Yleiskatsaus
Jos olet katsonut peiliin ja huomannut, että sinulla on epätasaiset silmäluomet, et ole yksin. Kasvojen epäsymmetria on hyvin yleistä. Ellei kasvosi ole yksi harvoista, jotka ovat täysin symmetrisiä, ei ole epätavallista, että kasvojesi piirteet, mukaan lukien silmäsi, näyttävät epätasaisilta.
Suurimman osan ajasta epätasaiset silmäluomet ovat kosmeettinen huolenaihe eikä lääketieteellinen ongelma. Jotkut vakavat sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa silmäluomien näyttämisen epätasaisilta.
Epätasaiset silmäluomet aiheuttavat
Vaikka epätasainen silmäluomien syynä voi olla normaali kasvojen epäsymmetria, on joitain sairauksia, jotka voivat aiheuttaa silmäluomien roikkumisen tai epätasaisuuden.
Ptoosi
Ptoosi tai roikkuva silmäluomi on tila, joka voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Se voi olla läsnä syntymähetkellä (synnynnäinen ptoosi) tai kehittyä myöhemmin elämässä (hankittu ptoosi). Ptoosi voi vaihdella vakavuudeltaan ja aiheuttaa ylemmän silmäluomen roikkumisen niin matalalle, että ne heikentävät tai estävät näön.
Ptoosi voi vaikuttaa ketään, mutta se on yleisempää vanhemmilla aikuisilla. Silmäluomea pitävän levator-lihaksen venyttäminen on yleinen osa ikääntymistä. Joskus lihas voi erota kokonaan silmäluomesta. Ptoosi voi johtua myös traumasta tai olla silmäleikkauksen sivuvaikutus. Neurologiset tilat, aivohalvaus ja kasvaimet voivat myös aiheuttaa ptoosia.
Epätasainen rasvan jakautuminen silmäluomissa
Kenellä tahansa voi olla epätasainen silmäluomien rasva-jakauma, vaikka se yleistyy iän myötä. Vuosien mittaan silmäluomesi venyvät ja niitä tukevat lihakset heikkenevät. Tämä voi johtaa ylimääräisen rasvan kertymiseen silmäluomien ylä- ja alapuolelle.
Tics
Tikit ovat äkillisiä, lyhyitä toistuvia liikkeitä (motoriset tikit) tai ääniä (laulu tikit). Motoriset tikit voivat aiheuttaa vilkkumista tai grimpausta kasvoissa. Yksi puoli voi olla aktiivisempi kuin toinen, mikä voi antaa epätasaisten silmäluomien ulkonäön. Tikit ovat yleisempiä lapsilla ja nuorilla. Useimmat tikit katoavat itsestään.
Tik-häiriöiden syytä ei tunneta, mutta ne esiintyvät usein perheissä. Joskus tikit kehittyvät toisen sairauden tai infektion takia. Stressi ja väsymys näyttävät pahentavan tikkaa.
Bellin halvaus
Bellin halvaus on väliaikainen kasvohalvaus, joka vaikuttaa yli 40 000 amerikkalaiseen vuosittain. Se johtuu kasvojen hermojen vaurioista tai traumoista, jotka ovat vastuussa ilmeistä ja liikkeistä, kuten silmien avaamisesta ja sulkemisesta sekä vilkkumisesta. Bellin halvaus keskeyttää nämä signaalit, mikä johtaa kasvojen yksipuoliseen heikkouteen tai halvaantumiseen.
Bellin halvauksen oireita ovat:
- silmäluomen ja suun kulman roikkuminen
- liiallinen repiminen yhdessä silmässä
- kuolaaminen
- silmien tai suun liiallinen kuivuminen
Palautumisaika voi vaihdella, mutta useimmat ihmiset alkavat parantua kahden viikon kuluessa oireiden ilmaantumisesta ja toipuvat täysin kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa.
Kannen aukon apraksia
Kannen avautumisen apraksia on kyvyttömyys avata silmäsi sen jälkeen, kun ne on suljettu. Se voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin ja liittyy joskus taustalla olevaan neurologiseen tilaan, kuten Parkinsonin tautiin.
Jotkut ihmiset kokevat unen aiheuttamaa apraksiaa ja heillä on vaikeuksia avata silmänsä nukkumisen jälkeen. Tunnettua syytä ei ole.
Aivohalvaus
Aivohalvaus on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa. Se tapahtuu, kun aivojen osan verenkierto vähenee tai tukkeutuu ja nälkää aivokudosta happea ja ravinteita. Aivosolut alkavat kuolla muutamassa minuutissa, minkä vuoksi nopea hoito on ratkaisevan tärkeää.
Hoidon viivästyminen lisää suuresti pysyvien aivovaurioiden ja jopa kuoleman riskiä.
Muita aivohalvauksen oireita ovat:
- puhumisvaikeuksia
- sekavuus
- tasapainon menetys
- kasvojen, käsivarren tai jalan tunnottomuus tai halvaus
- äkilliset näköongelmat yhdessä tai molemmissa silmissä
- äkillinen, voimakas päänsärky
Soita heti numeroon 911, jos epäilet, että sinä tai joku muu saa aivohalvauksen.
Trauma- tai leikkauskomplikaatiot (hermovauriot)
Kasvohermojen vaurio trauma tai leikkauksen jälkeen voi johtaa silmäluomen roikkumiseen tai silmän ympärillä olevien lihasten heikkouteen ja halvaantumiseen.
