Nikamamurtuma, myös nimellä Nikamamurtuma Tunnettu liittyy selkärangan levymäisen osan vaurioihin. Tämä vartalon sisällä oleva nikamaosa voi loukkaantua sairauden tai vamman, kuten onnettomuuden, takia. Selkärangan rungon murtuma on tuskallinen ja tyypistä tai lujuudesta riippuen selkäytimen, nivelsiteiden ja jänteiden vammat ovat mahdollisia.
Mikä on selkärangan murtuma?
Nikamamurtuma vaikuttaa yksinomaan kiekon muotoiseen selkärankaan, joka on myös nikamavälilevyjen kosketuspinta. Itse selkärangan murtuma on jaettu erityyppisiin tyyppeihin, jotka kuvaavat murtuman tyyppiä.
Luokittelu A-, B- ja C-tyypin murtumiin osoittaa myös voiman tyypin, joka aiheutti selkärangan rungon murtuman. Kompressiomurtumat, jotka johtuvat selkärangan puristuksesta, erotetaan toisistaan ja niitä kutsutaan A-murtumiksi.
Häiriömurtumat johtavat hyperextensioon eteen- tai taaksepäin, kun taas rotaatiomurrot johtuvat selkärangan kiertymisestä. Nämä C-tyypin kiertymämurtumat ovat vaikeimpia selkärangan murtumien muotoja, koska muun selkärangan murtumia esiintyy usein tästä syystä.
syyt
Nikamamurtuma on monissa tapauksissa seurausta urheiluvammasta tai onnettomuudesta. Selkärangan liiallinen rasitus ja voima altistavat selkärangan rungon voimille, jotka johtavat selkärangan rungon murtumiseen.
Näissä tapauksissa nikamalevyt eivät ole riittäviä luullisen selkärangan suojaamiseksi ja rakenteeseen äkillisesti vaikuttavan paineen vaimentamiseksi eri paikoissa. Terveiden potilaiden selkärangan murtumien lisäksi selkärangan murtumat ovat mahdollisia myös sairauteen liittyvistä syistä. Erityisen usein kärsivät vanhemmat ihmiset, jotka kärsivät myös luun rakennetta heikentävästä sairaudesta.
Jos osteoporoosia esiintyy, selkärangan murtuma voi tapahtua ilman, että luuhun kohdistuu huomattavaa voimaa. Jotkut syövät vaikuttavat myös luiden vakauteen ja johtavat selkärangan murtumiseen jopa normaalilla liikkeellä.
Tyypillisiä oireita ja merkkejä
- Selkäkipu
- Liikerajoitukset kohdunkaulan selkärangan alueella
- Rajoitettu asento tai pään väärät suunnat
- mustelmat
- Aistihäiriöt
- halvaus
- Lihas heikkous
Diagnoosi ja kurssi
Nikamamurtuma ilmenee vakavana kipuna selässä. Onnettomuuden jälkeen tämä on aina indikaattori pyytää lääkäriä tarkempaa tutkimusta varten. Potilaiden, joilla on tunnettu luusairaus, tulee myös selvittää uuden selkäkipun syy hoitavan lääkärin kanssa. Tämä selvittää selkärangan kuvantamisprosessin vaurioiden varalta ja yleensä määrittää selkärangan murtuman röntgenkuvassa.
Jopa selkärangan rungon murtuma, joka on alun perin vain tuskallinen, voi aiheuttaa aistihäiriöitä, raajojen halvaantumisen ja pysyvän kivun. Inkontinenssi ja suoliston halvaus ovat myös mahdollisia selkärangan murtumien oireita ja seurauksia. Jos selkärangan rungon murtuma paranee, selkärangan kanavan kaventuminen murtumiskohtien pinnan muutoksen vuoksi on realistinen pitkäaikaisena seurauksena.
komplikaatiot
Nikamamurtumaan liittyvät komplikaatiot voivat riippua murtuman tyypistä ja monimutkaisuudesta ja siitä, suoritettiinko hoito. Useimmat selkärangan murtumat, jos ne tunnistetaan ja hoidetaan hyvissä ajoin, voivat parantua ilman merkittäviä seurausvaurioita, vaikka mahdollisia syitä on harkittava.
