Aloituskipu

Määritelmän mukaan se on Aloituskiputai jota kutsutaan myös aloituskipuksi, nivelkipu, joka esiintyy liikkeen alkuvaiheessa, esim. kun aloitat seisoma-asennosta tai seisoessasi pitkään istuessasi. Fyysisen toiminnan aikana kipu yleensä paranee. Käynnistyskipu on ns. Johtava oire rappeuttavalle niveltulehdukselle, mutta sitä voi esiintyä myös akuutissa niveltulehduksessa (niveltulehdus).

Mikä on aloituskipu?

Käynnistyskipu on nivelrikon tyypillinen oire: Vaikka nivelet eivät aiheuta epämukavuutta istuessaan tai makuulla, kipu alkaa heti kun luut liikkuvat.

Seuraus monille kärsineille on, että he mieluummin pysyvät istuina. Tämä ei kuitenkaan välttämättä ole järkevää, eikä se viime kädessä paranna terveyttäsi, puhumattakaan vaikutuksista elämänlaatuun.

"Alkuperäisen kivun" ilmiön ymmärtäminen ja henkilökohtaisen ja lääketieteellisen (itse) hoidon mahdollisten lähestymistapojen tunteminen on kannattavaa kaikille, joille asia vaikuttaa, ja se on tämän lääketieteellisen artikkelin tavoite.

syyt

Nivelrikko on krooninen niveltauti, joka lopulta tapahtuu rappeutumisen kautta, ts. Nivelruston kulumisesta. Siksi se on ikääntyvän ihmisen sairaus ja vaikuttaa useimmissa tapauksissa lonkkaan (coxarthrosis) ja polviniveliin (gonarthrosis).

Taudin tausta on nivelruston pysyvä ylikuormitus. Äiti-luonto ei itse asiassa ole suunnitellut niveliämme, jotta voimme siirtää niitä elämää varten asfaltilla, missä jatkuva iskunvaimennus kovalle pinnalle aiheuttaa pitkällä aikavälillä nivelrustossa pieniä mikrovaurioita, joista voi sitten kehittyä vakava ongelma vuosien jälkeen. Lisäksi tänään ihmiset keskimäärin ikääntyvät kuin ennen, mikä on yksi syy siihen, miksi rappeuttavat sairaudet ovat kasvavassa merkityksessä koko yhteiskunnan kehityksessä.

Muut nivelrikon syyt voivat olla kilpailevaa urheilua: Juoksemalla toistuvasti maratonia kovalla asfaltilla, vaurioitut luonnollisesti vielä enemmän rustoa ja saatat saada nivelongelmia, kuten tyypillinen aloituskipu nuorena.

Väärät kohdistukset, kuten rusetti- tai kolhi-polvet, lisäävät myös nivelten vastaavalla puolella olevaa rasitusta, etenkin polvinivelissä. Nivelvammat tai systeemiset sairaudet, kuten kihti tai diabetes usein vuosia sitten, voivat olla syynä nivelrikkoon. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, on olemassa myös geneettisiä vaikutuksia, joten yksi on alttiimpi nivelrikkoon kuin toinen.

Toinen syy ei ole harvoin potilaan liikalihavuus ja liikunnan puute. Ihmiset, jotka istuvat paljon ja liikkuvat harvoin, kokevat todennäköisemmin aamulla alkavan kivun. Ruokavalion muutos (noin 80% ruokavaliosta tulisi koostua monipuolisista vihanneksista, vielä 20% tuoreesta kalasta, hedelmistä, pähkinöistä ja marjoista, kaikkia teollisesti valmistettuja ruokia tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista, juomiksi suositellaan vettä, teetä ja vähän kahvia. Alkoholi, tupakointi ja makeisten kulutus tulisi lopettaa) ja keskustelemalla lääkärin kanssa, kohtalainen liikunta tai urheilu (esim. Tunnin nopea kävely päivä päivässä tai vuorotellen uinti) voivat olla tässä hyödyllisiä.

