Ansa cervicalis

Ansa cervicalis (profunda) tai Kaulahermon silmukka sijaitsee sternocleidomastoid-lihaksen alla ja sisältää kuituja kohdunkaulan selkäydinsegmentistä C1 - C3. Se vastaa alemman hyoidilihaksen (infrahyoid lihakset) hallinnasta ja voi johtaa nielemishäiriöihin leesiotapauksissa.

Mikä on ansa cervicalis?

Ansa cervicalis on hermosilmukka, joka sijaitsee kaulassa sternocleidomastoid-lihaksen alla. Ilman lisäystä lääketiede tarkoittaa yleensä ansa cervicalis profundaa, joka on silmukan alkuperäinen nimi.

Anatomia, jota käytettiin erottamaan pinnallinen kohdunkaulan hermosilmukka (Ansa cervicalis superficialis) ja syvä kohdunkaulan hermosilmukka (Ansa cervicalis profunda). Ansa cervicalis superficialis edustaa yhteyttä kahden hermon välillä: Se ei sijaitse alapuolella, vaan rintakehän lihaksessa ja yhdistää poikittais collin hermon kasvohermon haaraan. Jälkimmäinen edustaa kasvohermon haaraa (nervus facialis), mikä vastaa seitsemättä kallonhermoa. Ilmausta Ansa cervicalis superficialis ei enää esiinny uudessa nimikkeistössä. Harvemmin anatomia kutsuu myös ansa cervicalista ansa hypoglossi, koska se kulkee kaulakolmiossa (Trigonum caroticum) nervus hypoglossuksen vieressä.

Anatomia ja rakenne

Kuitujen perusteella ansa cervicaliksen kaksi juuria voidaan erottaa anatomisesti: radix alempi ja radix superior. Alempaan rintaan kuuluvat hermot ovat peräisin kohdunkaulan selkäydinsegmenteistä C2 ja C3.

Sitä vastoin ylivoimainen radix koostuu kuiduista, jotka on nimetty selkäytimen segmentteihin C1 ja C2. Ansa cervicaliksen molemmat juuret sisältävät hermojohdot, jotka ovat peräisin kohdunkaulan plexuksesta ja sisältävät sekä motorisia että aistikuituja. Kohdunkaulan plexus on ihmisen kaulan hermokerros, ja se sisältää paitsi segmenttien C1 - C3 aksoneja myös C4: n ja (vähemmässä määrin) C5: n.

Ansa cervicalis sijaitsee sternocleidomastoid-lihaksen alla, joka osallistuu tiettyihin pään liikkeisiin ja toimii apu lihaksena tukemaan hengitystä. Kaulassaan kulkeva ansa cervicalis kulkee ensin sisäisen kaulalaskimoon ja sen jälkeen ulompaan lihakseen ennen kuin se saavuttaa kaulakorukolmion (kaulakolmion). Siellä se kohtaa sublingvaalisen hermon (nervus hypoglossus tai 12. kraniaalinen hermo), johon ansa cervicaliksella ei ole anatomisia tai toiminnallisia yhteyksiä.

Toiminto ja tehtävät

Ansa cervicaliksen hermokuidut säätelevät alempien hyoidilihasten liikkeitä. Tätä kutsutaan myös infrahyoidisiksi lihaksiksi ja se koostuu omohyoideus-lihaksesta, sternohyoideus-lihaksesta, sternothyroideus-lihaksesta ja thyrohyoideus-lihaksesta. Ryhmänä alemmat hyoidilihakset toimivat yhdessä muiden lihasten (esimerkiksi ylemmän hyoidi- tai suprahyoid lihaksen) kanssa nielemisprosessissa, joka vaatii tarkkaa liikkeiden koordinointia.

Lihasten monimutkainen vuorovaikutus on mahdollista terveillä ihmisillä aivokannan ja aivojen nielemiskeskusten ja hengittävien ääreishermojen yhdistymisen ansiosta.

Nämä motoriset hermokuidut ovat efferent-reittejä, jotka laskeutuvat aivoista selkäytimen läpi ja päätyvät lopulta perifeeriseen hermostoon selkähermojen kautta. Neuraalinen signaali muuttuu hermosolusta toiseen ylittämällä biokemialliset synapsit. Tällaisessa kytkentäpisteessä hermot voivat käsitellä kalvoonsa saatavaa tietoa. Aktivoivat (kiihdyttävät) ja estävät (estävät) toimintapotentiaalit sisältyvät tähän laskelmaan summausperiaatteen mukaisesti, jossa otetaan huomioon myös niiden vastaavat vahvuudet. Lihassoluissa moottorin päätylevy muodostaa yhteyden syöttöhermoon.

Ansa cervicaliksen aiheuttama infrahyoidisten lihasten yhteinen inervointi auttaa koordinoimaan niiden liikkeitä nielemisprosessin aikana: Samanaikaisesti supistuvat lihakset voivat vastaanottaa sähkösignaaleja samalta hermopolulta, joka jakaa vain yksittäisiin kuituihin myöhemmässä vaiheessa Tapa, jolla se vetoaa eri lihassoluihin. Lisäksi vuorovaikutus auttaa estämään tiettyjä lihaksia automaattisesti, kun taas toiset ovat aktiivisia. Tällainen esto estää lihaksia häiritsemästä toisiaan.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Ansa cervicaliksen vaurioituminen voi heikentää infrahyoidilihasten toimintaa ja johtaa nielemishäiriöihin (dysfagia).

Kudoksen kasvainten, vammojen ja infektioiden massat voivat vahingoittaa suoraan ansa cervicalista. Koska hermokuidut ovat peräisin kohdunkaulan plexuksesta, plexuksen leesio vaikuttaa myös nivelkaulaan. Sädehoito rintasyövän hoitoon voi joissain tapauksissa vaurioittaa kohdunkaulan plexusta ja aiheuttaa hermosäikeiden vajaatoiminnan, jotka kulkevat myös ansa cervicaliksen läpi.

Puutteellinen tai viallinen tiedonsiirto niska-hermosilmukassa voi johtua myös hermo-lihassairauksista, kuten myasthenia gravis. Tässä taudissa tukkeutuneet asetyylikoliinireseptorit heikentävät signaalin siirtoa moottorin päätylevyssä. Myasthenia gravis vaikuttaa tyypillisesti silmän lihaksiin ennen kuin pään ja kasvojen lihakset pitävät myös halvaantumisesta. Neuromuskulaarinen häiriö voi levitä muihin lihaksiin, mukaan lukien hengityslihakset. Mahdollisia nielemishäiriöiden neuromuskulaarisia syitä ovat myös Guillain-Barré-oireyhtymä (jonka hermoston tulehdus aiheuttaa) ja myotoninen dystonia (mikä johtaa äänihäiriöihin).

Vielä pidemmälle tietojenkäsittelyn hierarkiassa aivosairaudet voivat johtaa siihen, että ansa cervicalis saa riittämättömät hermosignaalit ja dysfagian. Neurodegeneratiiviset sairaudet, kuten Alzheimerin, Parkinsonin, ALS ja Huntingtonin korea, otetaan huomioon samoin kuin kasvaimet, aivohalvaukset ja verenvuoto aivoissa.