Autonominen neuropatia

Autonominen neuropatia viittaa autonomisen hermoston hermovaurioihin. Erityisesti heikentyvät sydän, veri, hikojen tuotanto ja ruuansulatus. Muiden sairauksien sivutuotteena autonominen neuropatia on parannettava aiheuttavan sairauden hoidolla.

Mikä on autonominen neuropatia?

Autonominen neuropatia on hermosairaus, jolla on ei-toivottuja vaikutuksia hallitsemattomiin kehon toimintoihin, esim. Syke, verenpaine, hikoilu ja ruuansulatus. Se ei ole määritelty tauti.

Autonominen neuropatia tarkoittaa autonomisen hermoston vaurioita. Tämä vaurio häiritsee yhteyksiä aivojen ja autonomisen hermoston osien välillä. Näitä ovat sydän, verisuonet ja hikirauhaset. Seurauksena voi olla epätavallisia ilmiöitä kehon hallitsemattomissa toiminnoissa. Autonominen neuropatia voi olla useiden häiriöiden ja tilojen sivutuote.

On myös lääkkeitä, joissa autonominen neuropatia voi esiintyä sivuvaikutuksena. Autonomisen neuropatian merkit ja oireet riippuvat häiriön syystä ja mihin hermoihin kyseisessä tapauksessa vaikuttaa.

syyt

Autonominen neuropatia voi olla seurausta monista häiriöistä ja sairauksista sekä tiettyjen lääkkeiden sivutuote. Jotkut yleisimmät autonomisen neuropatian syyt ovat:

Epätavallinen proteiinien kertyminen elimiin (amyloidosis), joka aiheuttaa muutoksia elimissä ja hermostoon; Autoimmuunisairaudet, jotka saavat oman immuunijärjestelmän hyökkäämään omiin kehonsoluihinsa (esim. Sjögrenin oireyhtymä tai lupus); Diabetes on yleisin syy autonomiseen neuropatiaan ja voi vahingoittaa kehon hermoja yhä voimakkaammin; Trauma, jonka seurauksena tietyt hermot ovat vaurioituneet vakavasti; Lääkkeet, erityisesti syöpälääkkeet (kemoterapia), masennuslääkkeet ja sydänlääkkeet; muut krooniset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti; joitain viruksia ja bakteereja, so. Botulismi, lepra, kurkkumätä; synnynnäiset häiriöt voivat myös johtaa autonomiseen neuropatiaan.

Oireet, vaivat ja oireet

Autonomisen neuropatian taustalla olevasta häiriöstä tai sairaudesta riippuen hermovauriot voivat ilmetä erilaisilla oireilla ja valituksilla. Jos syy on autoimmuunisairaus, voi ilmaantua verenkiertohäiriöitä, sydämentykytys ja huimausta. Lisääntynyt alttius infektioille voi laukaista infektioita ja toissijaisia ​​sairauksia.

Turvotusta voi esiintyä myös kehon eri osissa. Lisäksi autonominen neuropatia voi ilmetä maha-suolikanavan valitusten, kuten pahoinvoinnin ja oksentelun, ripulin ja ilmavaivan kautta. Ihoalueella voi esiintyä kuiva iho, hilseily ja lisääntynyt hikoilu. Myös hengityselimet kärsivät usein ja voivat olla ärtyneitä, mikä on havaittavissa muun muassa nielemisvaikeuksien ja tulehduksen kautta.

Lisäksi hermovauriot voivat johtaa väliaikaiseen tai pysyvään inkontinenssiin. Syystä riippuen voi esiintyä muita toimintahäiriöitä: halvaus, neurologiset valitukset, elimen toimintahäiriöt, rajoitetut liikkeet ja huono ryhti. Jos hermovauriot johtuvat syövästä, tapahtuu ulkoisia muutoksia, kuten painon lasku, vaalea iho ja tietyissä olosuhteissa hiusten menetys.

Mahdollisten oireiden suuren määrän vuoksi autonominen neuropatia voidaan määrittää vain kattavan lääketieteellisen diagnoosin perusteella. Mainitut oireet voivat muuttua sairauden aikana ja lisääntyä.

Diagnoosi ja kurssi

Monet sairaudet ja häiriöt voivat johtaa autonomiseen neuropatiaan. Mahdollisen hoidon kannalta on tärkeää selvittää hermovaurion syy alussa.

Diabetes- tai syöpäpotilaat kuuluvat joka tapauksessa autonomisen neuropatian riskiryhmään. Jos potilas ei kuitenkaan ole vaarassa, diagnoosi on monimutkaisempi ja siihen voi kuulua useita muita testejä henkilökohtaisen sairaushistoriaanalyysin ja fyysisen tutkimuksen lisäksi. Esimerkiksi hengitystesti voi antaa todisteita sykkeen ja verenpaineen mittaamisesta, kun potilas tekee tiettyjä hengitysharjoituksia.

