Paksusuolen syöpä on syöpä, joka alkaa paksusuolessa tai peräsuolessa. Tämän tyyppinen syöpä järjestetään vaiheesta 0, joka on hyvin varhainen syöpä, vaiheeseen 4, joka on metastaattinen kolorektaalisyöpä.
Metastaattinen kolorektaalisyöpä on metastasoitunut syöpä. Tämä tarkoittaa, että se on levinnyt alueellisiin tai kaukaisiin kohteisiin, kuten muihin elimiin tai imusolmukkeisiin.
Vaikka syöpä voi levitä mihin tahansa muuhun kehon osaan, paksusuolen syöpä leviää useimmiten maksaan, keuhkoihin tai vatsakalvoon National Cancer Institutein mukaan.
Noin 21 prosentilla ihmisistä, joilla on äskettäin diagnosoitu kolorektaalisyöpä, on etäpesäkkeiden tauti diagnoosin aikaan.
Metastaattinen kolorektaalisyöpä kaukaisiin paikkoihin on harvoin parannettavissa. Kun syöpä leviää, sitä voi olla vaikea hallita.
Saatavilla on kuitenkin hoitoja, jotka voivat auttaa pysäyttämään tai hidastamaan syövän kasvua ja hallitsemaan oireita.
Jatkuva kehitys peräsuolen syöpähoidoissa on parantanut selviytymisastetta metastaattista paksusuolen syöpää sairastavilla ihmisillä.
Mitkä ovat metastaattisen paksusuolen syövän oireet?
Paksusuolen syöpä aiheuttaa todennäköisemmin oireita myöhemmissä vaiheissa, kun syöpä on kasvanut tai levinnyt.
Kolorektaalisyövän oireita ovat:
- suoliston tottumusten muutos, kuten ummetus, ripuli tai kapea uloste, joka kestää yli muutaman päivän
- verta ulosteessa, mikä saattaa tehdä ulosteesta kastanjanruskea tai musta
- peräsuolen verenvuoto kirkkaan punaisesta verestä
- tunne kuin suolesi ei tyhjentyisi suoliston liikkuessa
- vatsan kouristelua tai kipua
- väsymys
- selittämätön laihtuminen
- anemia
Metastaattisen paksusuolen syövän merkit ja oireetMetastaattisen kolorektaalisyövän oireet riippuvat syövän levinneisyydestä ja metastaattisen kasvaimen kuorman koosta.
- keltaisuus tai vatsan turvotus, kun syöpä on levinnyt maksaan
- hengenahdistus, kun syöpä on levinnyt keuhkoihin
- luukipu ja murtumat, kun syöpä on levinnyt luuhun
- huimaus, päänsärky tai kohtaukset, kun syöpä on levinnyt aivoihin
Kuinka etäpesäkkeinen paksusuolen syöpä kehittyy?
Paksusuolen syöpä alkaa yleensä polyypinä, joka kehittyy peräsuolen tai paksusuolen sisävuoressa ja kasvaa ja muuttuu hitaasti useiden vuosien ajan.
Kun syöpä on kehittynyt, se voi kasvaa edelleen paksusuolen tai peräsuolen seinämään ja tunkeutua veri- tai imusuoniin.
Syöpäsolut voivat levitä läheisiin imusolmukkeisiin ja kulkeutuvat verisuonissasi muihin elimiin tai kudoksiin.
Yleisimmät paksusuolen syövän leviämispaikat ovat maksa, keuhko ja vatsakalvo. Mutta syöpä voi levitä myös muihin kehosi osiin, kuten luihin ja aivoihin.
Kuinka etäpesäkkeinen paksusuolen syöpä diagnosoidaan?
Joillakin ihmisillä on metastaattinen kolorektaalisyöpä alkuperäisen diagnoosin aikaan. Toiset huomaavat, että syöpä on levinnyt kuukausia tai jopa vuosia alkuperäisen paksusuolen syövän diagnoosin jälkeen.
Paksusuolen syövän diagnosoinnissa käytetty päätesti on kolonoskopia, biopsia sekä muut solu- ja kudostutkimukset.
Metastaattinen kolorektaalisyöpä diagnosoidaan kuvantamistesteillä sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt ja missä.
Etäiselle kasvaimelle voidaan tehdä koepala sen tarkistamiseksi, onko kyseessä metastaattinen kasvain tai erityyppinen primaarinen syöpä.
Metastaattisen paksusuolen syövän diagnosointiin käytetyt kuvantamistestit ovat:
- Tietokonetomografia. CT-skannausta käytetään selvittämään, onko kolorektaalisyöpä levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin rintakehän, vatsan tai lantion elimiin. TT-skannausta voidaan käyttää myös ohjaamaan biopsiaa vahvistamaan metastaaseja elimissä, kuten maksassa.
- Ultraääni. Vatsan ultraäänellä voidaan tarkistaa, onko paksusuolen syöpä levinnyt maksaan. Biopsia voidaan tarvittaessa suorittaa myös ultraääniopastuksella.
