Urodynaamisella Uroflowmetry potilas tyhjentää rakonsa suppiloon. Liitetty laite määrittää vapautuneen virtsan määrän aikayksikköä kohti ja antaa siten mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä mahdollisista läsnäolovaivoista. Menettely tapahtuu avohoidossa, eikä siihen liity mitään riskejä tai sivuvaikutuksia.
Mikä on uroflowmetry?
Virtsarakon tyhjentymishäiriöt ovat virtsaamishäiriöitä, ja niihin sisältyy joukko sairauksia erilaisia sairauksia, joilla on johtavuusoireita virtsaamisen jälkeen, ennen tai sen aikana.
Urologia käsittelee virtsaamishäiriöitä ja sisältää suuren määrän erityisiä diagnoosimenettelyjä häiriintyneen virtsaamisen syiden tutkimiseksi. Urologisten tutkimusmenetelmien alaryhmä on urodynaamisten tutkimusmenetelmien ryhmä, johon Uroflowmetry kuuluu tähän menetelmäryhmään. Tällä menetelmällä määritetään vapautuneen virtsan määrä aikayksikköä kohti. Virtsaamishäiriöt ilmenevät tässä tutkimuksessa usein alentuneina arvoina.
Harvoin tietyn tason yläpuolella olevat kohonneet arvot viittaavat virtsaamishäiriöön. Uroflowmetrian suorittamiseksi potilas, jolla on halu virtsata, tyhjentää itsensä suppiloon. Suppilon anturiyksikkö rekisteröi vapautuneen virtsan määrän aikayksikköä kohti. Virtsan virtausnopeuden tulisi olla mieluiten noin 20 millilitraa sekunnissa. Arvot pienenevät, kun virtsavirta virtsarakosta on tukossa tai liittyy virtsarakon lihaksen heikkouteen.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Potilaan rako on ihanteellisesti täynnä uroflowmetryä varten. Tutkimuksen aikana on oltava riittävä virtsaamispaine. Potilas vetää ja suuntaa virtsavirtaansa urologin toimittamaan suppiloon.
Suppilo on kytketty tutkimuslaitteeseen, joka sisältää herkkien anturien yksikön. Tästä syystä, kun potilas ohjaa virtsavirran suppiloon, laite pystyy määrittämään virtsan määrän aikayksikköä kohti. Kaiken kaikkiaan laite käyttää tätä määritystä eri arvojen laskemiseen. Virtsan virtausnopeuden Q lisäksi tärkeimmät näistä arvoista ovat virtsan virtausaika t, suurin virtsan virtaus Qmax ja keskimääräinen virtsan virtaus Qave. Laite tallentaa myös virtsaamistilavuuden V ja virtsaamisen keston tai virtsausajan.
Uroflowmetriaa seuraa useimmissa tapauksissa sonografinen tutkimus. Tämä ultraäänilaitteella tapahtuva kuvantaminen havaitsee virtsajäämän, joka on jäänyt virtsarakoon. Urflowmetrian arvioimiseksi urologi käyttää standardiarvoja ja niiden viitealueita. Aikuisen potilaan virtsan enimmäisvirtauksen arvon viitealue on 15-50 millilitraa sekunnissa. Jos virtsan enimmäisvirtaus on alle kymmenen millilitraa sekunnissa, virtsaputken tukos on yleensä virtsaamishäiriön syy.
Toisaalta, jos arvot ovat välillä 10-15 millilitraa sekunnissa, tämä on harmaa alue. Tässä tapauksessa urologin on tutkittava lisätutkimuksia diagnoosin tekemiseksi. Erilaiset ilmiöt ja oireet viittaavat uroflowmetriaan. Esimerkiksi uroflowmetriaa voidaan käyttää selventämään oireita, kuten subjektiivisesti havaittu heikkenemisen heikkeneminen. Jos potilaalla on ollut pitkittynyttä virtsaamista, toimenpide myös ilmoitetaan. Sama koskee oireita, kuten ajoittaista virtsaamista, joka pysähtyy odottamatta ajoittain.
Häiriintynyt virtsaamisen aloittaminen, virtsaamisen välttämättömyys tai toistuva virtsateiden infektio voi myös olla osoitus tutkimukselle. Uroflowmetriaa voidaan käyttää myös näiden oireiden selvittämiseen, jos potilailla on huomattavasti lisääntynyt virtsaamisen tiheys pienillä virtsamäärillä tai jos heidän virtsaamisensa tapahtuu epänormaalin usein yön aikana.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Uroflowmetry on erittäin lempeä tutkimusmenetelmä, jota potilas ei pidä epämiellyttävänä. Riskejä ja sivuvaikutuksia ei esiinny. Potilas hyötyy myös hoidon lyhyestä ajasta.
Potilaan pääsy sairaalaan ei vaadi uroflowmetrian suorittamista. Yleensä tutkimus tehdään avohoidolla urologin kotona. Potilas saa tulokset samana päivänä. Koska tutkimus ei aiheuta lisärasitusta potilaalle ja hänen organismilleen, uroflowmetrialla tulisi esimerkiksi olla etusija diagnostiseen kuvantamiseen kosteushäiriön diagnosoimiseksi. Kuvanäködiagnostiikka liittyy yleensä säteilyaltistukseen ja siihen liittyviin riskeihin ja sivuvaikutuksiin. Useimmissa tapauksissa käytetään myös varjoaineita, jotka voivat saada potilaan tuntemaan päänsärkyä tai vastaavia valituksia ja stressaamaan organismiaan.
Tällaiset riskit ja sivuvaikutukset säästävät potilasta uroflowmetrialla. Tässä yhteydessä diagnostiikkamenetelmä sopii parhaiten esiasetukseen diagnosoinnissa. Diagnostinen menetelmä on yhdistettävä lisätoimenpiteisiin vain tietyissä olosuhteissa ja tiettyjen uroflowmetry-havaintojen jälkeen. Useimmissa tapauksissa menetelmä ei pysty riittävästi määrittämään, esiintyykö virtsaamishäiriötä. Tästä syystä, epänormaalin uroflowmetrian jälkeen, yleensä suoritetaan lisätoimenpiteitä diagnostiseen selkeyttämiseen.
Jos uroflowmetry on normaalia, urologist tilaa vain muita diagnoosivaiheita vain harvoissa tapauksissa. Uroflowmetry ei voi antaa merkityksellisiä tuloksia tietyissä olosuhteissa. Vaatimus merkityksellisille tuloksille on olemassa oleva virtsaamishalu. Lisäksi rako on täytettävä hyvin. Merkittävä tulos voidaan antaa vain, jos vapautuneen virtsan määrä ylittää 150 millilitraa.
