Atsatiopriini, oraalinen tabletti

Kohokohdat atsatiopriinille

1. Azatiopriinin oraalinen tabletti on saatavana tuotenimenä ja geneerisenä lääkkeenä. Tuotemerkit: Imuran, Azasan.
2. Atsatiopriiniä on kahta muotoa: oraalinen tabletti ja injektoitava liuos.
3. Atsatiopriinia oraalitabletteja käytetään nivelreuman hoitoon ja estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä uuteen munuaisiin elinsiirron jälkeen.

Tärkeitä varoituksia

FDA-varoitus: Syöpäriski

• Tällä lääkkeellä on mustan laatikon varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Mustan laatikon varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.
• Atsatiopriinin pitkäaikainen käyttö voi lisätä riskiäsi kehittää tiettyjä syöpätyyppejä, kuten lymfooma, leukemia ja ihosyöpä.

Muut varoitukset

• Lisääntynyt infektioriskivaroitus: Tämä lääkitys vähentää immuunijärjestelmän aktiivisuutta. Tämä voi lisätä infektioriskiäsi.
• Varoitus hoidon ensimmäisistä vaikutuksista: Atsatiopriini voi johtaa vakavaan reaktioon, joka voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, sekä:
  • ripuli
  • ihottuma
  • kuume
  • väsymys
  • lihassäryt
  • maksavaurio
  • huimaus
  • alhainen verenpaine

Nämä vaikutukset tapahtuvat yleensä muutaman ensimmäisen viikon aikana lääkityksen aloittamisesta. Jos lääkäri lopettaa lääkehoidon, oireesi pitäisi hävitä.

• Varoitus matalasta verisolujen määrästä: Atsatiopriini lisää riskiäsi kehittää matala verisolujen määrä, kuten matala valkosolujen määrä. Tiettyjen geneettisten ongelmien saaminen voi myös lisätä verihäiriön riskiä. Lääkäri antaa sinulle verikokeita näiden verisairauksien seuraamiseksi. Ne voivat pienentää tämän lääkkeen annostusta tai lopettaa hoidon lääkityksellä.

Mikä on atsatiopriini?

Atsatiopriini on reseptilääke. Sitä on kahta muotoa: oraalinen tabletti ja injektoitava liuos.

Azatiopriinin oraalinen tabletti on saatavana tuotenimellä Imuran ja Azasan. Se on saatavana myös yleisenä versiona. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotenimet. Joissakin tapauksissa niitä ei välttämättä ole saatavana kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa tuotenimeinä.

Tätä lääkettä voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä otettava se muiden lääkkeiden kanssa.

Miksi sitä käytetään

Atsatiopriiniä käytetään nivelreuman (RA) hoitoon. Sitä käytetään myös estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä vasta siirretylle munuaiselle.

Kun saat munuaissiirron, immuunijärjestelmäsi pitää munuaista sellaisena, joka ei kuulu kehoosi. Tämä voi aiheuttaa kehosi hyökkäyksen munuaisiin, mikä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin tai kuolemaan. Atsatiopriiniä käytetään estämään immuunijärjestelmäsi hyökkäämästä uudelle munuaisellesi.

RA: ssa kehosi hyökkää niveliin, mikä voi aiheuttaa turvotusta, kipua ja toiminnan menetystä. Atsatiopriiniä käytetään estämään immuunijärjestelmäsi hyökkäämästä niveliin.

Kuinka se toimii

Atsatiopriini kuuluu immunosuppressiivisten lääkeaineiden luokkaan. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein vastaavien sairauksien hoitoon.

Atsatiopriini vaikuttaa vähentämällä kehosi immuunijärjestelmän aktiivisuutta. RA: n kohdalla tämä estää immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä ja vahingoittamasta niveliäsi. Munuaisensiirtoa varten lääke estää immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä vasta siirretylle munuaiselle.

Atsatiopriinin haittavaikutukset

Atsatiopriinin oraalinen tabletti ei aiheuta uneliaisuutta, mutta se voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Atsatiopriinin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

• alhainen valkosolujen määrä
• infektiot
• vatsavaivat, mukaan lukien pahoinvointi, ripuli ja oksentelu

Vakavat haittavaikutukset

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen. Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Ruoansulatuskanavan lääkkeiden yliherkkyys. Oireita voivat olla:
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • ihottuma
  • kuume
  • lihassäryt
  • kohonneet maksaentsyymitasot
  • maksavaurio
  • huimaus
  • alhainen verenpaine

Nämä ongelmat tapahtuvat yleensä muutaman ensimmäisen viikon aikana lääkityksen aloittamisesta. Jos lääkäri lopettaa hoidon tällä lääkkeellä, oireesi pitäisi hävitä.