Toinen testi sisältää verenpaineen ja pulssin tarkistamisen suorittaessaan tiettyjä fyysisiä toimia (makuulla, kyykyssä, nousta ylös jne.). Ruoansulatuskanavan testi tarkistaa ruuan liikkumisen järjestelmässä. Lisätesteillä voidaan tarkistaa hikirauhasten toiminta tai paljastaa virtsarakon toimintahäiriöt, esimerkiksi ultraäänellä.

komplikaatiot

Autonominen neuropatia aiheuttaa pääsääntöisesti vakavia vaurioita hermostoon. Tämä voi vaikuttaa kehon eri elinten tai alueiden toimintaan. Erityisesti tämä sisältää hikirauhaset, ruuansulatuksen ja sydämen. Ne, joille kärsivät, kärsivät myös diabeetikasta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat sairaudet kehittyvät siten, että potilas kärsii sydänvaivoista. Ne voivat esiintyä eri muodoissa, joten esimerkiksi kilpa-sydän voi esiintyä. Samoin asianomainen henkilö ei voi enää enää suorittaa fyysisiä toimintoja, ja siksi hän on rajoitettu vakavasti arkipäivään.

Ilmavaivat ja ripuli esiintyvät myös. Lisäksi useimmilla potilailla on myös pahoinvointia ja oksentelua. Jos tauti esiintyy syövän seurauksena, hoito ei ole aina mahdollista, joten pahimmassa tapauksessa kuolema voi johtaa. Itse hoito riippuu aina taustalla olevasta taudista.

Jos se aloitetaan varhain, hermovauriot voivat hävitä, joten komplikaatioita ei enää ole. Jotkut potilaat kärsivät kuitenkin myös inkontinenssista, joka voi olla taakka arkeen. Sydänvaurioita hoidetaan lääkkeiden avulla. Hikirauhaset voidaan myös aktivoida uudelleen glykopyrroniumbromidin avulla.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos sinulla on verenkiertohäiriöitä, sydämentykytys, maha-suolikanavan valitukset ja muut tyypilliset autonomisen neuropatian merkit, on otettava yhteys lääkäriin. Lääketieteellinen selvitys on erityisen kiireellistä, jos useita oireita esiintyy samanaikaisesti ja nämä lisääntyvät sairauden edetessä. Pahoinvointi ja oksentelu yhdessä ihon kuivumisen ja lisääntyneen hikoilun kanssa viittaavat vakavaan sairauteen. Lääkärin on selvitettävä, onko kyseessä autonominen neuropatia vai jokin muu sairaus.

Riskiryhmiin kuuluvat potilaat, joilla on diabetes, syöpä tai sydän- ja verisuonisairaus. Samoin tupakoitsijat, ylipainoiset ja alkoholismia sairastavat. Kaikkien näistä sairauksista tai vaivoista kärsivien tulee ottaa heti yhteys lääkäriin, jos heillä on epätavallisia oireita. Jos autonominen neuropatia jätetään hoitamatta, siitä voi tulla vakava.

Viimeistään kroonisen kivun tai väsymyksen ilmetessä lääkärin on selvitettävä syy. Vakavat valitukset, kuten krooninen ripuli, verenkierron romahtaminen tai sydänkohtaukset, ovat hätäapua. Henkilön tai tarkkailijan on soitettava ambulanssille ja tarvittaessa suoritettava ensiapu.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoito ei yleensä koske suoraan autonomista neuropatiaa, vaan sitä aiheuttava sairaus. Monien sairauksien seurauksena hermosairaus taantuu useimmissa tapauksissa, jos sairaus hoidetaan onnistuneesti.

Jos hermosairaus vaikuttaa ruuansulatuskanavaan, lääkäri suosittelee ruokavalion muutoksia oireiden lievittämiseksi. Tietyt lääkkeet voivat auttaa ruokavalion liikkumista nopeammin. Jos sinulla on virtsarakon ongelmia, lääkäri voi suositella noudattamaan tiukkaa nesteen saannin ja virtsaamisen aikatauluja. Betanekolin kaltaiset lääkkeet voivat tyhjentää rakon kokonaan, jotta ei-toivottua inkontinenssia ei tapahdu.

Yliaktiivinen rako on myös mahdollista, ja sitä voidaan hoitaa lääkkeillä. Miehet, joilla on autonominen neuropatia, voivat valittaa erektiohäiriöistä, joita voidaan hoitaa Sildenafiililla. Jos naisen emätin on liian kuiva, voiteluaine voi auttaa. Vaikutuksia sydämeen ja verenpaineeseen tulisi myös kontrolloida lääkitys (esim. Midodriini ja pyridostigmiini). Agentti glykopyrroniumbromidi voi vähentää hikirauhasten tuotantoa liiallisen hikoilun tapauksessa.

Näkymät ja ennuste

Autonomisen neuropatian ennuste riippuu taustalla olevasta taudista. Usein se on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa.

Kroonisen kulun sairauden terapeuttiset lähestymistavat mahdollistavat erilaisten oireiden lievittämisen hyvän elämänlaadun mahdollistamiseksi sairauden kanssa. Erityisesti etusijalla on kipuvapaus ja elinten toiminnallisuus. Koska autonomista neuropatiaa ei hoideta suoraan, paranemista ei odoteta. Lisäksi monissa tapauksissa hermovauriot ovat korjaamattomia.

