Aspergerin oireyhtymää kuvataan joskus tehokkaasti toimivaksi autismiksi. Se on nyt diagnosoitu autismispektrihäiriön (ASD) sateenvarjossa.
ASD on ryhmä hermoston kehitystiloja, jotka vaikuttavat tapaan, jolla henkilö kommunikoi ja käyttäytyy.
Jatka lukemista oppiaksesi Aspergerin oireyhtymän ja ASD: n hoidosta.
Aspergerin hoito
ASD: n varhaisen diagnoosin saaminen on tärkeää, jotta hoito voidaan aloittaa mahdollisimman aikaisin. Oireiden tyyppi ja niiden vakavuus voivat vaihdella lapsesta toiseen.
Oireet on ryhmitelty kahteen luokkaan: sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyvät ongelmat ja käyttäytymismallit. Aspergerin ihmisillä on yleensä vahva sanallinen ja älyllinen taito verrattuna muihin autismin tyyppeihin.
Joitakin esimerkkejä vuorovaikutukseen tai viestintään liittyvistä ongelmista voivat olla esimerkiksi:
- ei säilytä tai muodosta silmäkosketusta
- ongelmia keskustelun aloittamisessa tai jatkamisessa
- vaikeuksia ilmaista tunteita tai tunteita tai ei tunnista muiden tunteita
ASD-potilailla havaittavat käyttäytymismallit voivat olla:
- joilla on tiettyjä rutiineja ja levottomuutta, jos ne häiriintyvät
- jolla on erittäin korkea tai erittäin matala reaktiivisuus aistien stimulaatioon
- kiinnittäminen toimintaan tai asiaan epänormaalilla voimakkuudella
Hoito keskittyy usein opettamaan lapsia olemaan paremmin vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Tämä voi edistää positiivista käyttäytymistä ja samalla estää negatiivista käyttäytymistä.
ASD-hoito ei kuitenkaan keskity vain käyttäytymisterapioihin. On olemassa monia muita mahdollisia hoitoja, mukaan lukien lääkkeet ja ruokavalion muutokset.
Kuka hoitaa Aspergerin oireyhtymää?
ASD: n ensimmäinen seulonta suoritetaan lapsesi säännöllisissä tarkastuksissa. Jos lääkäri havaitsee mahdollisia kehitysongelmia, suositellaan kattavampaa seulontaa.
Lapsesi perusterveydenhuollon lääkäri voi myös suorittaa kattavamman näytön. He voivat kuitenkin ohjata sinut myös erikoislääkäriin, kuten lastenpsykologiin, lastenneurologiin tai kehityslääkäriin.
Kun lapsella on diagnosoitu ASD, erilaiset asiantuntijat voidaan sisällyttää heidän hoitoryhmäänsä. Esimerkkejä ASD: n hoitoon mahdollisesti osallistuvista ammattilaisista ovat:
- perusterveydenhuollon lääkärit tai lastenlääkärit
- kehityslääkärit
- psykologit tai psykiatrit
- neurologit
- puhe- tai kieliterapeutit
- fysioterapeutit
- toimintaterapeutit
- sosiaalityöntekijät tai opettajat
Mitkä ovat Aspergerin oireyhtymän hoidon tavoitteet?
Hoidon yleisenä tavoitteena on lisätä ASD: n toimintakykyä.
Vaikka Aspergerin muoto on lievempi autismin muoto, lapset voivat hyötyä suuresti varhaisesta hoitotoimenpiteestä. Hoito voi tarjota heille tärkeitä sosiaalisia ja käyttäytymisvälineitä, joita he voivat käyttää loppuelämänsä ajan.
Mitkä ovat hoitotyypit?
ASD: lle on tarjolla useita erilaisia hoitoja, mukaan lukien Asperger. Ne voivat sisältää:
- psykologinen hoito
- lääkkeitä
- puhe- ja kieliterapia
- taide- ja musiikkiterapia
- ruokavalion muutokset
- vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot
Puhumme kaikista näistä hoitotyypeistä tarkemmin jäljempänä.
Psykologinen hoito
Aspergerin hoitoon voidaan käyttää erilaisia psykologisia hoitomuotoja. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka voi auttaa vastaamaan sellaisiin olosuhteisiin kuin ahdistuneisuus, masennus ja muut psykologiset haasteet, joita Aspergerilla on.