Tämän oireen sairaudet

• Chondropathy
• Lonkka-artroosi
• Häpyluun tulehdus

• nivelrikko
• Polven nivelrikko
• polyartriitti

• Niveltulehdus (niveltulehdus)
• reumatismi
• nivelrikko

Diagnoosi ja kurssi

Koska nivelrikko on hitaasti etenevä rappeutuminen, oireet lisääntyvät usein vuosien varrella: Aloituskipu on usein varhainen oire, ja se jätetään yleensä huomioimatta, koska se paranee muutaman sekunnin kuluttua ilmenemisestä - nivel "juoksee sisään", nivelneste jakaantuu niveliin ja voi vaimentaa alun perin tuskallisia rustovaurioita edelleen liikuttamalla.

Seuraavan tauon jälkeen nivel sattuu kuitenkin taas käynnistyessä - pitkällä tähtäimellä kipu kärsii suurimmasta osasta ihmisiä ja johtaa viimeistään lääkärille esittelyyn ja nivelrikon diagnoosiin.

Erodiagnostiikan suhteen lääkärin on ensin ajateltava niveltulehduksia, ts. Niveltulehduksia. Tämä voi tapahtua bakteeri- tai virustartunnan kautta tai osana reumaattista sairautta. Ero on kuitenkin siinä, että kipu ei yleensä ole tyypillinen nivelrikon alkukipu, joka paranee lyhyen ajan kuluttua.

Niveltulehduskipu pysyy pysyvänä, reumaattinen kipu esiintyy tyypillisesti "aamun jäykkyytenä" päivän alussa ja paranee sitten muutaman tunnin kuluttua päivästä. On kuitenkin tärkeää, että nivelrikko ns. "Aktivoituneena nivelrikko" voi muuttua akuutiksi tulehdukselliseksi tilaksi ja aiheuttaa myös pysyvää kipua.

Oireiden tarkan kuulustelun lisäksi lääkäri, mieluiten ortopedinen kirurgi, ottaa lopulta röntgenkuvauksen sairastuneesta nivelstä ja vierekkäisistä luista ja voi käyttää tätä diagnoosiin nivelrikko.

komplikaatiot

Käynnistyskipu on ensimmäinen merkki nivelrikon tai niveltulehduksen aiheuttamasta niveltulehduksesta. Ensinnäkin alun perin vain lievä kipu kehittyy niveltulehdukseksi, ts. Aktivoituneeksi nivelrikkoksi, joka johtaa sitten lisääntyneeseen kipuun, etenkin nouseessa ylös. Lisäkurssilla kipukeskus siirtyy sitten niveistä koko raajaan.

Koska aloituskipujen esiintyminen on vaikeaa, sairastuneiden liikkuvuus voi olla vakavasti rajattu, ja siellä voi olla lonkaantumista ja muita liikkumis- ja kävelyhäiriöitä, kuten jäykät raajat tai Trendelenburgin raajat. Kipu ilmenee, kun seisot tai seisot pitkään, ja häviää jälleen muutaman sekunnin kuluttua. Tästä voi nopeasti tulla taakka niille, joita asia koskee, ja vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun.

Varsinkin silloin, kun nivelet ovat kylmiä, kuumia tai erittäin rasittuneita, kuten sellaisia, jotka ilmenevät pyöräillessä tai lenkkellessä, käynnistyskipu kasvaa edelleen ja mainitut kävelyä koskevat häiriöt johtavat epäluonnollisiin liikkeisiin. Tämä johtaa lisää nivelvaurioita. Täysipuhaltunut tendiniitti voi myös kehittyä kivusta potilaan iästä ja kokoonpanosta riippuen. Aloituskipua hoidettaessa määrätyt anti-inflammatoriset lääkkeet voivat johtaa mahalaukun limakalvojen pysyviin vaurioihin ja muihin sivuvaikutuksiin, minkä vuoksi konservatiiviset terapeuttiset toimenpiteet tulisi suosia tässä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Käynnistyskipu esiintyy heti liikkeen alussa, esimerkiksi noustessaan istumisen jälkeen tai kun juoksemisen jälkeen seisoo. Ne osoittavat aina niveltaudin, yleensä kulumistaudin. Hoidetut käyvät usein lääkärin puolella vain, kun nivelrikko on edennyt hyvin. Mutta varhaisella hoidolla voi olla positiivinen vaikutus heidän kurssilleen.

