Mikä on aspartaatti-aminotransferaasi?
Aminotransferaasi (AST) on entsyymi, jota esiintyy kehon eri kudoksissa. Entsyymi on proteiini, joka auttaa laukaisemaan kemiallisia reaktioita, joita kehosi tarvitsee toimiakseen.
ASAT: ta esiintyy korkeimmissa pitoisuuksissa maksassa, lihaksissa, sydämessä, munuaisissa, aivoissa ja punasoluissa. Pieni määrä AST: tä on tyypillisesti veressä. Normaalia suuremmat määrät tätä entsyymiä veressäsi voivat olla merkki terveysongelmista. Epänormaalit tasot voivat liittyä maksavaurioon.
AST-tasot nousevat, kun kudoksissa ja soluissa, joissa entsyymi löytyy, on vaurioita. AST-tasot voivat nousta heti kuuden tunnin kuluttua kudosvaurioiden tapahtumisesta. AST: n normaali alue on korkeampi syntymästä 3 vuoteen verrattuna vanhempien lasten ja aikuisten normaaliin alueeseen.
AST-testi mittaa veressä olevan AST: n määrän, joka on vapautunut loukkaantuneesta kudoksesta. Testin vanhempi nimi on seerumin glutamiini-oksaloetikka-transaminaasi (SGOT).
Mikä on AST-testin tarkoitus?
Lääkärit käyttävät yleensä AST-testiä maksaehtojen, kuten hepatiitin, varalta. Se mitataan yleensä yhdessä alaniiniaminotransferaasin (ALAT) kanssa. Maksan asiantuntijoiden mukaan epänormaalit ALAT-tulokset liittyvät todennäköisemmin maksavaurioihin kuin epänormaalit ASAT-tulokset. Itse asiassa, jos ASAT-tasot ovat epänormaaleja ja ALAT-tasot ovat normaaleja, ongelma johtuu paljon todennäköisemmin sydänsairaudesta tai lihasongelmasta kuin maksasta. Joissakin tapauksissa AST-ALAT-suhde voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan tiettyjä maksasairauksia.
Lääkäri voi tilata AST-testin useista syistä:
Sinulla on maksasairauden oireita
Maksasairauden oireita, jotka saattavat aiheuttaa lääkärisi tilaamaan AST-testin, ovat:
- väsymys
- heikkous
- ruokahaluttomuus
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsan turvotus
- keltainen iho tai silmät, jota kutsutaan keltaisuudeksi
- tumma virtsa
- vaikea ihon kutina tai kutina
- verenvuotovaikeudet
- vatsakipu
Sinulla on riski maksasairauksista
Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos sinulla on suuri riski sairastua maksaongelmiin. Maksallasi on tärkeä rooli kehossasi, mukaan lukien proteiinien valmistus ja toksiinien poistaminen. Sinulla voi olla lievä maksavaurio eikä sinulla ole merkkejä tai oireita. Lääkäri voi määrätä AST-testin maksan tulehduksen tai vamman varalta.
Maksaongelmien riskiä lisääviä tekijöitä ovat:
- altistuminen hepatiittia aiheuttaville viruksille
- raskas alkoholin tai huumeiden käyttö
- suvussa maksasairaus
- diabetes
- olla ylipainoinen
Lääkäri haluaa seurata maksan tilaa
Lääkäri voi käyttää AST-testiä tunnetun maksasairauden tilan tarkistamiseen. He voivat käyttää sitä myös hoidon tehokkuuden tarkistamiseen. Jos sitä käytetään maksasairauden seurantaan, lääkäri voi määrätä sen säännöllisesti hoidon aikana. Tämä auttaa heitä selvittämään, toimiiko hoitosi vai ei.
Lääkäri haluaa tarkistaa, etteivät lääkkeet aiheuta maksavaurioita
Lääkäri voi käyttää AST-testiä varmistaakseen, että käyttämäsi lääkkeet eivät aiheuta maksavaurioita. Jos AST-testitulokset viittaavat maksavaurioihin, lääkärisi saattaa joutua vaihtamaan lääkkeitään tai pienentämään annostasi tulehduksen kääntämiseksi.
Lääkäri haluaa tarkistaa, vaikuttavatko muut terveydentilat maksaasi
Maksa voi loukkaantua ja AST-taso voi olla poikkeava, jos sinulla on jokin näistä ehdoista:
- munuaisten vajaatoiminta
- haimatulehdus tai haimatulehdus
- hemokromatoosi
- tietyt infektiot, kuten mononukleoosi
- sappirakon tauti
- lämpöhalvaus
- verijärjestelmän syövät, kuten leukemia ja lymfooma
- amyloidoosi
Kuinka AST-testi annetaan?