- Sosiaalisten taitojen koulutus, joka voi auttaa Aspergerin henkilöitä ymmärtämään sosiaalisia ja keskusteluvihjeitä ja auttamaan heitä olemaan vuorovaikutuksessa muiden kanssa tehokkaammin.
- Fysioterapia tai toimintaterapia, joka voi auttaa parantamaan motorisia taitoja ihmisillä, joilla on koordinaatio-ongelmia.
- Perheterapia, joka voi auttaa Aspergerin vanhempia tai perheenjäseniä oppimaan olemaan vuorovaikutuksessa heidän kanssaan positiivisella tavalla, joka edistää hyviä sosiaalisia ja elintaitoja.
Hoitotyyppiä, jota kutsutaan sovelletuksi käyttäytymisanalyysiksi (ABA), voidaan myös käyttää. ABA voi auttaa parantamaan erilaisia taitoja kannustamalla positiivista käyttäytymistä ja samalla estämällä negatiivista käyttäytymistä.
Saatavilla on useita erilaisia ABA-hoitoja iän ja parantamiseen tähtäävien taitojen mukaan. ABA voi olla hyödyllinen lapsille, joilla on Asperger, erityisesti sosiaalisten ja viestintätaitojen parantamiseksi.
Lääkkeet
Aspergerin tai ASD: n hoitoon ei ole hyväksyttyjä lääkkeitä. Erilaisia lääkkeitä voidaan kuitenkin määrätä. Tämä johtuu siitä, että Aspergerin kanssa voi esiintyä useita ehtoja. Joitakin esimerkkejä ovat:
- ahdistuneisuushäiriöt, kuten sosiaalinen ahdistuneisuus ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), joita hoidetaan yleisesti masennuslääkkeillä, joita kutsutaan SSRI-lääkkeiksi, tai ahdistusta estävillä lääkkeillä
- masennus, jota voidaan hoitaa erityyppisillä masennuslääkkeillä
- huomiota alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD), jota voidaan hoitaa lääkkeillä, kuten metyylifenidaatilla
- pakko-oireinen häiriö (OCD), jota voidaan hoitaa SSRI-lääkkeillä
- kaksisuuntainen mielialahäiriö, jota voidaan hoitaa erilaisilla lääkkeillä, kuten mielialan stabiloijilla, psykoosilääkkeillä ja masennuslääkkeillä
- unihäiriöt, joita voidaan hoitaa melatoniinilla
Puhe- ja kieliterapia
Aspergerin ihmisillä on usein hyvin kehittynyt kielitaito. He voivat kuitenkin silti hyötyä puhe- ja kieliterapiasta.
Tämän tyyppinen hoito voi auttaa parantamaan heidän keskusteluääntä, joka voi olla epätavallista tai yksitoikkoista. Lisäksi se voi myös auttaa ihmisiä, joilla on Asperger, ymmärtämään asioita ja vastaamaan niihin, kuten puheen tai implisiittisen merkityksen.
Taide- ja musiikkiterapia
Taide- ja musiikkiterapia auttaa vastaamaan erilaisiin kognitiivisiin, sosiaalisiin tai emotionaalisiin tarpeisiin. Taiteen tai musiikin luova prosessi voi auttaa parantamaan viestintää tai kehittämään sosiaalisia taitoja. Esimerkiksi musiikin tekeminen toisen henkilön kanssa edistää käyttäytymistä, kuten silmäkosketusta, vuorottelua ja sitoutumista toisen henkilön kanssa.
On olemassa rajoitettuja tutkimuksia siitä, miten nämä hoidot voivat hyödyttää erityisesti Aspergerin potilaita. Eräässä tapaustutkimuksessa vuodelta 2008 havaittiin, että seitsemän kuukauden taideterapia auttoi nuorta tyttöä, jolla oli Asperger, kommunikoimaan paremmin ja mukautumaan sosiaaliseen vuorovaikutukseen.