• Haimatulehdus. Oireita voivat olla:
  • vaikea vatsakipu
  • rasvainen uloste
• Äärimmäinen väsymys
• Liiallinen laihtuminen
• Vakava allerginen reaktio. Oireita voivat olla:
  • hengityksen vinkuminen
  • rintakehä
  • kutina
  • kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska lääkkeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset haittavaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.

Atsatiopriini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa

Azatiopriinin oraalinen tabletti voi olla vuorovaikutuksessa muiden mahdollisesti käyttämiesi lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa tapaa, jolla lääke toimii. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkkeen toimivan hyvin.

Välttääksesi vuorovaikutuksia, lääkärisi tulisi hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Jos haluat selvittää, miten tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkin muun käyttämäsi kanssa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia atsatiopriinin kanssa.

Kihti-lääkkeet

Allopurinolin ottaminen atsatiopriinin kanssa voi lisätä atsatiopriinipitoisuutta kehossasi ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Lääkäri voi pienentää atsatiopriiniannostasi, jos käytät allopurinolia.

Febuksostaatin käyttö atsatiopriinin kanssa voi lisätä atsatiopriinipitoisuutta kehossasi ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Näitä lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä.

Tulehdukselliset suolistosairaudet

Aminosalisylaateiksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö atsatiopriinin kanssa voi lisätä atsatiopriinipitoisuutta kehossasi ja lisätä verenvuotohäiriöiden riskiä.

Tulehduslääkkeet

Nämä ovat TNF-modifioivia lääkkeitä. Ne pyrkivät vähentämään tulehdusta ja immuunijärjestelmän vastetta. Näiden lääkkeiden ottaminen atsatiopriinin kanssa voi lisätä infektioriskiäsi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• adalimumabi
• sertolitsumabi
• infliksimabi
• golimumabi

Immuunijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet

Kotrimoksatsolin käyttö atsatiopriinin kanssa voi vähentää infektioiden torjunnassa tarvittavien valkosolujen määrää kehossasi. Tämä lisää tartuntariskiäsi.

Tämän lääkkeen käyttö atsatiopriinin kanssa voi myös lisätä molempien lääkkeiden sivuvaikutusten riskiä.

Verenpainelääkkeet

Angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjiksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö atsatiopriinilla voi lisätä verihäiriöiden riskiä.

Verenohennuslääke

Varfariinin käyttö atsatiopriinin kanssa voi tehdä varfariinista vähemmän tehokasta sinulle. Lääkäri voi seurata tarkkaan varfariinitasojasi aloittaessasi ja lopettamalla atsatiopriinihoidon.

Hepatiitti C-lääke

Ribaviriinin käyttö atsatiopriinin kanssa voi lisätä atsatiopriinipitoisuutta kehossasi ja lisätä sivuvaikutusten riskiä.

Rokotteet

Elävien rokotteiden saaminen atsatiopriinihoidon aikana voi lisätä rokotteen negatiivisten sivuvaikutusten riskiä. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat:

• nenän flunssarokote
• tuhkarokko, sikotauti, vihurirokkorokote
• vesirokko (vesirokko) rokote

Inaktivoidun rokotteen saaminen atsatiopriinihoidon aikana voi vähentää rokotteen tehokkuutta.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri tavoin, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa mahdollisista yhteisvaikutuksista kaikkien käyttämiesi reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsikauppalääkkeiden kanssa.

Atsatiopriinivaroitukset

Tämän lääkkeen mukana tulee useita varoituksia.

Allergiavaroitus

Atsatiopriini voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:

• vaikeuksia hengittää
• kurkun tai kielen turvotus
• nokkosihottuma

Jos sinulle ilmaantuu näitä oireita, soita 911 tai mene lähimpään päivystyspoliklinikkaan.

Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio siihen. Sen uudelleen ottaminen voi olla kohtalokasta (aiheuttaa kuoleman).

Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita

Tiopuriini-S-metyylitransferaasin (TPMT) puutteesta kärsiville: TPMT on kehossasi oleva entsyymi, joka hajottaa atsatiopriinia. Kun sinulla ei ole tarpeeksi TPMT: tä, sinulla on lisääntynyt atsatiopriinin sivuvaikutusten ja verihäiriöiden riski. Lääkäri voi tehdä testin tarkistaakseen kehosi TPMT-tasot.

Ihmisille, joilla on alhainen verisolujen määrä: Atsatiopriini nostaa riskiä alentaa verisolujen määrää. Tietyt geneettiset ongelmat voivat myös lisätä riskiäsi. Lääkäri voi tehdä verikokeita, alentaa atsatiopriiniannosta tai lopettaa hoidon lääkkeellä.

Infektioita sairastaville: Tämä lääkitys vähentää immuunijärjestelmän aktiivisuutta. Tämä voi tehdä infektioista, joita sinulla on vielä pahempaa.

