Progressiivinen supranukleaarinen halvaus

Lähes 100 000 ihmisestä noin kuusi-seitsemän ihmistä saa ns etenevä supranukleaarinen halvaus . - myös nimellä PSP tunnetaan - aivojen toimintahäiriöitä voidaan verrata Parkinsonin tautiin. Taudin syyt ovat toistaiseksi tuntemattomat; ei ole parannuskeinoa.

Mikä on progressiivinen supranukleaarinen halvaus?

Jos epäillään etenevää supranukleaarista halvaus, lääkäri aloittaa fyysisen tutkimuksen ja määrää magneettikuvaushoidon (MRI). MRI: n avulla lääkäri voi selvittää, onko aivokannan muoto muuttunut.
© Axel Kock - stock.adobe.com

etenevä supranukleaarinen halvaus vastaavasti PSP kuvaa ihmisen aivojen toimintahäiriöitä. Lääkärit Dr. John C. Steele, Dr. J. Olszewski ja Dr. J. C. Richardson löysi progressiivisen supranukleaarisen halvauksen vuonna 1963. Tästä syystä monet lääketieteen ammattilaiset viittaavat myös aivojen toimintahäiriöihin ns. Steele-Richardson-Olszewski -oireyhtymä, joka tunnetaan myös lyhenteellä SRO.

Progressiivinen supranukleaarinen halvaus esiintyy pääasiassa elämän jälkipuoliskolla, ja miehet saivat taudin useammin kuin naiset. Noin 100 000 ihmistä noin kuusi-seitsemän ihmistä kehittää elämänsä aikana progressiivisen supranukleaarisen halvauksen.

pohjimmainen syy

Progressiivisen supranukleaarisen halvauksen syytä ei suurelta osin tunneta. Monet tutkijat katsovat, että se johtuu vuorovaikutuksista ja ympäristövaikutuksista. Joskus geneettiset muutokset voivat olla myös syy. On olemassa myös teorioita virussairaudesta, joka myöhemmin tuhoaa aivohermojen solut.

Eräät tutkijat ovat myös sitä mieltä, että ympäristön kautta vuosikymmenien ajan nauttivat epäpuhtaudet voivat joskus laukaista progressiivisen supranukleaarisen halvauksen. Lääketieteen ammattilaiset ovat jo jonkin aikaa olleet tietoisia siitä, että progressiivisella supranukleaarisella halvausella on erilaisia ​​muotoja.

Esimerkiksi potilas voi kärsiä Richardsonin oireyhtymästä (klassinen etenevä supranukleaarinen halvaus, joka dokumentoitiin ensimmäistä kertaa vuonna 1963). Hän voi myös kehittää muotoja, jotka ovat verrattavissa Parkinsonin tautiin ja jotka johtavat samanlaiseen taudin kulkuun (tuo muoto tunnetaan myös nimellä “Pure Akinesia with Gait Freezing” tai “PAGF”).

Oireet, vaivat ja oireet

Oireet ovat erilaisia. On kuitenkin useita merkkejä, jotka voitiin nähdä monilla potilailla. Näitä ovat esimerkiksi äkilliset putoukset sekä valtavat vaikeudet liikkeessä tai kävelyssä. Monet potilaat kärsivät myös tasapaino-ongelmista tai valittavat näköongelmista (kärsivät näön hämärtymisestä ja kaksoisnäkistä).

Muut oireet, jotka viittaavat etenevään supranukleaariseen halvaukseen, ovat nielemis- ja puheongelmat. Joissakin tapauksissa havaittiin myös mielialan ja persoonallisuuden muutoksia. Toinen klassinen oire, joka joskus on vastuussa sairauden nimeämisestä, on silmien liikkumisen ongelma. Viime kädessä katsehalvaus ei merkitse mitään muuta kuin katsehalvaus; siksi asianomaisilla on ongelmia silmien liikkeessä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Jos epäillään etenevää supranukleaarista halvaus, lääkäri aloittaa fyysisen tutkimuksen ja määrää magneettikuvaushoidon (MRI). MRI: n avulla lääkäri voi selvittää, onko aivokannan muoto muuttunut. Ydinlääketieteen menetelmiä (PET) voidaan käyttää myös dopamiinin aktiivisuuden tarkistamiseen. Tämän jälkeen lääkäri tutkii lipeää (hermovettä), jotta kaikki muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, voidaan sulkea pois.

