoidikystat voivat kasvaa riittävän suuriksi vahingoittamaan selkäydintä tai hermoja.
Vaikka munasarjojen dermoidikystat eivät yleensä ole syöpää aiheuttavia, ne voivat kasvaa melko suuriksi. Tämä voi vaikuttaa munasarjan asemaan kehossa. Kysta voi myös johtaa munasarjan kiertymiseen (vääntö). Munasarjan vääntö voi vaikuttaa veren virtaukseen munasarjaan. Tämä voi vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi.
Mikä on näkymä?
Koska useimmat dermoidikystat ovat läsnä syntymän yhteydessä, et todennäköisesti kehitä sellaista myöhemmin elämässä. Dermoidikystat ovat yleensä vaarattomia, mutta sinun tulee keskustella kirurgisen poiston eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
Useimmissa tapauksissa kystanpoistoleikkaus voidaan tehdä turvallisesti muutamilla komplikaatioilla tai pitkäaikaisilla ongelmilla. Kystan poistaminen poistaa myös sen repeämisriskin ja leviävän infektion, josta voi tulla vakavampi lääketieteellinen ongelma.
.jpg)