Ihmisille, joilla on maksavaivoja: Atsatiopriini voi lisätä maksaongelmien riskiä, ​​yleensä ihmisillä, joilla on munuaissiirto. Lääkäri ottaa verikokeita tarkistaakseen maksasi toiminnan. Maksaongelmat tapahtuvat yleensä 6 kuukauden kuluessa munuaisensiirrosta ja yleensä häviävät, kun atsatiopriini lopetetaan.

Varoitukset muille ryhmille

Raskaana oleville naisille: Atsatiopriini on D-luokan raskauslääke. Tämä tarkoittaa kahta asiaa:

1. Tutkimukset osoittavat haitallisten vaikutusten riskin sikiölle, kun äiti ottaa lääkettä.
2. Tätä lääkettä tulisi käyttää raskauden aikana vain vakavissa tapauksissa, joissa sitä tarvitaan äidin vaarallisen tilan hoitoon.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Atsatiopriinia tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos potentiaalinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.

Jos tulet raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana, soita heti lääkärillesi.

Imetävät naiset: Atsatiopriini erittyy äidinmaitoon ja voi aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle. Imetystä ei suositella tämän lääkityksen aikana.

Vanhuksille: Atsatiopriinin turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole varmistettu 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä.

Lapsille: Atsatiopriinin turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole osoitettu alle 18-vuotiailla.

Kuinka ottaa atsatiopriiniä

Kaikki mahdolliset annokset ja lomakkeet eivät välttämättä sisälly tähän. Annos, muoto ja kuinka usein otat sen riippuu:

• ikäsi
• hoidettava tila
• kuinka vakava tilasi on
• muut sairaudet, joita sinulla on
• miten reagoit ensimmäiseen annokseen

Lääkemuodot ja vahvuudet

Geneerinen: atsatiopriini

• Muoto: oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Tavaramerkki: Imuran

• Muoto: oraalinen tabletti
• Vahvuus: 50 mg

Tavaramerkki: Azasan

• Muoto: oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Annostus munuaissiirrolle

Aikuisten annos (ikä 18 vuotta ja vanhemmat)

Annostus perustuu henkilön painoon kilogrammoina (kg).

• Tyypillinen aloitusannos: 3–5 mg painokiloa kohden päivittäin elinsiirtohetkestä alkaen. Tietyissä tapauksissa tämä annos voidaan antaa 1-3 päivää ennen munuaisensiirtoa.
• Ylläpitoannos: 1-3 mg / kg / vrk.

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Turvallista ja tehokasta annosta ei ole vahvistettu tälle ikäryhmälle.

Annostus nivelreumalle

Aikuisten annos (ikä 18 vuotta ja vanhemmat)

Annostus perustuu henkilön painoon kilogrammoina (kg).

• Tyypillinen aloitusannos: 50–100 mg, kerran päivässä tai jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi lisätä annostasi 6–8 viikon kuluttua aloitusannoksesta 0,5 mg / kg / vrk. Sen jälkeen lääkäri voi tarvittaessa muuttaa annostusta 4 viikon välein.
• Suurin annos: Suurin päivittäinen annos on 2,5 mg / kg ruumiinpainoa päivässä.
• Ylläpitoannos: Annoksia voidaan pienentää 0,5 mg / kg ruumiinpainoa päivässä 4 viikon välein.

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Turvallista ja tehokasta annosta ei ole vahvistettu tälle ikäryhmälle.

Erityiset annostusnäkökohdat

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville: Atsatiopriiniannostasi saatetaan joutua pienentämään, jos sinulla on munuaisongelmia, jotka estävät sinua virtsaamasta säännöllisesti.

Ihmisille, joilla on TPMT-puutos: Atsatiopriiniannostasi saatetaan joutua pienentämään, jos testit osoittavat, että sinulla on TPMT-puutos. Tämä entsyymi auttaa hajottamaan lääkettä. Ei riittävästi entsyymiä voi lisätä tämän lääkkeen haittavaikutusten riskiä, ​​mukaan lukien verenvuotohäiriöt.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska lääkkeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että tämä luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa sinulle sopivista annoksista.

Ota ohjeiden mukaan

Atsatiopriinia oraalista tablettia käytetään pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy vakavia riskejä, jos et ota sitä ohjeiden mukaan.

Jos et ota sitä ollenkaan: Jos otat sitä munuaissiirtoon, sinulla on suurempi riski saada negatiivisia, mahdollisesti kuolemaan johtavia sivuvaikutuksia elinsiirrosta tai joutua tekemään uusi munuaisensiirto.

Jos otat sitä nivelreumaan, oireesi eivät ehkä parane tai ne voivat pahentua ajan myötä.

Jos lopetat sen äkillisen käytön: Jos käytät tätä lääkettä munuaissiirtoon ja lopetat sen äkillisesti, saatat kokea elinsiirron hylkäämistä ja munuaisten vajaatoimintaa.