Hermokuitujen vaihto tai uudistaminen ei ole toistaiseksi ollut mahdollista annetulla tieteellisellä ja lääketieteellisellä menetelmällä. Potilailla, joilla on diagnosoitu autonominen neuropatia, on kuitenkin paranemista, jos taustalla oleva sairaus on parannettu lääketieteellisellä hoidolla. Tämä on erityisen mahdollista virtsarakon tai ruuansulatuksen sairauksien kanssa. Kun yliaktiivinen rako on parantunut, neuropatia taantuu automaattisesti.

Ennusteiden näkymät paranevat noudattamalla terveellisiä elämäntapoja. Tasapainoisella ruokavaliolla, haitallisten aineiden välttämisellä ja vakaalla immuunijärjestelmällä potilaan terveys paranee merkittävästi. Normaalipaino olisi pidettävä yllä ja organismin tarpeet olisi otettava huomioon.

ennaltaehkäisy

Tietyt sairaudet suosivat autonomisen neuropatian kehittymistä. Tässä potilaiden on kiinnitettävä erityistä huomiota terveydentilaansa ja kuunneltava lääkärin ohjeita. Diabetespotilaiden verensokeritasot on pidettävä kurissa. Alkoholismia on torjuttava, samoin kuin tupakointitapaa ja liikuntaa on harjoitettava säännöllisesti ja terveellinen ruumiinpaino on ylläpidettävä.

Jälkihoito

Autonomisen neuropatian syitä ei voida hoitaa. Lääkärit voivat vain lievittää tyypillisiä oireita. Siksi elinikäinen seuranta on tarpeen. Koska suuri joukko sairauksia voi laukaista autonomisen neuropatian, alkuperäinen diagnoosi vie suhteellisen kauan. Merkkien vakavuudesta riippuen tietyt toimenpiteet toistetaan jatkohoidon yhteydessä.

Tämän tarkoituksena on dokumentoida taudin eteneminen. Komplikaatiot voidaan myös sulkea pois. Mahdollisia diagnostisia toimenpiteitä ovat kuvantamistestit, kuten röntgenkuvat ja sonografia, EKG, verikokeet ja verenpaineen mittaukset. Lääketieteellisen tuen lisäksi potilas vastaa itse terveydentilastaan. Molemmat näkökohdat määräävät hoidon onnistumisen yhtäläisesti.

Periaatteessa olisi toteutettava kaikki terveyttä edistävät toimenpiteet, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, välttämällä addiktioaineita, kuten nikotiinia ja alkoholia, sekä säännöllistä fyysistä aktiivisuutta. Jos diabetes on läsnä, on välttämätöntä pitää verensokeritaso alhaisena. Potilaiden on vähennettävä ylimääräistä painoa.

Stressiä tulisi myös välttää. Lääkkeitä ei anneta harvoin osana hoitoa. Niitä on otettava jatkuvasti. Peruuttaminen johtaa välittömästi oireiden vahvistumiseen. Vaurioituneiden tulee kiinnittää huomiota kehon signaaleihin ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos tapahtuu akuutteja muutoksia.

Voit tehdä sen itse

Jos tyypin 2 diabetes mellitus laukaisee autonomisen neuropatian, potilas voi parhaiten auttaa itseään muuttamalla elämäntapaansa ja ruokailutottumuksiaan. Jos sinulla on huomattavasti ylipainoisia, suositellaan vähintään kymmenen kilon painonpudotusta. Jos laihdutusruokavaliot eivät ole aikaisemmin osoittaneet kestävää menestystä, sairastuneiden tulisi ehdottomasti pyytää ammatillista apua ja kuulla ravitsemusterapeuttia.

Hyvin usein ei riitä, että yksinkertaisesti vähennetään ruuan saantia, sen sijaan vaaditaan täydellinen ruokavalion muutos. Suurin osa ajasta tämä projekti epäonnistuu potilaan tarvittavan motivaation tai sitkeyden takia. Vaihtaminen muiden auttamisryhmään osallistuvien henkilöiden kanssa on täällä usein erittäin hyödyllistä.

Jos autoimmuunisairaudet ovat syynä autonomiseen neuropatiaan, potilaiden tulisi selvittää, onko yhteys autoimmuunisairauden akuutin leviämisen ja tiettyjen ulkoisten tekijöiden, esimerkiksi tiettyjen ruokien tai stressitilanteiden välillä, ja välttää näitä tekijöitä niin pitkälle kuin mahdollista.

Autonomisen neuropatian yksittäisiä oireita voidaan lievittää myös miedolla kodin oireilla. Lusikka kuminaa, jota pureskellaan hitaasti, auttaa ilmavaivoissa. Kuivatut mustikat, jotka ovat myös erittäin maukkaita, tarjoavat nopeaa apua epäspesifiselle ripulille. Jos et halua kerätä sitä itse, voit ostaa sen yrttikaupasta tai tilata verkosta.