Koska nivelrikko on yksi yleisimmistä niveltaudeista, tänään on olemassa monia tehokkaita hoitokonsepteja. Alkuperäinen kipu on tyypillistä nivelrikon alkuvaiheissa. Muutaman minuutin kuluttua kipu on ohi ja asianomainen henkilö unohtaa oireet. Tämä käyttäytyminen on epäsuotuisaa, koska kun rustovaurioita on, se ei parane yksinään. Jos nivelrikkoa ei hoideta, kipua syntyy pian pienen stressin jälkeen. Toissijaisia ​​sairauksia esiintyy, nivelet turpoavat ja liikkeet vaikeutuvat. Diagnoosi voidaan tehdä varhaisessa vaiheessa ultraääni- tai röntgenkokeilla.

Siksi sairastuneiden tulee neuvotella ortopedisen kirurgin kanssa ensimmäisistä kipua alkavista merkkeistä. Kipu voidaan hoitaa reumaattisilla lääkkeillä. Nivelten liikkuvuuden palauttaminen on tärkeämpää kuin kivun torjuminen. Potilas on tehtävä liikuttavaksi, jotta nivelet eivät jäykisty. Ainoastaan ​​liikunnan avulla niille toimitetaan nivelneste, joka sisältää tärkeitä ravintoaineita ja varmistaa nivelten terveyden. Ikä ja vaihdevuodet ovat riskitekijöitä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoito koostuu ensinnäkin nivelrasituksen lievittämisestä; jos olet ylipainoinen, tämä tarkoittaa painon pudotusta. Fyysiset toimenpiteet voivat lievittää aloituskipua. Lämpö- tai kylmäsovellusten ja hierontojen lisäksi keskitytään ensisijaisesti fysioterapiaan, jonka tarkoituksena on parantaa nivelten vakautta vahvistamalla lihaksia ja parantamalla nivelnestettä pitämällä nivel jatkuvasti liikkeessä.

Periaatteessa lempeä liikkuminen on myös hyvä asia nivelrikkoon, urheilu ilman iskukuormia, kuten uinti tai pyöräily, ovat ehdottomasti optimaalinen tapaus. Apuvälineet, kuten kenkäpohjalliset tai kävelykeppi, voivat myös lievittää alkavan kivun oireita.

Tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, voidaan käyttää lääkityksenä, mutta etorikoksibi on parempi pitkällä tähtäimellä. Erityisesti ibuprofeenin tapauksessa niitä tulee kuitenkin käyttää varoen jatkuvasti käytettäessä, koska ne vahingoittavat mahalaukun limakalvoa monilla ihmisillä. Edellä mainitut toimenpiteet tulisi siksi oikeasti suosia huumekipuhoitoon aina kun mahdollista.

Toimenpiteitä, kuten hyaluronihapon injektiota niveliin, on myös tarkasteltava kriittisesti: Ei ole vielä uskottavaa tieteellistä näyttöä sen tehokkuudesta, ja lääkärin ei ole harvinaista, että se injektoi bakteereja niveltilaan, mikä johtaa akuuttiin artriittiin. Mutta monet ihmiset varmasti tuntuivat paremmalta tämän terapeuttisen toimenpiteen jälkeen.

Loppujen lopuksi kirurgiset toimenpiteet ovat tarinan loppu: Ensinnäkin toisinaan "vähäiset" nivelhieroitukset auttavat lyhyen aikaa, mutta pitkällä aikavälillä endoproteesin implantointi on melkein aina välttämätöntä nivelkorvauksena. Suuri askel, mutta se tuo erittäin hyviä tuloksia useimmille ihmisille ja saa sinut unohtamaan alkukipun vain muutaman päivän kuluttua sairaalahoidosta.

Näkymät ja ennuste

Käynnistyskipuja esiintyy melko usein urheilijoilla ja vanhuudessa. Parannuskestävyys on erittäin hyvä, jos asianomainen henkilö on valmis sisällyttämään muutama harjoitus päivittäiseen elämäänsä päästäkseen eroon alkukipuista.