Jos otat tätä lääkettä nivelreumaan ja lopetat sen äkillisen käytön, nivelreuman oireesi voivat palata uudelleen.

Jos et ota sitä aikataulussa: Et ehkä näe tämän lääkityksen täyttä hyötyä. Jos kaksinkertaistat annoksesi tai otat sen liian lähelle seuraavaa aikataulua, sinulla voi olla suurempi riski saada vakavia sivuvaikutuksia.

Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Jos unohdat annoksen, ota se niin pian kuin voit. Jos seuraavaan annokseen on kuitenkin vain muutama tunti, ohita unohtunut annos ja ota vain seuraava.

Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin.

Jos otat liikaa: Saatat olla vaarallinen huumeiden määrä elimistössä. Tämän lääkkeen yliannostuksen oireita voivat olla:

• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• kurkkukipu, kuume, vilunväristykset ja muut infektion merkit

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai etsi ohjeita American Association of Poison Control Centers -palvelusta numerosta 800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Kuinka selvittää, toimiiko lääke: Jos otat tätä lääkettä munuaissiirtoon, munuaisesi tulisi toimia eikä sinulla pitäisi olla oireita elimen hylkimisestä. Näitä oireita voivat olla epämukavuus tai huonovointisuus, kuume, flunssankaltaiset oireet ja kipu tai turvotus elimen ympärillä. Lääkäri tekee myös verikokeita tarkistaakseen munuaisvaurioita.

Jos käytät tätä lääkettä nivelreumaan, nivelissäsi pitäisi olla vähemmän turvotusta ja kipua. Sinun pitäisi myös pystyä liikkumaan paremmin. Näiden vaikutusten tulisi tapahtua noin 12 viikon kuluttua lääkityksestä.

Tärkeitä huomioita atsatiopriinin käytöstä

Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle atsatiopriinia.

Kenraali

• Ota tämä lääkitys aterian jälkeen. Tämä voi auttaa vähentämään vatsaongelmien riskiä.

Varastointi

• Säilytä tätä lääkettä lämpötilassa 59 ° F - 77 ° F (15 ° C - 25 ° C).
• Suojaa tämä lääke valolta.
• Älä jäädytä atsatiopriiniä.
• Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.

Täyttö

Tämän lääkkeen resepti voidaan täyttää uudelleen. Sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä tämän lääkityksen täyttämiseksi. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöjen määrän.

Matkustaa

Kun matkustat lääkkeesi kanssa:

• Pidä aina lääkkeesi mukanasi. Kun lennät, älä koskaan laita sitä tarkastettuun pussiin. Pidä se käsilaukussa.
• Älä huoli lentokentän röntgenlaitteista. Ne eivät voi vahingoittaa lääkitystäsi.
• Saatat joutua näyttämään lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarran. Ota aina mukanasi alkuperäinen reseptillä merkitty pakkaus.
• Älä laita tätä lääkettä autosi hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai erittäin kylmä.

Kliininen seuranta

Lääkäri voi tehdä tiettyjä testejä tämän lääkehoidon aikana. Ne voivat sisältää:

• Verikokeet: Lääkäri voi tehdä verikokeita tarkistaakseen verenvuotohäiriöt kerran viikossa tämän lääkityksen ensimmäisen kuukauden aikana. Sen jälkeen he tekevät verikokeita kahdesti kuukaudessa seuraavien kahden kuukauden ajan. Jos lääkäri muuttaa atsatiopriiniannostasi, he tekevät verikokeita kerran kuukaudessa tai useammin.
• Maksa- ja munuaiskokeet: Lääkäri voi tehdä verikokeita säännöllisesti tarkistaakseen maksasi ja munuaisesi toiminnan.
• Testi TPMT-puutoksesta: Lääkäri voi tehdä verikokeen nähdäksesi, onko sinulla TPMT-puutetta, koska tämä tila voi aiheuttaa verenvuotohäiriöitä, jos otat tätä lääkettä.

Auringonherkkyys

Ihmisillä, jotka käyttävät tätä lääkettä, voi olla suurempi riski ihosyöpään liiallisesta auringonvalosta. Käytä aurinkovoidetta, jolla on korkea suojakerroin. Käytä myös suojavaatteita, kuten hattu ja pitkät hihat.

Saatavuus

Kaikki apteekit eivät varastoi tätä lääkettä. Kun täytät reseptiä, muista soittaa eteenpäin varmistaaksesi, että apteekki kantaa sitä.

Ennakkolupa

Monet vakuutusyhtiöt tarvitsevat ennakkoluvan tälle lääkkeelle. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on saatava vakuutusyhtiöltäsi hyväksyntä, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptistä.

Onko vaihtoehtoja?

On muita lääkkeitä, jotka ovat käytettävissä tilasi hoitoon. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle.

Vastuuvapauslauseke: Healthline on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot saattavat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.