- MRI. Lantion tai vatsan MRI-skannausta voidaan käyttää nähdäksesi missä syöpä on levinnyt lantioon ja onko imusolmukkeita mukana.
- Röntgen. Rintakehän röntgenkuvaa käytetään usein selvittämään, onko kolorektaalisyöpä metastasoitunut keuhkoihin. Röntgensäteitä voidaan käyttää myös luumetastaasien tarkistamiseen.
- PET-skannaus. PET-skannausta käytetään usein metastaasien tarkistamiseen koko kehossa, aivot mukaan lukien. Sitä voidaan käyttää myös etäpesäkkeiden kasvainten vaiheitukseen ja hoidon, kuten leikkauksen, suunnitteluun. Yhdistettyä PET / CT-skannausta voidaan myös käyttää.
Mikä on metastaattisen paksusuolen syövän hoito?
Kolorektaalisyövän hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien leviämisen laajuus sekä kasvainten koko ja sijainti. Ikäsi, yleinen terveytesi ja syövän hoidon mahdolliset haittavaikutukset otetaan myös huomioon.
Lääkäri työskentelee kanssasi määrittääkseen parhaan hoidon erityistilanteeseen.
Metastaattinen kolorektaalisyöpä on harvoin parannettavissa. Hoidon tavoitteena on yleensä pidentää elämääsi ja lievittää tai estää oireita.
Harvinaisissa tapauksissa metastaattinen kolorektaalisyöpä voidaan parantaa poistamalla kaikki kasvaimet kirurgisesti.
Suurimman osan ajasta etäpesäkkeinen kolorektaalisyövän hoito on käynnissä toivoen syövän hallintaa mahdollisimman pitkään. Kaikki reagoivat hoitoon eri tavalla, joten jotkut saattavat toimia sinulle paremmin kuin toiset.
Leikkaus voidaan suorittaa komplikaatioiden, kuten paksusuolen tukkeutumisen, lievittämiseksi tai estämiseksi. Kun keuhkoihin tai maksaan on rajoitettu vain muutama etäpesäkkeitä, niiden poistamiseksi voidaan käyttää leikkausta, samoin kuin primaarikasvaimen, selviytymisen parantamiseksi.
Kemoterapiaa, sädehoitoa ja kohdennettuja terapioita voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kasvainten kutistamiseksi, oireiden lievittämiseksi ja eloonjäämisen pidentämiseksi. Viime vuosina metastaattisen paksusuolen syövän hoidossa on hyväksytty useita kohdennettuja hoitoja.
Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä kivun, pahoinvoinnin ja muiden syövän tai hoidon sivuvaikutusten hallitsemiseksi.
Mitkä ovat metastaattisen paksusuolen syövän näkymät?
On tärkeää ymmärtää, että metastasoitunutta syöpää voidaan joskus hallita kuukausia tai vuosia, vaikka se ei olisikaan parantuva.
Kolorektaalisyövän hoitojen kehitys on viime vuosina auttanut ihmisiä elämään pidempään metastaattisen paksusuolen syövän kanssa.
Viimeisin suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste etämetastaattisessa kolorektaalisyövässä on 13,8 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että 13,8 prosenttia metastaattista kolorektaalisyöpää sairastavista on edelleen elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosista.
Eloonjäämisasteet ovat vain arvioita, eivätkä ne voi ennustaa yksittäisiä tuloksia. Niissä ei oteta huomioon monia tärkeitä tekijöitä, kuten henkilön ikää tai terveysongelmia, tiettyjä kasvainmerkkejä tai proteiineja tai mitä hoitoja käytettiin ja miten henkilö reagoi hoitoon.
Lääkäri voi auttaa asettamaan tämän numeron perspektiiviin yksilöllisen tilanteen perusteella.
Mistä löytää tukea, jos sinulla on metastaattinen kolorektaalisyöpä
Tuen löytäminen on tärkeää, kun olet saanut diagnoosin etäpesäkkeestä. Keskustele lääkärisi ja rakkaasi kanssa siitä, miltä sinusta tuntuu, ja pyydä tukea selviytymiseen.
Ystävien ja perheen puoleen kääntymisen lisäksi jotkut ihmiset saavat lohtua puhuessaan hengellisen neuvonantajan tai papiston kanssa.
American Cancer Society voi yhdistää sinut tukipalveluihin ja muihin resursseihisi alueellasi sekä online-tukeen. Voit myös saada viitteitä tukiryhmille ja palveluille lääkärisi tai syöpäkeskuksen kautta.
Jos sinulle kerrotaan, että sinulla on metastaattinen paksusuolen syöpä, saatat tuntea pelosi ja vihaisuutesi tai jopa toivoton, mutta metastaattinen sairaus ei tarkoita, että et ole avun tai toivon ulkopuolella.
Saatavilla on hoitoja, jotka voivat auttaa sinua nauttimaan enemmän aikaa rakkaansa kanssa, ja tutkijat tutkivat edelleen uusia tapoja estää metastaattisten syöpäsolujen kasvu.