Voiko nivelreuma lyhentää elinikääsi?

Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kipua ja turvotusta kehon eri nivelissä ja voi vaikuttaa myös sisäelimiin.

Nivelreuman kanssa on mahdollista elää pitkään, mutta tutkijat ovat löytäneet yhteyden nivelreuman ja lyhyemmän käyttöiän välillä. On arvioitu, että tauti voi vähentää elinajanodotetta 10-15 vuodella.

RA: lle ei ole parannuskeinoa, vaikka remissio voi tapahtua. Jopa kun tila paranee, oireet voivat palata, mikä saattaa aiheuttaa komplikaatioiden vaaran.

Niveltulehdussäätiön mukaan yli 50 prosenttia RA-potilaiden varhaisista kuolemista johtuu sydän- ja verisuonitauteista.

Vaikka nivelreuma voi lyhentää ihmisen elinikää, se ei tarkoita sitä. Tämä tila vaikuttaa ihmisiin eri tavoin ja taudin eteneminen vaihtelee henkilöstä toiseen, joten on vaikea ennustaa ennustetta.

Lue lisää siitä, miten voit vähentää riskiäsi.

Mikä vaikuttaa elinajanodotteeseen?

Jos sinulla on diagnosoitu nivelreuma, on tärkeää ymmärtää, miten tämä tila voi vähentää elinajanodotetta.

Progressiivisena sairautena ei ole harvinaista, että RA-oireet pahenevat vuosien varrella. Itse tauti ei kuitenkaan lyhennä elinajanodotetta. Pikemminkin se on taudin vaikutuksia.

Neljä päävaikutusta ovat:

Immuunijärjestelmä

Autoimmuunisairaudena nivelreuma heikentää immuunijärjestelmää, mikä tekee sinusta alttiita infektioille - jotkut vakavia.

Krooninen tulehdus

Krooninen tulehdus voi vahingoittaa terveitä kudoksia, soluja ja elimiä, jotka voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei tarkasteta.

Taudin kesto

Jos sinulla on diagnosoitu nivelreuma nuorena, elät taudin kanssa kauemmin kuin joku, jolla on diagnosoitu tauti myöhemmin elämässä.

Mitä kauemmin sinulla on tauti, sitä suurempi on todennäköisyys kehittää komplikaatioita, jotka voivat lyhentää elinikääsi.

Käsittelemätön nivelreuma

Elinajanodote voi lyhentyä myös silloin, kun nivelreuman hoito ei toimi tai jos et hakeudu oireiden tai komplikaatioiden hoitoon.

Johns Hopkinsin niveltulehduskeskuksen mukaan hoitamattomalla nivelreumalla elävät ihmiset kuolevat kaksi kertaa todennäköisemmin kuin saman ikäiset ihmiset ilman nivelreumaa.

Muut riskitekijät

Muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa elinajanodotteeseen, ovat yleinen terveytesi, kuten jos sinulla on muita kroonisia sairauksia, genetiikka ja nykyinen elämäntapa.

Muita riskitekijöitä ovat:

Sukupuoli

Nivelreuman tukiverkoston mukaan nivelreuma diagnosoidaan useammalla naisella kuin miehillä. Tauti on taipumus olla vakavampi myös naisilla.

Seropositiivinen nivelreuma

RA: n diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa verikokeen ja tarkistaa kaksi proteiinimarkkeria: reumatoidutekijä (RF) ja anti-CCP, molemmat auto-vasta-aineet.

Jos verikoe osoittaa näiden proteiinien läsnäolon, sinulla on seropositiivinen nivelreuma. Jos sinulla on nivelreuman oireita ilman näiden proteiinien läsnäoloa, lääkäri voi diagnosoida seronegatiivisen nivelreuman.

Tyypillisesti seropositiivista nivelreumaa sairastavilla ihmisillä on aggressiivisempia oireita, mikä osaltaan lyhentää elinajanodotetta.

Tupakointi

Tupakointi on vakava riskitekijä nivelreuman kehittymisessä ja vaikuttaa taudin vakavuuteen.

Lopettamalla tupakoinnin tutkimukset ovat osoittaneet, että voit vähentää vakavamman nivelreuman kehittymisen riskiä.

Nivelreuman komplikaatiot

Nivelreuman komplikaatiot - jotkut mahdollisesti kuolemaan johtavia - sisältävät:

1. Sydänsairaus

Tarkkaa yhteyttä nivelreuman ja sydänsairauksien välillä ei tunneta.

Tutkijat tietävät, että hallitsematon tulehdus muuttaa asteittain verisuonten seinämiä. Plakkia kertyy sitten verisuoniin. Tämä aiheuttaa valtimoiden kapenemista tai ateroskleroosia, laukaisee korkean verenpaineen ja rajoittaa verenkiertoa sydämeen ja muihin elimiin.

Korkea verenpaine voi johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen. Molemmat ovat hengenvaarallisia. Plakin palat voivat myös rikkoutua aiheuttaen veritulpan.

Nivelreumaa sairastavilla ihmisillä on myös 60 prosenttia todennäköisemmin eteisvärinä. Tämä on epäsäännöllinen syke, joka johtaa rajoitettuun verenkiertoon, mikä lisää verihyytymien, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.

2. Keuhko-ongelmat

Tulehdus ei vaikuta vain niveliin, se voi myös vaikuttaa keuhkoihin. Tämä voi johtaa keuhkosairauteen ja arpiin.

Nämä olosuhteet voivat aiheuttaa:

• hengenahdistus
• kuiva krooninen yskä
• heikkous
• nesteen kertyminen keuhkojen väliin

Progressiivinen keuhkosairaus voi vaikeuttaa hengittämistä, ja sitä sairastavilla ihmisillä on korkea kuolleisuus. Jotkut RA-potilaat saattavat tarvita keuhkosiirron keuhkojen toiminnan ja hengityksen parantamiseksi.