Progressiivista supranukleaarista halvausta ei voida lopettaa. On kuitenkin lääkkeitä, jotka joskus lievittävät oireita tai hidastavat taudin kulkua. Tämä tarkoittaa, että asianomaiset voivat osallistua "normaaliin" sosiaaliseen elämään pidempään. Varsinkin kun etenevä supranukleaarinen halvaus tunnustetaan varhaisessa vaiheessa, lääkkeet, joita käytetään myös Parkinsonin taudissa, auttavat kurssin viivästymistä.

Huumeiden ongelma on kuitenkin se, että ne eivät kestä pitkään - kuten Parkinsonin kanssa - vaan tulevat tehottomiksi tietyn ajan kuluttua, kun aivosolut kuolevat (toimintahäiriön takia) ja imeytyminen ei ole enää mahdollista.

komplikaatiot

Tätä tautia ei yleensä ole hoidossa eikä siksi paranna. Vaikutuksen saaneen henkilön on elää oireidensa kanssa koko elämänsä ajan. Ensinnäkin, tämä tauti johtaa merkittäviin liikkuvuusrajoituksiin. Vahinkoihin kärsivät usein äkillisistä putouksista ja voivat vahingoittaa itseään vakavasti.

Myös tasapaino- ja koordinaatio-ongelmia esiintyy ja heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua. Lisäksi valitukset voivat riippua myös muista ihmisistä elämässään. Tauti aiheuttaa myös näköongelmia ja mahdollisesti kaksoisnäön. Puuttelu- tai nielemisvaikeuksia voi myös esiintyä. Tämä johtaa ruuan ja nesteiden saannin ongelmiin, joten sairastuneet voivat kärsiä alipainosta tai monista puutosoireista.

Silmien halvaus tapahtuu myös niin, että potilaat eivät voi enää liikuttaa silmiään ollenkaan tai vain rajoitetusti. Enemmän komplikaatioita ei ole. Lääkityksen avulla mielenterveyshäiriöitä voidaan mahdollisesti rajoittaa. Täydellistä hoitoa ja paranemista ei tapahdu tässä sairaudessa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Liikkuvuuden erityispiirteet tai epänormaalit ovat huolestuttavia merkkejä ja merkkejä terveyshäiriöistä. Jos pudotat, kävelet epätasaisesti tai sinulla on liikkumisongelmia, ota yhteys lääkäriin. Tasapainon, huimauksen ja lisääntyneen onnettomuuksien riskiä on tutkittava tarkemmin. Heikentynyt visio, näön hämärtyminen tai kaksoisnäön havaitseminen tulisi tutkia ja hoitaa.

Lääkäriä vaaditaan, jos puhe on epäsäännönmukainen, nielemisvaikeudet tai ruuan saanti kieltäytyy. Jos oireet jatkuvat pitkään tai jos niiden voimakkuus kasvaa tasaisesti, on otettava yhteys lääkäriin. Jos silmäliikkeet eivät enää ole asianomaisen tahdon alaisia, käy lääkäriin. Kiinteä tuuli ja halvaus silmässä tulee antaa lääkärille.

Jos asianomainen kärsii myös emotionaalisista poikkeavuuksista, toiminta on myös tarpeen. Käyttäytymisen tai persoonallisuuden muutokset ovat huolestuttavia. Mielialan vaihtelut, sosiaalisesta elämästä vetäytyminen tai aggressiiviset taipumukset tulee keskustella lääkärin kanssa. Ahdistuksen, masennuksen vaiheiden tai unihäiriöiden tapauksessa oireiden selvittäminen on suositeltavaa. Jos päivittäisiä velvoitteita ei voida enää täyttää ilman ulkopuolista apua tai jos näkövammaisista johtuu työkyvyttömyys, tarvitaan lääkäri hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Hoito ja hoito

Yksi pääongelmista on se, että progressiivista supranukleaarista halvaus on erittäin vaikea diagnosoida. Monet lääketieteen ammattilaiset eivät edes tienneet aikaisemmin, että potilas kärsi tästä toimintahäiriöstä. Tästä syystä terapiat ja hoidot aloitettiin suhteellisen myöhään. Nykyään on kuitenkin mahdollista, että - varhaisella hoidolla - etenevän supranukleaarisen halvauksen oireita voidaan lievittää siten, että taudin kulku viivästyy. Progressiiviselle supranukleaariselle halvauselle ei kuitenkaan ole täydellistä paranemista.

