lisäkilpirauhasen omaa olennaisen toiminnan ihmiskehossa osallistumalla kalsiumin ja fosfaatin tasapainon säätelyyn. Siksi on entistä tärkeämpää tunnistaa ja hoitaa sairauksia osoittavat oireet ajoissa.
Mikä on lisäkilpirauhasen toiminta?
Lisäkilpirauhaset, jota teknisesti kutsutaan myös Lisäkilpirauhanen joilla on suuri merkitys tietyille kehon toiminnoille ja jotka sijaitsevat suoraan kilpirauhanen takana.
Koska ne vapauttavat hormoneja suoraan vereen, niitä kutsutaan usein endokriinisiksi rauhasiksi. Lisäkilpirauhaset ovat ensisijaisesti vastuussa lisäkilpirauhashormonin muodostumisesta, joka säätelee kehon kalsiumin ja fosfaatin tasapainoa. Seurauksena lisäkilpirauhasen toiminta on tärkeä ihmisen organismin tehtävissä, joita voidaan rajoittaa sellaisissa sairauksissa kuin yliaktiiviset rauhaset.
Lisäkilpirauhasten moitteettoman toiminnan tarkastamiseksi veren kalsium-, fosfaatti- ja lisäkilpirauhashormonitasot mitataan lääketieteellisissä tarkastuksissa. Lisäkilpirauhasten kunto ja toiminnallisuus voidaan tutkia myös ultraäänellä, tietokoneella, magneettikuvaus- tai lisäkilpirauhasensydängrafialla.
Anatomia ja rakenne
lisäkilpirauhasen koostuu neljästä erillisestä pienestä rauhasesta, joita kutsutaan myös epiteelikappaleiksi ja jotka sijaitsevat suoraan kilpirauhanen takana kaula-alueella.
Normaalisti on kaksi rauhasta oikealla ja kaksi vasemmalla, jolloin sijainnista riippuen erotetaan myös ylimääräiset ja alemmat lisäkilpirauhaset. Kaiken kaikkiaan ihmisillä on neljä lisäkilpirauhanen, mutta niiden koko ja muoto voivat vaihdella kehosta toiseen.
Oletetaan kuitenkin, että lisäkilpirauhaset painavat yleensä 30 - 70 mg ja ovat kooltaan noin 5 x 3 x 1 mm. Lisäksi on osoitettu, että noin 10 prosentilla ihmisistä on yli neljä lisäkilpirauhanen, kun taas toisilla kehossa on harvinaisissa tapauksissa vain kolme tai vähemmän.
Toiminnot ja tehtävät
Heillä on suuri merkitys lisäkilpirauhasen lähinnä heidän erityistehtäviensä vuoksi ihmisen organismissa. Yksi sen tärkeimmistä toiminnoista on ns. Lisäkilpirauhashormonin tuotanto, joka säätelee kehon kalsiumin ja fosfaatin tasapainoa.
Ensinnäkin lisäkilpirauhashormoni vaikuttaa D3-vitamiinin muodostumiseen munuaisissa, mikä lisää kalsiumin imeytymistä suolistosta. Tämä johtaa vähentyneeseen kalsiumin ja fosfaatin erittymiseen kehossa. Kun kalsiumtaso laskee, lisäkilpirauhashormonitaso nousee, kun taas kalsiumpitoisuus nousee, hormonin vapautuminen vähenee muutamassa minuutissa.
Luissa puolestaan lisäkilpirauhashormoni hajottaa rakenteellisen aineen ja siten fosfaatin ja kalsiumin samanaikaisen vapautumisen. Luiden rakentamisen lisäksi näiden kahden aineen säätelyllä on myös tärkeä merkitys hermoimpulssien johtavuudessa, lihasten supistumisessa, veren hyytymisessä ja solujen aineenvaihdunnassa.
Vielä tärkeämpää on, että kalsiumtaso pidetään vakioalueella 2,2 - 2,6 mol / l, koska pienetkin poikkeamat voivat johtaa sairauksiin.
Sairaudet ja vaivat
Näiden toimintojen takia on erityisen tärkeää hoitaa n lisäkilpirauhasen tunnistaa ja hoitaa ajoissa. Ensisijainen hyperfunktionaalisuus on ennen kaikkea usein esiintyvä sairaus, jota kutsutaan myös primaariseksi hyperparatyreoosiksi tai lyhytaikaisesti pHPT: ksi, ja se kuvaa lisäkilpirauhashormonien liiallista tuotantoa.
Tämä ylimäärä johtaa kohonneeseen kalsiumtasoon, joka voi ilmetä luukipuina tai luunmurtumina. Vaikea kutina, joka johtuu kalsiumfosfaattikiteiden irtoamisesta ihoon, on oire pHPT: lle. Konjunktiviitti tai valtimoiden kovettuminen voi myös johtua primaarisesta hyperparatyreoidismista, joka useimmissa tapauksissa johtuu lisäkilpirauhanen hyvänlaatuisesta laajentumisesta, ns. Lisäkilpirauhasen adenoomasta.
Primaarisen hyperparatyreoosin lisäksi on myös sekundaarinen yliaktiivinen lisäkilpirauhanen, jonka syynä on häiriintynyt D-vitamiinin aineenvaihdunta. Koska munuaiset ovat vähentyneet D-vitamiinitasot, kehosta löytyy matala kalsiumtaso ja kohonnut fosfaattipitoisuus.
Seurauksena lisäkilpirauhaset tuottavat jatkuvasti lisäkilpirauhashormoneja, jotka lisäävät PTH-tasoa. Sitten tauti ilmenee pääasiassa munuaiskivinä, luukipuina tai mahahaavoina ja vaikuttaa enimmäkseen dialyysipotilaisiin. Vaikeissa liikaaktiivisten lisäkilpirauhasten tapauksissa esiintyy myös masennusta tai keskittymishäiriöitä, tietoisuutta, motivaatiota ja sydämen rytmihäiriöitä.
