tsuklopentiksoli on neuroleptinen aine, jota käytetään erilaisten mielisairauksien, kuten akuutin skitsofrenian, hoitoon. Se estää välittäjäaineita serotoniinia ja dopamiinia ihmisen aivoissa ja sen seurauksena sillä on antipsykoottinen vaikutus. Vaikuttavan aineen annostelun tulisi aina tapahtua lääkärin kuulemisen yhteydessä ja jatkuvassa valvonnassa. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat väsymys, ripuli, vapina, oksentelu ja muutokset veriarvoissa.
Mikä on tsuklopentiksoli?
Vaikuttava aine tsuklopentiksoli on kemiallinen, orgaaninen ja polysyklinen yhdiste. Polysykliset yhdisteet muodostuvat kemiallisesti useiden renkaiden läpi. Zuklopentiksoksoli kuuluu tioksanteenien luokkaan ja on neuroleptinen aine. Kolmijäsenisen renkaan kemiallinen rakenne on ominainen tiokanteenille. Flupentixolin ja klooriproteiksiinien lisäksi tsuklopentiksoli on yksi tämän ryhmän tärkeimmistä edustajista.
Aktiivinen aineosa on ns. Reseptoriantagonisti lähettiaineille serotoniinille ja dopamiinille. Farmakologiassa antagonistit ovat kaikkia aineita, jotka estävät vastustajaa niiden vaikutuksessa. Zuclopenthixol lanseerattiin ensimmäisen kerran vuonna 1986. Vaikuttava aine esiintyi markkinoilla kauppanimellä Clopixol®.
Farmakologinen vaikutus kehoon ja elimiin
Zuklopentiksioli estää välittäjäaineita serotoniinia ja dopamiinia keskushermostossa. Se sitoutuu näiden lähettiaineiden reseptoreihin. Seurauksena on, että dopamiini ja serotoniini eivät enää pysty telakoimaan, ja antagonistinen lääke estää niitä. Tällä on antipsykoottinen vaikutus.
Neuroleptisen vaikutuksen vaikutus riippuu suoraan lääkkeen annoksesta. Pienellä annoksella sekaannusta ja levottomuutta dementiassa voidaan lievittää. Suuremmina annoksina voidaan hoitaa vaikeita jännitystiloja sekä akuuttia ja kroonista skitsofreniaa. Toimintamekanismit vaikuttavat mielialaan ja ajatteluun ja voivat lievittää aggressiivisuutta, harhaa, hallusinaatioita ja psykomotorista jännitystä.
Zuklopentiksoli ei kuitenkaan vaikuta vain ihmisen hermostoon. Lääkkeellä on kiihdyttävä vaikutus sykeeseen ja se voi aiheuttaa sydämentykytys. Tsuklopentiksoli vaikuttaa myös muihin elimiin, kuten ihoon, maksaan, suoliin ja vatsaan.
Keho imee tsuklopentiksolia nopeasti. Aineiden pitoisuus veressä on korkein kolmen tai neljän tunnin kuluttua. Noin kahdenkymmenen tunnin kuluttua puolet aktiivisesta aineosasta hajoaa uudelleen.
Lääketieteellinen käyttö ja käyttö hoitoon ja ehkäisyyn
Zuclopenthixol on hyväksytty useiden kliinisten kuvien lääketieteelliseen hoitoon. Kroonisen skitsofrenian lisäksi indikaatioita ovat myös psykomotorinen kiihtyminen, aggressiivinen käyttäytyminen dementian tai mielenterveyden häiriöissä sekä maaninen psyykkinen tila.
Lääkettä ei tule määrätä, jos potilas voi olla allerginen tsuklopentiksolille. Lisäksi vasta-aiheet ovat akuutit alkoholin tai unilääkkeiden päihtymisoireet, lisämunuaisen kasvaimet, verenkierto sokki ja muutokset veren määrässä.
Suklopentiksolia on saatavana kolmessa eri muodossa hoitoon. Akuutin hoidon injektioliuoksen lisäksi markkinoilla on myös vaikuttavan aineen depot-muoto. Depotlääkkeet annetaan yleensä tiettyyn varastoon, kuten lihaskudokseen, ohittaen suolen. Vaikuttavaa aineosaa on myös kaupallisesti saatavana tablettimuodossa oraalista antoa varten.
Ennen tsuklopentiksolin antamista lääkärin on tarkistettava potilaan verenkuva. Jos veren tavoitearvosta on huomattavia poikkeamia, lääkettä ei saa ottaa. Tsuklopentiksoolihoidon aikana veren määrä ja maksan arvot on tarkistettava säännöllisesti. Lisäksi sydämen toimintaa on seurattava säännöllisin väliajoin EKG: n avulla. Jos potilasta hoidetaan tsuklopentiksolilla pidemmän ajanjakson ajan, hoidon onnistuminen on dokumentoitava jatkuvasti ja annosta on ehkä pienennettävä.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäRiskit ja sivuvaikutukset
Sydän- tai munuaisvaurioista kärsivillä potilailla on todennäköisemmin verihäiriöitä, minkä vuoksi heitä on seurattava tarkkaan. Erityistä varovaisuutta vaaditaan tsuklopentiksolia käytettäessä, jos aivohalvauksen riski on lisääntynyt tai jos lähisukulaisella on jo ollut laskimoveritulppa.
Vaikuttavaa ainetta ei suositella lasten hoitoon. Hoitoa ei myöskään suositella raskauden aikana. Hoitavan lääkärin on tässä tapauksessa punnittava huolellisesti riski-hyöty-suhde kussakin yksittäisessä tapauksessa.
Lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset ovat yleisempiä hoidon aikaisemmissa vaiheissa. Suun kuivuminen, väsymys, jäykät lihakset, huimaus, vapina ja halu liikkua ovat melko yleisiä. Ripuli, oksentelu, nokkosihottuma, masennus ja ruokahaluttomuus ovat myös mahdollisia. Veren arvon suistuminen tai anafylaktiset reaktiot ovat vähemmän yleisiä.
Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä särkylääkkeitä tai unilääkkeitä samanaikaisesti. Yhdessä tsuklopentiksolin kanssa hengitys voi tulla tasaisempaa. Alkoholia tulisi välttää ottaen sitä.