3. Infektiot

RA: n aiheuttama heikko immuunijärjestelmä lisää infektioiden, kuten flunssa ja keuhkokuume, riskiä. Myös tietyt nivelreuman hoitoon käytettävät lääkkeet voivat lisätä infektioriskiäsi.

Nivelreumassa immuunijärjestelmä hyökkää niveliäsi vastaan. Nämä lääkkeet voivat auttaa tukahduttamaan immuunijärjestelmääsi, mutta heikompi immuunijärjestelmä lisää myös infektioriskiä.

4. Syöpä

Heikko immuunijärjestelmä asettaa sinut myös lymfooman vaaraan. Tämä on eräänlainen syöpä, joka alkaa valkosoluista.

Lymfosyytit ovat valkosoluja, jotka ovat vastuussa immuunivasteista. Lymfooma alkaa näistä soluista.

American Cancer Society (ACS): n mukaan ihmisillä, joilla on heikompi immuunijärjestelmä, on myös suurempi riski sairastua ei-Hodgkinin lymfoomaan.

5. Anemia

Krooninen tulehdus voi myös aiheuttaa anemiaa, joka on punasolujen väheneminen.

Anemia vaikuttaa siihen, kuinka hyvin happi kulkee kehosi läpi. Alhainen punasolujen määrä pakottaa sydämesi työskentelemään kovemmin ja kompensoimaan matalaa happitasoa.

Hoitamattomana anemia voi aiheuttaa sydänvaivoja ja sydämen vajaatoimintaa.

Kuinka pienentää komplikaatioiden riskiä

Riskistä huolimatta useat strategiat voivat parantaa elämänlaatua ja vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä:

• Harjoittele. Liikunta ei vain paranna nivelten liikkuvuutta, se voi vähentää tulehdusta ja kipua. Tavoita vähintään 30 minuutin liikuntaa useimpina viikonpäivinä. Valitse lempeät harjoitukset, jotka eivät aiheuta enää nivelkipuja, kuten kävely, uinti tai pyöräily.
• Laihduttaa. Ylipaino tai liikalihavuus aiheuttaa enemmän painetta nivelillesi, lisää kipua ja tulehdusta. Keskustele lääkärisi kanssa terveellisestä painosta iän ja pituuden perusteella. Ota toimenpiteet laihduttamiseksi.
• Syö terveellistä ruokavaliota. Käytä enemmän tulehdusta estäviä elintarvikkeita, kuten tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita kivun vähentämiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
• Lopeta tupakoiminen. Tupakointi voi johtaa keuhkotulehdukseen ja nostaa verenpainettasi, mikä saattaa aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Valitse nikotiinikorvaushoito lopettaaksesi tai kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeistä, jotka auttavat lopettamaan himoa.
• Seuraa hoitosuunnitelmaa ja ota lääkkeitä ohjeiden mukaan. Seuraa lääkärisi kanssa seurataksesi edistymistäsi. Jos oireet eivät parane, lääkäri saattaa joutua säätämään hoitoa.
• Ota flunssa. Tartuntariskisi vuoksi keskustele lääkärisi kanssa vuotuisesta influenssan laukauksesta. Tämä voi suojata influenssaa ja komplikaatioita vastaan, kuten keuhkokuume, korvatulehdukset ja keuhkoputkentulehdus.
• Suunnittele säännölliset tarkastukset. Älä ohita vuotuisia fyysisiä tietoja. Säännöllisillä terveystarkastuksilla voidaan tunnistaa ongelmat varhaisessa vaiheessa, kuten epäsäännöllinen syke, korkea verenpaine ja lymfooma.
• Vähentää stressiä. Stressi on nivelreuma. Krooninen stressi voi aiheuttaa soihdut ja tulehduksen. Harjoittele stressinhallintatekniikoita. Tunne rajasi, opi sanomaan ei, harjoittele syviä hengitysharjoituksia ja nuku paljon.

Voit myös keskustella lääkärisi kanssa keuhkokuumeen rokotuksen saamisesta. Sitä suositellaan usein ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita, mukaan lukien nivelreuma.

Milloin lääkäriin

Nivelreuma voi edetä, joten keskustele lääkärisi kanssa uusista tai epätavallisista oireista. Nämä sisältävät:

• hengenahdistus
• möykky niskaasi
• lisääntynyt kipu tai turvotus
• väsymys
• flunssan kaltaiset oireet, jotka eivät parane
• selittämätön laihtuminen
• sirun verenvuodot sormenkynsien ympärillä (vaskuliitti)

Sinun tulisi myös mennä lääkäriin, jos nykyinen hoitosi ei paranna oireitasi tai jos nivelreuma alkaa vaikuttaa kielteisesti elämäsi laatuun.

Alarivi

Vaikka nivelreuma voi lyhentää elinajanodotetta 10-15 vuodella, tauti vaikuttaa ihmisiin eri tavoin, ja erilaisilla tekijöillä on merkitys elinajassa.

Et voi ennustaa tätä tautia. Mutta vaikka jotkut ihmiset kokevat vakavia komplikaatioita, toiset elävät pitkiä, terveellisiä elämiä ilman komplikaatioita.

Vaikka nivelreuman etenemistä ei ole mahdollista ennustaa, hoidot ovat parantuneet vuosien varrella. Tämä antaa monille sairauden diagnosoiduille mahdollisuuden elää pitkää, terveellistä elämää 80- tai 90-vuotiaille, vähemmän taudin komplikaatioita.

Varhaisen diagnoosin ja hoidon avulla on mahdollista saavuttaa remissio ja nauttia elämästä täysillä.