Vuonna 2014 julkaistussa 10 tutkimuksessa todettiin, että koulutetun ammattilaisen suorittama musiikkiterapia voi auttaa parantamaan viestintää, sosiaalisia taitoja ja tunteiden tai tunteiden tunnistamista ASD-lapsilla. Katsaus ei käsitellyt erityisesti Aspergeria, vaikka joissakin tarkastetuissa tutkimuksissa oli mukana Aspergerin lapsia.
Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, ovatko mahdolliset hyödyt merkittäviä vai pitkäaikaisia.
Ruokavalio
Jotkut ihmiset käyttävät ASD: n ruokavalion hoitoja. Esimerkiksi jotkut ASD-potilaat voivat olla gluteenittomassa tai kaseiinittomassa ruokavaliossa. Muita ASD-potilaiden käyttämiä yleisiä lisäravinteita ovat omega-3-rasvahapot ja B12-vitamiini.
ASD: n ruokavalion hoidoilla on vain vähän tieteellistä tukea, ja niihin voi liittyä ravitsemuksellisten puutteiden riski. Lisäravinteilla, etenkin lapsille annettaessa, on omat riskinsä.
Yhdessä vuoden 2017 katsauksessa todettiin vain vähän todisteita erikoistuneiden ruokavalioiden tai ravintolisien käytöstä ASD: n hoidossa. Toisessa vuoden 2018 katsauksessa todettiin vain vähän todisteita gluteenittomien tai kaseiinittomien ruokavalioiden käytöstä, jotka ovat hyödyllisiä ASD: lle.
On huomattava, että tutkimuksia ei ole tehty Aspergerin ruokavalion lähestymistavan arvioimiseksi.
On myös tärkeää muistaa, että tiettyjen ruokien pidättyminen tai rajoitetun määrän ruokien syöminen voi olla ASD: n oire. Tämä voi tehdä ruokavalion muuttamisesta vaikeaa. Ruokavalion lähestymistapa, joka näyttää toimivan yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi yhtä hyvin toisella henkilöllä.
Voit työskennellä lapsesi lääkärin ja ravitsemusasiantuntijan kanssa varmistaaksesi, että lapsesi syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota.
Vaihtoehtoinen hoito
ASD: n hoitoon on käytetty muita vaihtoehtoisia hoitoja. Erään äskettäisen tutkimuksen mukaan 46,8 prosenttia haastatelluista aikuisista, joilla on Asperger, oli kokeillut jonkinlaista vaihtoehtoista hoitoa elinaikanaan.
On kuitenkin tärkeää muistaa, että toistaiseksi monien vaihtoehtoisten hoitojen tehokkuutta ei ole tutkittu. Useimmat eivät ole tutkineet Aspergerin suoraan.Nykyisissä tutkimuksissa on usein mukana pieni joukko osallistujia sekä vaihtelevat tutkimusparametrit.
Jokainen ASD-potilas on erilainen. Jotkut vaihtoehtoiset hoidot saattavat näyttää olevan tehokkaita yhdelle henkilölle, mutta eivät toiselle.
Tässä on joitain mahdollisia vaihtoehtoisia hoitoja sekä joitain, joita sinun tulisi välttää.
Yrttilääkkeet
ASD: n hoitoon on käytetty erilaisia kasviperäisiä tai perinteisiä lääkkeitä. Näitä voivat olla esimerkiksi Ginkgo biloba lisäravinteet tai kapselit, jotka sisältävät erilaisia kasviperäisiä komponentteja.
Äskettäisessä katsauksessa 10 kasviperäistä lääkettä ja ASD: tä koskevasta tutkimuksesta päädyttiin siihen, että todisteet olivat lupaavia, mutta olivat kaiken kaikkiaan vakuuttavia.
FDA säätelee kasviperäisiä lisäaineita vähemmän kuin lääkevalmisteet. On olemassa vaara, että ravintolisät saattavat sisältää ainesosia, joita ei ole mainittu pakkauksessa, tai erilaisia määriä tiettyjä ainesosia, jotka eivät välttämättä ole turvallisia.
On erityisen tärkeää ottaa nämä riskit huomioon annettaessa lisäravinteita lapsille. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin annat kasviperäisiä lääkkeitä lapsellesi.
Hierontaterapia
Hierontaterapia voi auttaa vähentämään ahdistustasoja tai aistimuksiin liittyviä oireita. Eräässä arvostelussa todettiin, että hieronta yleensä paransi oireita lyhyellä aikavälillä verrattuna hierontaan.
