Kuten abirateronin on aktiivisen aineosan nimi, jota käytetään pääasiassa syöpähoidossa. Laskemalla hormonitasoa se estää aiemmin korjaamattomien etäpesäkkeiden kasvun ihmisen eturauhasessa.
Mikä on Abiraterone?
Laskemalla hormonitasoa abirateroni estää aikaisemmin muuttumattomien etäpesäkkeiden kasvun ihmisen eturauhasessa.Abirateroni aiheuttaa hormonien estämistä miessyöpäpotilailla. Joissakin tapauksissa miehen testosteroni ruokkii etäpesäkkeitä. Tässä tapauksessa syöpä ei enää ruoki veren testosteronia.
Tätä voidaan jo vähentää merkittävästi osana jo aloitettua terapiaa. Tällaisissa alkutilanteissa syöpä tuottaisi näin ollen oman ruuansa, joka tunnetaan nimellä androgeenisynteesi. Tätä varten hän tarvitsee kuitenkin CYP17-entsyymiä. Sen tuotantoa puolestaan estää abirateroni.
Tällä tavalla etäpesäkkeet eivät enää voi ruokkia itseään. Hormonin tuotanto eturauhasen samoin kuin lisämunuaisissa ja kiveksissä vähenee. Tämän seurauksena tähän tulisi liittyä syövän lievä hoito. Menetelmää pidetään suhteellisen uudenaikaisena, ja vastaavia valmisteita, joissa on vaikuttavana aineena abirateronia, on käytetty käytännössä vain muutama vuosi.
Farmakologinen vaikutus
Käytettynä abirateroni - tosiasiallisesti nimeltään abirateroniasetaatti - estää CYP17-entsyymin. Tämä tarkoittaa, että tiettyjä veren hormoneja ei voida enää muuttaa testosteroniksi.
Testosteronitaso laskee siten. Tämän seurauksena syöpä ei voi enää ravistua itsestään tästä. Samoin se ei kuitenkaan enää löydä organismista tarpeeksi hormoneja voidakseen jatkaa kasvuaan. Abirateroni voi kuitenkin näyttää vaikutuksensa vain yhdessä keinotekoisen glukokortikoidin prednisolonin tai prednisonin kanssa. Loppujen lopuksi lisämunuainen ei enää pysty tuottamaan omaa glukokortikoidia estämisen vuoksi abirateronin käytön yhteydessä.
Siksi tämä on toimitettava. Tähän mennessä testatuissa tapauksissa onnistumisaste nousi kuitenkin merkittävästi. Toisaalta tämä lisäsi potilaan mahdollisuuksia selviytyä diagnoosin jälkeen. Toisaalta kemoterapian vakava käyttö voi myös viivästyä useilla kuukausilla. Lisäksi asianomaiset ilmoittivat kivun vähäisestä kehityksestä. Myös sopivien lääkkeiden antamista voitaisiin vähentää.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Abirateronia käytetään tällä hetkellä vain pienessä ryhmässä syöpäpotilaita. Niiden on oltava urospuolisia ja niissä on oltava kastraationkestäviä metastaaseja. Pahanlaatuisten solujen kasvun ei sen vuoksi olisi pitänyt vastata toivotusti aiempiin interventioihin.
On myös välttämätöntä, että kemoterapiaa ei ole toistaiseksi tapahtunut ja ettei kemoterapiaa ole välitöntä kyseisen henkilön terveyden vuoksi. Lisäksi hormonit estävä hoito olisi jo pitänyt aloittaa. Näissä tapauksissa syöpä voi olla jo edennyt. Toistaiseksi hänen ei kuitenkaan olisi pitänyt puuttua muihin toimenpiteisiin.
Tämän uuden terapian vaikutukset ovat osoittautuneet vakuuttaviksi. Terveys parani melkein kaikissa asiaan liittyvissä tapaustutkimuksissa. Särkylääkkeet ovat vähentyneet ja sairaalahoidon kesto lyhentynyt. Tällä hetkellä keskimääräisen eloonjäämisajan odotetaan olevan noin viisi kuukautta verrattuna niihin potilaisiin, joille ei annettu abirateronia. Samalla elämänlaatu nousee huomattavasti.
Riskit ja sivuvaikutukset
Abirateroni ei kuitenkaan osoita olevan erityisen edullinen mahdollisten sivuvaikutusten suhteen. Nivelten ja lihaksen kipua ja turvotusta havaitaan yleisesti. Sydämen syke saavuttaa lisääntyneen rytmin. Yleinen väsymys esiintyy, pienemmät kuormat ovat vaikeammin havaittavissa.
Lisäksi vettä voidaan pidättää kehon soluissa. Lisääntyvä halu virtsata öisin myös on kirjattu. Vatsa ja suolet ovat myös vaikuttaneet. Ruokavalio sulatetaan vain riittämättömästi, ripulia ja oksentelua esiintyy useammin. Jos abirateronia käytetään pitkään, kehon elimet voivat myös vaurioitua.
Erityisesti maksaa ja sydäntä pidetään haavoittuvina. Siksi lääke on käytettävä poikkeuksetta lääkärin ohjeiden mukaan. Muutoin epätoivotut sivuvaikutukset voivat laukaista akuutit krooniset vaivat tai estää toivotun syöpähoidon.