Kosmeettisen kasvo- ja silmäluomen leikkauksen (blefaroplastia), kaihileikkauksen ja glaukoomaleikkauksen on osoitettu aiheuttavan pienen hermo- ja lihasvaurion riskin.
Normaali kasvojen epäsymmetria
Normaali kasvojen epäsymmetria voi saada sen näyttämään siltä, että silmäluomet ovat epätasaiset, vaikka ne voivatkin olla muodoltaan ja kooltaan samanlaisia. Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa ihmisistä, joille arvioitiin kosmeettista ylemmän silmäluomen leikkausta, havaittiin, että useimmilla oli otsa- tai silmäluomen epäsymmetria.
Epätasainen silmäluomien hoito
Epätasaisten silmäluomien hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja syystä.
Ptoosi
Leikkaus on suositeltava hoito ptoosiin lapsilla ja aikuisilla. Ptoosileikkaus suoritetaan yleensä avohoidossa silmälääkärin vastaanotolla.
Tilasi vakavuudesta riippuen kirurgi saattaa joutua tekemään vain pienen säädön lihaksen nostamiseksi tai levator-lihas on ehkä vahvistettava ja kiinnitettävä silmäluomenne.
Bellin halvaus
Oireet ja tilan vakavuus voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta useimmat ihmiset toipuvat täysin Bellin halvauksesta, usein ilman hoitoa. Lääkäri voi ehdottaa lääkitystä tai muita hoitovaihtoehtoja oireistasi ja epäillystä syystäsi. Näitä voivat olla:
- kortikosteroidit
- viruslääkkeet
- fysioterapia
Hyvin harvoin kosmeettista leikkausta voidaan käyttää korjaamaan kasvohermon ongelmat, jotka eivät ratkea.
Tics
Tikit häviävät usein itsestään ennen aikuisuutta. Piikit hoidetaan vain, jos ne häiritsevät merkittävästi henkilön toimintaa tai minäkuvaa.
Hoito voi sisältää:
- kognitiivinen käyttäytymisterapia
- ticsin kattava käyttäytymistoiminta (CBIT)
- psykoosilääkkeet, kuten haloperidoli ja risperidoni (Risperdal)
- klonidiini (Catapres, Kapvay)
Aivohalvaus
Aivohalvauksen hoito riippuu aivohalvauksen tyypistä ja potilaan aivojen alueista.
Hoito voi sisältää:
- IV-hyytymistä rikkovat lääkkeet, mukaan lukien kudoksen plasminogeeniaktivaattori (tPA)
- endovaskulaariset menettelyt
- leikkaus
Epätasainen silmäluomien leikkaus
Kosmeettista leikkausta epätasaisten silmäluomien korjaamiseksi kutsutaan blefaroplastiaksi. Menettelyn aikana ylimääräinen iho, rasva ja lihas poistetaan silmäluomista. Leikkaukseen voi liittyä ylempi ja alempi silmäluomi, ja siihen liittyy viillon tekeminen yläkannen rypyssä tai rypyssä juuri alaripsilinjan alapuolella.
Epätasainen silmäluomien leikkaus suoritetaan avohoidossa. Kirurgi pistää tunnelmaa silmäluomiisi. Sinulle annetaan lääkitystä IV: n kautta, jotta voit rentoutua menettelyn aikana.
Mustelmat ja turvotus paranevat yleensä 10-14 päivässä. Viillojen arvet voivat haalistaa useita kuukausia.
Silmäluomen kosmeettisen leikkauksen kustannukset vaihtelevat sen mukaan, missä toimenpide suoritetaan ja kirurgin kokemuksesta. Leikkauksen keskimääräiset kustannukset ovat American plastiikkakirurgien yhdistyksen 2017 raportin mukaan 3026 dollaria, ilman anestesiaa, sairaalahoitokustannuksia ja muita niihin liittyviä kuluja.
Suurin osa sairausvakuutussuunnitelmista ei kata kosmeettisia toimenpiteitä, vaikka leikkaus ripsien peittävän ylimääräisen ihon poistamiseksi voidaan peittää. Tarkista asia sairausvakuutuspalvelun tarjoajalta.
Myytit epätasaisten silmäluomien hoidosta
Internet on täynnä temppuja ja vinkkejä epätasaisten silmäluomien hoitoon, aina nauhan käytöstä silmäluomien nostamiseen uusien silmäluomien ryppyjen luomiseen käyttämällä harjoituksia, joihin kuuluu vetäminen ja ihon vetäminen. Nämä menetelmät eivät vain toimi, mutta ne voivat myös olla vaarallisia ja vahingoittaa silmiäsi.
On parasta puhua lääkärille hoitovaihtoehdoista, varsinkin jos epätasaiset silmäluomet voivat johtua sairaudesta.
Ottaa mukaan
Silmäluomien epätasaisuus on yleensä kosmeettinen huolenaihe, joka ei vaadi lääkehoitoa. Keskustele lääkärin kanssa, jos silmäluomet häiritsevät näköäsi tai jos olet huolissasi taustalla olevasta sairaudesta.
Silmäluomi, joka yhtäkkiä näyttää roikkuneelta tai epätasaiselta tai johon liittyy epäselvä puhe tai tunnottomuus, voi viitata aivohalvaukseen ja vaatii ensiapua.