Urheilijat, jotka eivät lämpene tarpeeksi, voivat kokea aloituskipun sprintin ja muun nopeatempoisen urheilun aikana. Jopa koko ajan istuvat ja harvoin liikkuvat ihmiset joutuvat ensin kamppailemaan liikuntaongelmien kanssa, jotka lopulta voidaan ilmaista aloituskipuina. Voide voi lievittää kipua lyhyellä aikavälillä. Pidemmällä aikavälillä nämä eivät kuitenkaan ole ratkaisuja.

Jos joudut kamppailemaan alkukipujen kanssa urheilijana tai jokapäiväisessä elämässä, ota ehdottomasti yhteyttä ortopediseen kirurgiin. Kohdennetuilla harjoituksilla ja hieronnoilla hän voi löysätä vaurioituneet alueet ja edistää siten paranemista. Tänä aikana sinun ei tule asettaa ylimääräistä rasitusta kärsiville alueille. Urheilijoille tämä tarkoittaa, että heidän on pidettävä tauko, jos he haluavat hoidon olevan positiivista.

Käynnistyskipu voi vaikuttaa ketään. On vain tärkeää, että huomaat oireet nopeasti. Sitten ennusteet näyttävät hyvältä ja voit parantaa sairaat alueet muutamalla harjoituksella.

ennaltaehkäisy

Periaatteessa nivelrikon ennaltaehkäisyyn sisältyy jo vauvojen lonkan ultraääni, jolla synnynnäiset muodonmuutokset voidaan havaita siten, että ne eivät myöhemmin johda nivelrikkoon. Jo nuoruudessa ja aikuisina tulee varmistaa, etteivät jalojen virheet pääse rypistymään - näitä voidaan tarvittaessa hoitaa fysioterapialla paljon vaivaa.

Yksipuolisia ja yksitoikkoisia nivelkuormia tulisi välttää, koska ne vahingoittavat pysyvästi niveliä. Jos haluat harrastaa nivelille lempeää urheilua, sinun tulee lenkillä polku- ja metsäteillä asfaltin sijasta tai keskittyä uintiin ja pyöräilyyn.

Voit tehdä sen itse

Ns. Aloituskipu voi olla epämukavaa ja ovat yleensä varhaisia ​​indikaattoreita artriittisten muutosten alkamiselle sairaudessa. Omaapu ja "oikea" käyttäytyminen jokapäiväisessä elämässä auttavat vähentämään kipua uudelleen tai ainakaan estämään sen pahenemista. Koska aloituskipu viittaa yleensä nivelruston hajoamisprosesseihin tai tulehduksellisiin prosesseihin, on tärkeätä siirtää nivel vähentyneen stressin alla. Tämä edistää verenkiertoa, nivelrustot toimitetaan paremmin ja hajoamisaineet voidaan poistaa paremmin veren ja imusolun kautta.

Hyvä mineraalien ja hivenaineiden saatavuus on hyödyllistä, jotta nivelrustossa olevat rintasolut voivat tehdä asianmukaista työtä tai ainakin hajoamisprosessi hidastuu tai pysähtyy. Jos käynnistyskipua ei laukaista tulehdukselliset reumaprosessit, lämmön levittäminen passiivisen tai aktiivisen lämmön levityksellä on hyödyllistä vähentää käynnistyskipua. Lämmöntuotto antaa lihaksille rentoutua ja aineenvaihduntaprosessit nopeutuvat merkittävästi, joten myös nivelruston ravintoaineiden saanti paranee.

Jos alkukipu johtuu tulehduksellisista reaktioista, jäähdytystoimenpiteet, kuten kylmät kompressit, ovat avuksi tulehduksellisten reaktioiden hillitsemiseksi. Yksipuolisilla, staattisilla kuormituksilla ja kroonisella stressillä on epäsuotuisa vaikutus, koska silloin voi tapahtua lihaksen yksipuolista kovettumista ja ohenemista, mikä johtaa yksipuoliseen nivelrasiaan ja lisää nivelrikon riskiä.