Vakavin komplikaatio tässä yhteydessä on paraplegia, joka voi johtua selkäytimen puristuksesta ja loukkaantumisesta. Tämä tapahtuu erityisesti sellaisten selkärangan kappaleiden vakavasti siirrettyjen kappaleiden tapauksessa tai kun yksittäiset selkärangan rungot romahtavat (lähinnä osteoporoosin yhteydessä). Mutta osittaista halvaus voi tapahtua myös murtuneen nikaman korkeudesta riippuen.
Esimerkiksi kädet, jalat tai suolen ja virtsarakon tyhjeneminen voivat vaikuttaa tähän. Selkäytimen vauriot voivat myös johtaa hengitysvaikeuksiin ja neurologisiin häiriöihin. Tähän sisältyy tietoisen havainnon epäonnistumiset, emotionaaliset häiriöt ja kyvyttömyys käyttää omia ruumiinosiaan kohdennetusti.
Jos selkärangan vartalo murtuu siten, että sen rakenne vahingoittuu pysyvästi, selässä voi olla kaltevuus (kyhmymuodostus), kehon koon pienentyminen ja krooninen kipu. Kirurgisiin toimenpiteisiin selkärangan murtuman hoitamiseksi voi sijainnista ja murtumasta riippuen aiheutua komplikaatioiden riski, joka liittyy ensisijaisesti selkäytimen mahdollisiin vammoihin.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos selässä on kipua voimakkaan fyysisen toiminnan, onnettomuuden, pudotuksen tai väkivallan jälkeen, tarvitaan usein toimenpiteitä. Ensinnäkin asianomaisen on tarkistettava, oireet taantuvatko riittävästi lepoa ja levätä. Jos oireet ovat vapaita muutaman tunnin tai rauhallisen unen jälkeen, lääkäriä ei useimmissa tapauksissa tarvita.
Jos terveysongelmat jatkuvat tai jos niiden laajuus ja intensiteetti lisääntyy, on suositeltavaa käydä lääkärillä. Selkäkipuja, liikkumisen rajoituksia tai yleisten liikkumisjaksojen häiriöitä on tutkittava ja hoidettava. Jos asianomainen kärsii halvaantumisen oireista, tarvitaan välittömiä toimia.
Erityisen vaikeissa tapauksissa on otettava yhteyttä ambulanssipalveluun. Seurauksena olevien vaurioiden välttämiseksi on noudatettava pelastusryhmän ohjeita. Jos fyysinen suorituskyky laskee äkillisesti, tapahtuu ihonmuutoksia tai mustelmia, tarvitaan lääkäri.
Nämä ovat merkkejä terveyshäiriöistä, jotka on selvitettävä ja tarvittaessa hoidettava. Jos kyseinen henkilö ottaa lievittävän asennon oireiden vuoksi, on otettava yhteys lääkäriin. Pitkän aikavälin vaurioiden vaara on olemassa, ja joissakin tapauksissa on ryhdyttävä toimiin mahdollisimman nopeasti, jotta sääntöjenvastaisuudet saadaan pitkällä aikavälillä helpottua. Muutoin jotkut sairaudet voivat johtaa elinikäisiin vammoihin.
Hoito ja hoito
Nikamamurtuma hoidetaan konservatiivisesti tai kirurgisesti tyypistä ja vakavuudesta riippuen. Onnettomuuden aiheuttamassa murtumassa on tärkeää vakauttaa potilas, kunnes diagnoosi on tarkempi, jotta nikamat ja selkäytimet eivät vaurioituisi enää.
Jos tutkimus osoittaa, että murtuma voidaan hoitaa edelleen stabiloitumalla, potilaan on lävitettävä paranemisvaihe hyvällä kipuhoitolla suhteellisen rauhallisena, mutta ei liikkumattomana. Liipaisutauteja, kuten osteoporoosia, hoidetaan yhdistelmähoidossa syiden tehokkaaksi torjumiseksi. Rintakehä selkärangan alueen selkärangan murtumia tukee riittävästi itse rintakehä ja lisätuet voidaan yleensä jättää pois.
