Kemiallisesta näkökulmasta on ammonium (NH4) konjugaattihappo, joka kuuluu emäksiseen ammoniakkiin (NH3). Ammonium on yleisin hajoamistuote aminohappojen aineenvaihdunnasta.
Mikä on ammonium?
Ammonium on kationi. Kemiallisissa reaktioissaan se on samanlainen kuin alkalimetalli-ionit ja voi, kuten nämä ionit, myös muodostaa suoloja. Esimerkkejä sellaisista suoloista ovat ammoniumnitraatti tai salmiakki.
Luonnossa ammoniumia tuotetaan kuitenkin pääasiassa proteiinien hajotessa. Kuolleen biomassan bakteerien hajoaminen tuottaa lopputuotteena myös ammoniumia. Samoin kuin ammoniakki, ammoniumilla voi olla myös neurotoksinen vaikutus ihmiskehossa.
Toiminto, vaikutukset ja tehtävät
Lääketieteellisessä tilanteessa ammoniakkia käytetään usein kehossa. Pohjimmiltaan tämä ei ole totta, koska ammoniakki on melkein yksinomaan ammoniumionien muodossa kehossa.
Ammoniaakilla tai ammoniumilla on rooli monissa aineenvaihduntaprosesseissa. Ammoniumilla on kuitenkin erityinen merkitys aminohappojen muodostumisessa ja hajoamisessa. Glutamaattia tuotetaan ammoniumista ja a-ketoglutaraatista kemiallisessa prosessissa. Tämä prosessi tunnetaan myös nimellä pelkistävä aminointi. Glutamaatti on ns. A-aminohappo. Se tunnetaan myös nimellä glutamiinihappo. Muita välttämättömiä aminohappoja voidaan tuottaa glutamiinihaposta transaminoinnin avulla. Tällä tavalla muodostuneet aminohapot hoitavat kehossa useita tehtäviä.
Esimerkiksi, ne osallistuvat erilaisten metabolisten prosessien säätelyyn tai toimivat hormonien edeltäjinä. Mutta glutamaatti ei ole vain muiden aminohappojen edeltäjä, se on myös yksi tärkeimmistä hermoston välittäjäaineista keskushermostossa (CNS). Neurotransmitterit ovat biokemiallisia välittäjäaineita, jotka välittävät ärsykkeen hermosolusta toiseen hermosoluun tai hermosolusta kehosoluun. Glutamiinihappo toimii myös y-aminovoihapon (GABA) edeltäjänä. Tämä puolestaan on yksi tärkeimmistä estävistä välittäjäaineista keskushermostossa.
Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot
Suurimmat määrät ammoniumia tuotetaan, kun aminohapot hajoavat. Suurin osa aminohapoista hajoaa ensin glutamaatiksi transaminaation kautta. Tämä puolestaan jaetaan lähtöaineiksi ammonium ja a-ketoglutaraatti. Tärkein paikka, missä ammonium muodostuu, on suoli. Varsinkin paksusuolessa ammonium vapautuu sulamattomista proteiineista bakteeritoiminnan seurauksena. Sitten tämä pääsee verenkiertoon suolen limakalvon kautta.
Mutta ammoniumia tuotetaan myös lihaksissa ja munuaisissa. Koska ammoniumilla, kuten ammoniakilla, on toksinen vaikutus suurempina määrinä eikä sitä voida muuttaa kokonaan takaisin uusiksi aminohapoiksi, keholla on oltava keinot hajottaa ammonium. Veressä oleva ammonium saavuttaa nopeasti maksan portaalikierron kautta. Tämä muuttaa myrkyllisen ammoniumin vaarattomaksi ureana. Urea on valkoinen, kiteinen kiinteä aine, joka erittyy virtsaan. Veriseerumin ammoniumin normaaliarvot ovat 27-90 ug / dl (mikrogrammat / desilitra) tai tavanomaisissa yksiköissä 16 - 53 µmol / l (mikromolit litrassa).
Sairaudet ja häiriöt
Veren ammoniumpitoisuuden nousu tapahtuu pääasiassa, kun maksa ei toimi kunnolla. Sitten myrkyllistä ammoniumia ei voida enää muuttaa myrkyttömäksi ureaksi. Yleisin syy sellaisiin maksan toimintahäiriöihin on alkoholiriski.
Kirroosissa maksakudos häviää usean vuoden ajan ja / tai muuttuu sidekudokseksi (fibroosi). Tämä häiritsee veren virtausta maksaan. Veri kerääntyy maksan eteen, etenkin portaalisuonen alueelle. Tätä kutsutaan myös portaalihypertensioon. Sitten osa parittomista vatsanelimistä peräisin olevasta verestä ei enää virtaa maksaan aluksi vieroitusta varten, vaan menee suoraan kehon verenkiertoon. Jopa maksan kautta edelleen tosiasiallisesti kulkevaa verta ei voida enää vieroittaa riittävästi maksan solumuutosten vuoksi.
Ne, jotka sairastuneet, huomaavat maksakirroosin ensimmäiset oireet (esim. Keltaisuus) melko myöhään. Jos lisääntyneet ammoniumpitoisuudet vaurioittavat aivoja, sitä kutsutaan maksan enkefalopatiaksi. Aluksi siellä on yleensä vain lievä psykologinen oireyhtymä. Usein muutokset havaitaan aluksi vain ystävien tai sukulaisten toimesta. Tyypillisiä oireita tässä vaiheessa ovat istuva elämäntapa, vapina tai lihaksen nykiminen.
Myöhemmin taudin aikana voi esiintyä pakkomielteinen unentarve, lihasten hajoaminen, käsien vapina ja epävakaa kävely. Vähitellen sekavuus lisääntyy. Maksan enkefalopatian vakavin muoto on maksakooma. Tätä kutsutaan myös maksakoomaksi tai kooma hepaticumksi. Tässä vaiheessa potilaat ovat tajuttomia, eikä heitä voida enää herätä edes kipuärsykkeillä.
Ammonium virtsassa on aina merkki kivestä. Konkrementit ovat virtsateiden kiteisiä kerrostumia. Ne tunnetaan myös nimellä uroliths tai uroliths. Virtsakiviä on monia erityyppisiä. Ammonium on osa ns. Struviitteja. Se on magnesiumammoniumfosfaatti. Virtsukivillä voi olla erilaisia syitä. Munuaisten tai virtsaputkien tulehdus voi johtaa virtsakivien muodostumiseen.
Aineenvaihduntahäiriöt, kuten kihti, kystinuria tai diabetes, voivat myös aiheuttaa virtsakivet. Kivet jäävät usein huomaamatta pitkään. Oireet ilmenevät vain, kun kivi jumittuu munuaisten lantion tai virtsajohtimen sisään. Sitten tapahtuu äärimmäisen tuskallinen koliikki. Pienet kivet irtoavat yleensä itsestään, suuret kivet on poistettava kirurgisesti tai murskattava iskuaaltojen avulla.