Huolimatta siitä, mitä olet ehkä kuullut, kolonoskopiaan valmistautuminen ja sen tekeminen voi olla ärsyttävää ja epämukavaa, mutta se ei ole tuskallista.
Vaikka kaikilla toimenpiteillä on jonkin verran riskiä, kolonoskopioita tehdään joka päivä ja pidetään turvallisina. Itse asiassa mahdollisuutesi saada paksusuolen tai paksusuolen syöpä ovat paljon suuremmat kuin kolonoskopian komplikaatioiden mahdollisuus.
Mutta siitä huolimatta on tärkeää muistaa, että riskejä on edelleen, vaikka ne olisivatkin harvinaisia. Lue lisää saadaksesi lisätietoja mahdollisista kolonoskopian riskeistä sekä siitä, mitä etsiä leikkauksen jälkeen ja milloin puhua lääkärisi kanssa.
Suhteellinen kolonoskopian riski
Kolonoskopia on seulontatesti, jota käytetään paksusuoli- ja paksusuolisyövän havaitsemiseen ja ehkäisyyn. Ne voivat myös auttaa määrittämään ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten kroonisen ripulin tai ummetuksen, ja peräsuolen tai vatsan verenvuodon.
Vaikka kolonoskopioilla on riskinsä, on syytä toistaa, että mahdollisuudet kohdata komplikaatioita, jotka johtuvat sellaisen puuttumisesta, ovat suhteellisen paljon suuremmat.
Elinikäinen keskimääräinen riski saada paksusuolen ja peräsuolen syöpä on noin 1 23: sta miehestä ja 1: 25 naisesta. Paksusuolen ja paksusuolen syövät ovat toiseksi suurin syöpäkuolema Yhdysvalloissa.
Toisaalta American Society for maha-suolikanavan endoskopia sanoo, että on alle kolme vakavaa komplikaatiota jokaista tuhatta toimenpidettä kohden ihmisille, joilla on keskimääräinen paksusuolen syövän riski.
Monet paksusuolen syöpään liittyvistä kuolemista voidaan estää saamalla varhaiset, säännölliset seulonnat. On suositeltavaa, että ihmiset, joilla on keskimääräinen syöpäriski, aloittavat tämän testin 45- tai 50-vuotiaana ja sen jälkeen joka 10. vuosi 75 vuoden ikäisenä.
Keskustele lääkärisi kanssa erityisistä riskitekijöistäsi samalla, kun määrität, milloin ja kuinka usein sinulla pitäisi olla kolonoskopia. Ne auttavat sinua valmistautumaan menettelyyn ja vastaavat kaikkiin kysymyksiisi.
Kolonoskopian riskit
Vaikka kolonoskopia itsessään on suhteellisen turvallinen, on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ongelmiin menettelyn aikana. Jos lääkäri poistaa polyypin esimerkiksi testin aikana, komplikaatioiden mahdollisuus voi kasvaa hieman.
Vaikka erittäin harvinaisia, kolonoskopioiden jälkeen on raportoitu kuolemia, pääasiassa ihmisillä, joilla oli suolen perforaatioita, testin aikana.
Avohoidon valinta, jossa sinulla on menettely, voi vaikuttaa riskiisi. Yksi tutkimus osoitti huomattavan eron komplikaatioissa ja hoidon laadussa laitosten välillä.
Kolonoskopiaan liittyviä riskejä ovat:
Rei'itetty suolisto
Suoliston perforaatiot ovat pieniä kyyneleitä peräsuolen seinämässä tai paksusuolessa. Ne voidaan tehdä vahingossa toimenpiteen aikana instrumentilla. Näitä lävistyksiä esiintyy hieman todennäköisemmin, jos polyp poistetaan.
Rei'ityksiä voidaan usein hoitaa tarkalla odottelulla, sängyllä ja antibiooteilla. Suuret kyyneleet ovat kuitenkin lääketieteellisiä hätätilanteita, jotka vaativat kirurgista korjausta.
Verenvuoto
Jos kudosnäyte otetaan tai polyppi poistetaan, saatat huomata verenvuotoa peräsuolestasi tai verta ulosteestasi päivä tai kaksi testin jälkeen.
Tämä ei yleensä ole huolestuttavaa. Jos kuitenkin verenvuoto on raskasta tai ei lopu, kerro siitä lääkärillesi.
Polypektomian jälkeinen elektrokoagulaatio-oireyhtymä
Tämä erittäin harvinainen komplikaatio voi aiheuttaa vakavaa vatsakipua, nopeaa sykettä ja kuumetta kolonoskopian jälkeen.
Se johtuu suolen seinämän loukkaantumisesta, joka johtaa palovammaan. Nämä vaativat harvoin kirurgista korjausta, ja niitä voidaan yleensä hoitaa sängyllä ja lääkkeillä.