Tarkastettujen tutkimusten laadun perusteella tutkijat arvioivat kuitenkin todisteiden vahvuuden matalaksi.
On myös tärkeää muistaa, että jotkut ASD-potilaat eivät ehkä ole tyytyväisiä kosketukseen. Hierontaterapiaa ei suositella näille ihmisille.
Akupunktio
Jotkut ihmiset uskovat, että akupunktio voi auttaa lievittämään ASD-oireita, vaikka mekanismia, jolla se tapahtuu, ei vielä tunneta.
Äskettäisessä katsauksessa 17 tutkimuksesta havaittiin, että akupunktio voi auttaa parantamaan ASD-oireita. Kirjoittajat kannustavat tarkempiin lisätutkimuksiin tämän vahvistamiseksi.
Neurofeedback
Neurofeedback-hoito käyttää sähköisiä antureita antamaan ihmisille tietoa aivotoiminnasta. Ajatuksena on, että oppinut nämä tiedot, henkilö voi saada enemmän valvoa tätä toimintoa.
Vanhemmassa tutkimuksessa tarkasteltiin neurofeedbackin käyttöä Aspergerin potilailla ja havaittiin, että oireiden sekä henkisen toiminnan havaittiin parantuneen.
Neurofeedback on osoittanut enemmän lupauksia ADHD: n hoidossa, joka voi esiintyä samanaikaisesti ASD: n kanssa. Tutkimusta ei ole riittävästi sen käytön tukemiseksi itse ASD: n hoidossa.
Eläinten hoito
Tähän hoitoon kuuluu eläinten käyttö vuorovaikutuksen ja toveruuden tarjoamiseksi. Joitakin esimerkkejä ovat ratsastus tai vuorovaikutus yleisempien lemmikkieläinten, kuten koirien tai marsujen, kanssa.
Eläinten hoidon tehokkuutta on tutkittu rajoitetusti. Jotkut pienet tutkimukset ovat kuitenkin raportoineet sosiaalisen toiminnan parantumisesta eläimiterapian jälkeen.
Mahdollisesti haitalliset hoidot
Jotkut vaihtoehtoiset hoidot voivat aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Kansallisen täydentävän ja integroivan terveyden keskuksen (NCCIH) mukaan seuraavat hoidot voivat olla haitallisia:
- Hyperbaarinen happi, hoito, johon liittyy hapen tuottaminen paineistetussa säiliössä. Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että tämä hoito parantaisi oireita, ja haittavaikutuksia, kuten korvan trauma, voi esiintyä.
- Kelaatio, jossa lääkkeitä käytetään metallien, kuten elohopean, poistamiseen kehosta. Tällä hetkellä ei ole näyttöä elohopean ja ASD: n välisestä yhteydestä. Tällä hoidolla voi olla myös vakavia sivuvaikutuksia, kuten mahdollisesti kuolemaan johtavia elinvaurioita.
- Secretiini, maha-suolikanavan hormoni, joka annetaan laskimoon. Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että yksi tai useampi annos tätä hoitoa olisi tehokasta.
- Sienilääkkeet, jotka annetaan estämään Candida liikakasvu, jonka jotkut uskovat pahentavan ASD-oireita. Siitä huolimatta Candida lajit jaCandida ASD-potilaista on tunnistettu vasta-aineita, ei ole näyttöä sienilääkkeiden tehosta.
Alarivi
Asperger on lievempi autismin muoto. Se sisältyy nyt ASD: n sateenvarjo-diagnoosiin. Aspergerin hoidossa on paljon hoitoja.
Moniin Aspergerille suositeltuihin hoitoihin kuuluu parempien käyttäytymis-, sosiaalisten ja viestintätaitojen edistäminen. Lääkkeitä, puheterapiaa ja toimintaterapiaa voidaan kuitenkin käyttää.
On tärkeää muistaa, että kaikkia Aspergerin hoitoja ei tueta tieteellisillä todisteilla. Lisäksi se, mikä saattaa tuntua tehokkaalta yhdeltä yksilöltä, ei välttämättä ole tehokasta toiselle. Sinun tulisi tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa kehittääksesi Aspergerin hoitosuunnitelman.