AST-testi suoritetaan verinäytteestä. Terveydenhuollon tarjoaja ottaa näytteen yleensä käsivarren tai käden laskimosta pienellä neulalla. He keräävät veren putkeen ja lähettävät sen laboratorioon analysoitavaksi. Lääkäri ilmoittaa sinulle tuloksistasi, kun ne tulevat saataville.
Vaikka AST-testiä varten ei tarvita erityisiä valmisteluja, sinun tulee aina kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät ennen verinäytettä.
Mitkä ovat AST-testin riskit?
AST-testin riskit ovat vähäiset. Verinäytteen ottaminen saattaa aiheuttaa epämukavuutta. Sinulla voi olla kipua pistoskohdassa testin aikana tai sen jälkeen.
Muita verenoton mahdollisia riskejä ovat:
- näytteen saaminen on vaikeaa, mikä johtaa useisiin neulanpistoihin
- liiallinen verenvuoto neulan kohdalla
- pyörtyminen neulan sauvan takia
- veren kertyminen ihon alle tai hematooma
- infektio pistoskohdassa
Kuinka AST-testitulokset tulkitaan?
AST-testitulokset vaihtelevat analyysin suorittaneen laboratorion ja ilmoitettujen tyypillisten alueiden perusteella. Normaalitasot vaihtelevat myös sukupuolestasi ja iästäsi riippuen. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa AST: n lievä nousu voi olla merkki maksaongelmasta, joka vaatii lisätutkimuksia. American College of Gastroenterology suosittelee, että kaikki epänormaalit AST-tulokset saavat seurantaa.
Mahdolliset maksaolosuhteet perustuvat ASAT-tason nousuun
- AST-tulokset odotetun alueen ulkopuolella ja alle viisi kertaa odotetun alueen: hepatiitti B, hepatiitti C, alkoholinen ja alkoholiton rasva maksa, hemokromatoosi, Wilsonin tauti, autoimmuunihepatiitti, alfa-1-antitrypsiinipuutos, lääkitys
- AST-tulos on 5-15-kertainen odotettu alue: akuutti virushepatiitti, mikä tahansa tila, joka liittyy AST-muutosten matalampiin tasoihin
- AST-tulos on yli 15 kertaa odotettavissa oleva alue: asetaminofeenimyrkytys (maksan sokeri) (maksan verenkierron menetys)
Lääkäri puhuu sinulle tuloksistasi ja niiden merkityksestä. Lääkäri todennäköisesti ottaa perusteellisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen kokeen selvittääkseen, voivatko muut maksaan liittyvät olosuhteet aiheuttaa poikkeavuuksia. Epänormaalit testit toistetaan usein tulosten toistettavuuden ja tarkkuuden varmistamiseksi. Muita testejä tarvitaan tyypillisesti epänormaalien AST-tasojen seuraamiseksi. Näihin voi sisältyä muita verikokeita, maksan kuvantaminen ja maksabiopsia.
Joitakin muita sairauksia, jotka aiheuttavat ASAT-tasojen maksassa epänormaalia, ovat:
- kirroosi
- maksa syöpä
- autoimmuunisairaudet
- tietyt geneettiset häiriöt
- alkoholiton rasva-maksasairaus (NAFLD)
- maksavaurio fyysisen vamman yhteydessä
Muita mahdollisia syitä AST-tason nousuun, jotka eivät liity maksaan, ovat:
- äskettäinen sydänkohtaus
- rasittava toiminta
- injektio lääkettä lihakseen
- palovammoja
- kohtaukset
- leikkaus
- keliakia
- lihassairaudet
- epänormaali punasolujen tuhoutuminen
ASAT-tasot voivat myös nousta altistumisen seurauksena lääkkeille tai muille maksaasi myrkyllisille aineille.
Seuranta
Testin syystä ja tuloksista riippuen lääkäri voi suositella lisätestejä. Jos AST-testituloksesi osoittaa kohonneita tasoja, lääkäri voi verrata sitä muiden maksasolujen tuloksiin auttaakseen määrittämään, mikä maksasairaus sinulla voi olla. Näitä ovat testit ALAT: lle, alkalisen fosfataasin, albumiinin ja bilirubiinin tasoille. Verihyytymistoiminnot voidaan myös tarkistaa, kuten PT, PTT ja INR. Lääkäri voi myös suositella maksasi ultraääntä tai TT-skannausta auttamaan tunnistamaan muut syyt epänormaaleihin testeihin.
Kun tiedät mikä maksasairauden muoto aiheuttaa maksavaurioita, sinä ja lääkäri voitte yhdessä laatia tarpeidesi mukaisen hoitosuunnitelman.
.jpg)
.jpg)