Haittavaikutus anestesiaan
Kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä on jonkin verran anestesian negatiivisten reaktioiden riskiä. Näitä ovat allergiset reaktiot ja hengitysvaikeudet.
Infektio
Bakteeri-infektioiden, kuten E. coli ja Klebsiella, tiedetään esiintyvän kolonoskopian jälkeen. Näitä voi tapahtua todennäköisemmin terveyskeskuksissa, joissa infektioiden torjuntatoimenpiteet ovat puutteelliset.
Kolonoskopian riskit vanhemmille aikuisille
Koska paksusuolisyöpä kasvaa hitaasti, kolonoskopioita ei aina suositella yli 75-vuotiaille ihmisille, joilla on lääketieteellisiä ongelmia, jotka lisäävät komplikaatioiden riskiä.
Käytetty suoliston valmistelu voi joskus olla huolestuttavaa vanhuksille, koska se voi johtaa kuivumiseen tai elektrolyyttien epätasapainoon.
Ihmiset, joilla on vasemman kammion toimintahäiriö tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, voivat reagoida huonosti polyetyleeniglykolia sisältäviin esiliuoksiin. Nämä voivat lisätä suonensisäisen vesimäärän aiheuttaen komplikaatioita, kuten turvotusta.
Natriumfosfaattia sisältävät valmistusjuomat voivat myös aiheuttaa munuaiskomplikaatioita joillekin vanhemmille ihmisille.
On tärkeää, että iäkkäät ihmiset ymmärtävät täysin kolonoskopian valmisteluohjeet ja ovat valmiita juomaan koko tarvittavan määrän prep-nestettä. Jos näin ei tehdä, testin aikana suoritusten suorittamisaste voi olla pienempi.
Vanhempien aikuisten terveydentilojen ja terveydentilan perusteella voi olla myös lisääntynyt riski sydän- tai keuhkoihin liittyvistä tapahtumista kolonoskopian jälkeisinä viikkoina.
Kolonoskopian jälkeiset ongelmat
Olet todennäköisesti väsynyt toimenpiteen jälkeen. Koska anestesiaa käytetään, saatat joutua vaatimaan jonkun muun viemään sinut kotiin. On tärkeää seurata, mitä syöt toimenpiteen jälkeen, jotta paksusuolisi ei ärsytä ja kuivuminen vältetään.
Menettelyn jälkeisiä ongelmia voivat olla:
- turvotuksen tai kaasun tunne, jos paksusuoleen tuodaan ilmaa toimenpiteen aikana ja se alkaa poistua järjestelmästä
- pieni määrä verta peräsuolesta tai ensimmäisestä suolistosta
- tilapäinen kevyt kouristelua tai vatsakipu
- pahoinvointi anestesian seurauksena
- peräsuolen ärsytys suolen valmistelusta tai toimenpiteestä
Milloin soittaa lääkärille
Kaikki huolta aiheuttavat oireet ovat hyvä syy soittaa lääkärille.
Nämä sisältävät:
- vaikea tai pitkittynyt vatsakipu
- kuume
- vilunväristykset
- vaikea tai pitkittynyt verenvuoto
- nopea syke
Vaihtoehdot perinteiselle kolonoskopialle
Kolonoskopiaa pidetään paksusuolen ja peräsuolen syöpien seulontatestien kultastandardina. On kuitenkin myös muita testejä, jotka saattavat sopia sinulle.
Nämä testit vaativat tyypillisesti kolonoskopiaa jatkotoimenpiteenä, jos poikkeavuuksia paljastetaan. Ne sisältävät:
- Jakkaratestit (joka vuosi). Analyyseja varten antamaasi ulosteenäytettä käytetään erityyppisiä testejä. Guaiac-pohjainen ulosteen piilevän verikoe (gFOBT) ja ulosteen immunokemiallinen testi (tai FIT-testi) etsivät verta ulosteesta, kun taas FIT-DNA-testi etsii muuttunutta DNA: ta, mikä voi olla merkki syöpään.
- Sigmoidoskopia (10 vuoden välein). Tämä on vähemmän invasiivinen testi, joka on samanlainen kuin kolonkopia, mutta se tulee vain laskeutuvan paksusuolesi viimeiseen kolmasosaan tai sigmoidiseen paksusuoleen.
- Virtuaalinen kolonoskopia / CT-kolonografia. Tämä ei-invasiivinen testi käyttää röntgenkuvantamista ja tietokoneita paksusuolen kuvien luomiseen ilman fyysistä kosketusta.
Ottaa mukaan
Kolonoskopiat ovat erittäin tehokkaita seulontatyökaluja, joita käytetään paksusuolisyövän, peräsuolen syövän ja muiden tilojen havaitsemiseen. Ne ovat erittäin turvallisia, mutta eivät täysin vaarattomia.
Vanhemmilla aikuisilla saattaa olla suurempi riski tietyntyyppisille komplikaatioille. Keskustele lääkärin kanssa selvittääkseen, onko sinulla kolonoskopia.