Emätinrasva on emättimen seinämän tahri, jonka gynekologi suorittaa tarvittaessa. Sitä käytetään syklin nykyisen vaiheen määrittämiseen ja emättimeen vaikuttavien sairauksien diagnosointiin, eikä sitä tule rinnastaa kohdunkaulan tampoon.
Mikä on emätinrasva?
Emättimenäytteellä tarkoitetaan emättimen seinämää, jonka tekee tarvittaessa gynekologi.Kaksivuotiskatsaus naistenlääkärillä sisältää muun muassa emättimen määrän. Se rinnastetaan usein portiosäiliöön, joka on suoraan kohdunkaulaan. Emättimenäytteellä otetaan kuitenkin näyte emättimen limakalvon takaosasta, jota ei pidä rinnastaa kohdunkaulaan.
Emätinrasvaa voidaan ensin käyttää määrittämään, missä syklin vaiheessa nainen on. Tällöin talletetaan hormoneja, joita käytetään diagnostiikassa - esimerkiksi osoituksena hormonaalisesta epätasapainosta tai yleisestä hormonitoiminnasta. Säännölliset emättimenäytteet ovat erittäin tärkeitä syövän havaitsemiseksi.
Sitä pidetään yksinkertaisena, mutta erittäin turvallisena menetelmänä kasvainsolujen ja varhaisvaiheen vaiheiden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Portio- ja emättimenäytteet suoritetaan usein samanaikaisesti parhaan mahdollisen suojan saamiseksi. Emättimenäytteitä tehdään myös, jos epäilet sieni-infektioita tai vastaavia emättimen sairauksia pinnan laboratoriodiagnostiikkaa varten.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Emättimenäytteet tehdään yleensä kuuden kuukauden välein osana säännöllistä lantion tutkimusta. Jotkut gynekologit käyttävät uuden ehkäisypillereiden määräämistä ja ovat haluttomia antamaan reseptejä ilman tätä tutkimusta.
Emättimen rasvaa varten emätin laajennetaan ensin kehyksellä tai korpinlaskulla, jotta gynekologi voi helposti ottaa kerroksen ja nähdä missä se on emättimessä. Hän työntää vanupuikosta huipun läpi avoimen peukalon läpi ja iskee sitä emättimen seinämää pitkin emättimen yläosassa. Kohdunkaulan pyyhkeelle käytetään tarvittaessa uutta puuvillatappoa. Saadulle näytteelle tehdään yleensä ensin Pap-testi epäsäännöllisen solukasvun havaitsemiseksi. Erilaiset syövät, etenkin kohdunkaulan syöpä ja sen esiasteet, voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Tämä yksinkertaistaa huomattavasti kaikkia tarvittavia hoitoja. Hormonaalinen ja mikrobinen toiminnallinen diagnostiikka on myös mahdollista.
Tämä voisi havaita sieni-infektiot tai epätavalliset hormonitoimet. Emättimen rasvan avulla määritetään myös emättimen pH-arvo, etenkin raskauden aikana, koska tämä voi vaihdella ja tehdä naisesta alttiimpi infektioille. Emättimen rasvat ovat siksi yksi tutkimuksista, joita suoritetaan säännöllisesti tarkastuskäynneissä, etenkin raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella. Tällä tavalla epätavalliset hormonitoimet sekä patogeenit, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti vauvaan ja äitiin, voidaan havaita ajoissa.
Hoidettaessa esimerkiksi sieni-infektioita, jotka eivät ole harvinaisia raskauden aikana, gynekologi voi puuttua hyvissä ajoin ennen kuin nainen ja lapsi vaikuttavat siihen huomattavasti. Oikeuslääketiede käyttää emättimen tamppoa seksuaalisen hyväksikäytön määrittämiseen. Emättimen siittiöjäljet voidaan havaita tällä tavalla, jonka perusteella tekijän DNA voidaan määrittää. Tämä toimii jopa kolme päivää seksuaalisen yhdynnän jälkeen ja toimii oikeuskäytännössä luotettavana todisteena naisiin kohdistuvista seksirikoksista.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Verrattuna muihin diagnoosimenetelmiin, emätinrasvaa pidetään minimaalisesti invasiivisena eikä siihen liity mitään erityisiä riskejä. Ensimmäinen sively on kuitenkin usein epämukava ja emotionaalisesti stressaava nuorille naisille, minkä vuoksi hoitavan gynekologin tulee olla erittäin varovainen heidän kanssaan.
Jos emätinrasva tehdään naiselle, joka ei ole vielä seksuaalisesti aktiivinen, erityinen varovaisuus saattaa olla tarpeen himmennyslääkärin takia. Tämä voi repiä peitelevyn asettamisen kautta - jos tämä on tärkeää potilaalle, gynekologi yrittää olla vahingoittamatta nemenroksia tai välttääkseen mahdollisesti emätinrasvaa. Viimeistään kun ensimmäinen ehkäisypilleri määrätään, emätinrasva on suoritettava, koska ensimmäiset taudinaiheuttajat voivat päästä emättimeen ensimmäisen seksuaalisen toiminnan myötä. Pääasiassa syövän ehkäisyyn. Emättimenäytteet ovat vaikeita myös vaginismusta kärsiville naisille, koska silmänpeitteen käyttöönotto aiheuttaa suurta kipua eikä gynekologi voi siksi usein ottaa sitä käyttöön ollenkaan.
Vaginismus kehittyy joskus myös seksuaalisen hyväksikäytön jälkeen, mutta kun emättimen rasva on ehdottoman välttämätöntä oikeuslääketieteellisistä syistä. Gynekologin on hallittava tällaiset tilanteet erittäin herkästi, jotta naisen jo olemassa olevaa traumaa ei pahenneta. Emättimenäytteet eivät yleensä ole vaarallisia eikä erityisen stressaavia naisille. Ajan myötä suurin osa naisista tottuu siihen, jota tukevat luottamus gynekologiin ja yleensä hyvät suhteet. Emättimen tampoon, joka tehdään säännöllisesti raskauden aikana, ei myöskään ole epätavallista, etenkin ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella. Sen jälkeen ne suoritetaan harvemmin ja vain tarvittaessa, mutta ei enää jokaisen tutkimuksen yhteydessä.
Erityisesti loppua kohti gynekologin on oltava hieman varovaisempi ja varmistettava myös, ettei se vahingoita naista. Emättimen alueella on enemmän verta kuin tavallisesti, joten se voi reagoida herkemmin. Varovaisuutta tulee noudattaa myös kohdunkaulan pyyhkeellä, mutta kokeneelle gynekologille ei tapahdu mitään.