Kirurginen interventio on välttämätöntä vain, jos selkäydin vaurioituu tai selkäranka murtuu vielä enemmän. Kirurgin tavoitteena on vakauttaa selkärangan murtuma uudelleen erilaisilla tavoilla, kuten levyillä, ruuveilla tai kehon omalla luumateriaalilla. Paine poistetaan selkäytimestä korjattaessa selkärangan rungon murtuma ja siitä johtuva selkärangan aseman muutos korjataan mahdollisimman täydellisesti.
ennaltaehkäisy
Nikamamurtuma voidaan ainakin välttää, jos korostetaan hyviä välineitä ja oikein opittua liikettä urheilussa, joka on alttiita onnettomuuksille. Sairauksiin liittyvät selkärangan rungon murtumat voidaan toisaalta välttää hoitamalla perussairaus varhain ja huolellisesti. Tällä tavalla luurakenteen heikentyminen voidaan pysäyttää tai ainakin hidastaa ja selkärangan rungon murtuma voidaan välttää.
Jälkihoito
Jos selkärangan murtuma tapahtuu osana osteoporoosia, perussairauden lievittämisellä on suuri merkitys seurannassa. Erityisten lääkkeiden antaminen voi vaikuttaa kalsiumin metaboliaan ja parantaa luutiheyttä. Fysioterapia voi auttaa lievittämään kipua ja rakentamaan ja erityisesti vahvistamaan selkälihaksia: Tämä lievittää selkärankaa ja minimoi uuden murtumariskin.
Jos selkärangan murtumia tapahtuu onnettomuuksien jälkeen, jotka vaativat kirurgista hoitoa, leikkausta seuraa heti kuntoutus. Usein kevyet fysioterapeuttiset harjoitukset voidaan aloittaa päivä leikkauksen jälkeen. Kohdennettujen liikkeiden avulla selkäranka tulisi liikuttaa ja normaali liikkuvuus palauttaa.
Se, voidaanko tämä saavuttaa täysin, riippuu siitä, esiintyykö neurologisia puutteita ja missä määrin.Työikäisten ihmisten kohdalla työelämään palaaminen on ensisijainen tavoite: Ammatit, joissa fyysinen rasitus on heikko tai keskipitkä, voidaan yleensä harjoittaa uudelleen kahden tai kolmen kuukauden kuntoutusvaiheen jälkeen.
Potilaille, joilla on fyysisesti vaikea työ, siirtyminen vähemmän fyysisesti vaativaan työhön osoittautuu usein järkeväksi. Selkärangan murtumissa, jotka johtavat halvaantumiseen, pääpaino on itsenäisyyden vahvistamisessa fysioterapian ja hyödyllisten apuvälineiden avulla.
Voit tehdä sen itse
Jos luusto on häiriintynyt, arjen yleiset liiketiedot on tarkistettava ja optimoitava säännöllisin väliajoin. Yksipuoliset tai jäykät asennot voivat johtaa oireiden lisääntymiseen. Siksi niitä on vältettävä, jos mahdollista, tai korvaavat liikkeet olisi suoritettava. Nostaessasi ja kantaessasi esineitä, varmista, että ne ovat vain kevyitä. Kaikki fyysiset liikkeet tulisi suorittaa hitaasti ja tietoisuuden lisääntyessä palautumisprosessista. Jerky-liikkeet, hyppääminen tai juokseminen häiritsevät paranemista ja voivat johtaa komplikaatioihin. Siksi urheilutoimintaa tai ammatillista toimintaa tulisi välttää.
Arkielämässä on suositeltavaa etsiä apua ja tukea sukulaisilta tai läheiseltä sosiaaliselta ympäristöltään ihmisiltä päivittäisten tehtävien suorittamisessa. Fysioterapeuttiset koulutusyksiköt voidaan suorittaa myös itsenäisesti hoidon ulkopuolella. Ne auttavat selviytymään arjesta ja edistävät samalla paranemisprosessia. Luonnoksilla on haitallinen vaikutus selkärangan murtumiseen. Siksi vahingoittunut alue on suojattava riittävällä tavalla. Lämmönjakelu lievittää olemassa olevia epämukavuuksia.
Kuormapaino on myös tarkistettava. Jos olet ylipainoinen, häiriöitä voi esiintyä ja oireiden lisääntyminen on mahdollista. Siksi ruokavalion muutosta ja painon alentamista voi olla tarpeen suorittaa pitkäaikaisen palautumisen saavuttamiseksi.