Lääkäri on ensisijaisesti vastuussa lääkkeiden jakamisesta. Lääkkeet lievittävät oireita ja hidastavat taudin kulkua. Lääkärit käyttävät pääasiassa L-Dopaa. L-Dopa varmistaa, että aivot voivat muuntaa välittäjäaineen dopamiinin. L-Dopan vaikutus kuitenkin heikkenee noin kahden tai kolmen vuoden kuluttua, koska aivosolut - progressiivisen supranukleaarisen halvauksen vuoksi - kuolevat ja aktiivisen aineosan imeytyminen ei ole enää mahdollista.

Lääkärit määräävät myös rasagaliinia ja selegiliinia; molemmat aktiiviset aineosat vähentävät dopamiinin hajoamista aivoissa. Muita aktiivisia aineosia, joita annetaan progressiivisen supranukleaarisen halvausvaiheen aikana, ovat imipramiini ja amitriptyliini. Molemmat kuuluvat trisyklisiin masennuslääkkeisiin, joita käytetään pääasiassa masennukseen tai masennukseen.Muita lääkkeitä, joita annetaan osana hoitoa, ovat serotoniinin takaisinoton estäjät ja Ceonzym Q10.

Löydät lääkkeesi täältä

Eye Silmäinfektioiden lääkkeet

ennaltaehkäisy

Koska syitä ei toistaiseksi tunneta tai lääkärit eivät tiedä mitkä tekijät edistävät etenevän supranukleaarisen halvauksen kehittymistä, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei voida toteuttaa.

Jälkihoito

Progressiivisen supranukleaarisen halvauksen tapauksessa vain oireenmukainen seuranta on tällä hetkellä mahdollista. Tämän tarkoituksena on lievittää oireita ja tarvittaessa hidastaa taudin kulkua. Tätä tarkoitusta varten käytetään L-Dopa-lääkkeitä, joita käytetään myös Parkinsonin taudissa. Valitettavasti tietyn käytön jälkeen nämä lääkkeet eivät ole enää tehokkaita.

Syynä tähän on aivosolujen kuolema, jotka ovat välttämättömiä vaikuttavan aineen imeytymiseksi. Lisäksi fysioterapia, toimintaterapia ja täydentävä puheterapia voivat auttaa sairaita viivästyttämään taudin etenemistä. Lisäksi psykologinen tuki auttaa potilasta ylläpitämään positiivisemman asenteen sairaudesta huolimatta. Joissakin tapauksissa voi myös olla tarpeen ottaa masennuslääkkeitä.

Progressiivisen supranukleaarisen halvauksen diagnoosin jälkeen on tärkeää käydä lääkärillä, jos on merkkejä tartunnasta, hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia. Lisäksi on tarkkailtava, tarvitaanko pyörätuolia sairauden edetessä. Prognoosi etenevälle supranukleaariselle halvauslle on valitettavasti negatiivinen.

Koska tämä on tällä hetkellä parantumaton sairaus, täysin oireettomuus on mahdotonta. Elämänlaatu heikkenee erityisesti liikkumisen, tasapainon ja koordinaation huomattavista rajoituksista johtuen. Oireiden puhkeamisen jälkeen keskimääräinen eloonjäämisaika on noin kuusi vuotta.

Voit tehdä sen itse

Progressiivinen supranukleaarinen halvaus johtaa epävarmuuteen kävellessä ja voi aiheuttaa tasapainohäiriöitä jokapäiväisessä elämässä. Vaikuttajien ei ole helppoa ryhtyä kohdennettuihin toimiin oireita vastaan. Lääkärit voivat määrätä lääkkeitä vain rajoitetusti.

Siksi lääkehoidon lisäksi potilaiden tulisi hakea myös fysioterapeuttista apua. Puhe- ja nielemisongelmia voidaan lievittää toimintaterapian ja täydentävän puheterapian avulla. Muistikoulutukset torjuvat yleistä dementiaa. Taudin edetessä persoonallisuus voi muuttua. Mielialan vaihtelut ja masentavat tunnelmat ovat myös yleisiä. Elämänlaatua voidaan parantaa jonkin verran yksilöllisillä lääkkeillä ja yksilöllisellä terapialla. Lääkäri määrää asianmukaiset keinot turvallisen kävelyn edistämiseksi. Toisaalta potilaiden on varmistettava, että he käyttävät lääkitystä säännöllisesti ja toisaalta osallistuvat säännöllisesti fysioterapiaan.

Arkea tarvitaan myös paljon kärsivällisyyttä, sekä kärsiviltä että heidän sukulaisiltaan. Lisäksi sairaiden tulee tarkkailla vartaloaan huolellisesti ja pyytää pyörätuolia tarvittaessa. Lyhytaikainen käynti lääkärillä on suositeltavaa, etenkin jos sinulla on infektioita tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia.