sukkula kuuluvat loisiin. Ne tulevat ihmiskehoon ruokkiakseen sitä. Heidän tavoitteena ei ole tappaa kyseinen isäntä. Ne voivat silti aiheuttaa suurempia vaurioita, ja siksi niitä tulisi käsitellä.
Mitä pyöreä mato?
Globaalista näkökulmasta lautaset ovat yleisin patogeeni matoinfektioiden alueella. Oireet vaikuttavat erityisesti lapsiin. Pyöreät madot ovat osa pyörömato sukkulaa. Ne ovat yleisiä kaikilla alueilla ympäri maailmaa ja esiintyvät siten myös Saksan alueilla. Urospuolinen mato voi olla korkeintaan 25 senttimetriä, kun taas naaraseläimet voivat saavuttaa 40 senttimetriä.
Pyöreät madot eivät voi syödä vain ihmisiä. Myös muita organismeja voidaan käyttää. Vain lisääntyminen tapahtuu lopullisessa isännässä. Jokaisella pyöreämatoilla on erilainen lopullinen isäntä. Joten jotkut pitävät parempana ihmisiä, kun taas toiset lisääntyvät koirissa, sioissa tai muissa elävissä asioissa. Ascaris lumbricoides-sukuun kuuluvat madot diagnosoidaan yleensä ihmisillä. Ascaris lumbricoides -insuliinilla ihmiset ovat toisaalta pääisäntä ja toisaalta lopullinen isäntä. Lisäksi muut pyöreät voivat elää ihmisen organismeissa ja aiheuttaa fyysistä vaivaa.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Ascaris lumbricoides -infektio on yleisin matotauti maailmassa. Asiantuntijoiden mukaan noin 760 - 1,4 miljardia ihmistä sanotaan kantavan taudinaiheuttajaa. Infektiot ovat erityisen yleisiä Aasiassa, Etelä-Amerikassa ja Afrikassa. Pyöreät madot onnistuvat lisääntymään useammin, etenkin slummeissa ja maaseudulla. Tällaisilla alueilla asuvilla lapsilla on 90 prosentin mahdollisuus sairastua. Teollisuusmaissa pyöreä mato on kuitenkin melko harvinainen. Sitä pitäisi kuljettaa noin prosentti väestöstä. Keski-Euroopassa sairauksien määrä on vähentynyt jatkuvasti 1950-luvulta lähtien.
Sukupuoli kypsyyteen saanut mato mieluummin elää ohutsuolessa. Se on väriltään vaaleanpunaisen keltaista ja kynän kokoinen. Naismatot tuottavat jopa 200 000 munaa päivässä. Suurin osa kanavoidaan organismista ulosteen kautta. Pyöreämatojen munat tarvitsevat lämpimän lämpötilan, joka on noin 30 astetta, hyvän kehityksen kannalta. Munat voivat tartuttaa toisen henkilön tai eläimen vasta, kun ne ovat kehittyneet edelleen.
Munat eivät kypsy ihmiskehossa. Siksi suora tartunta ihmisten välillä ei ole mahdollista. Munat tulevat tarttuviksi vasta 2–6 viikon kuluttua. Esimerkiksi toukkuna ne voivat saastuttaa ruokaa tai vettä. Jos saastunut ruoka nautitaan, toukat kuoriutuvat organismista. Ne lävistävät ohutsuolen seinämän ja saavuttavat lopulta maksan laskimoiden kautta. Pyöreä mato kulkee sitten keuhkoihin. Se kulkee sydämen oikean puolen läpi.
Heti kun toukat ovat noin 7 päivän ikäisiä, ne voivat murtautua verisuoniston läpi ja asettua alveoleihin. Kun pyöreät madot ovat irtohtaneet iholtaan, ne nousevat ylös tuuletusputken ja laukaisevat isännän nielemisrefleksin nielussa, joka kuljettaa pyöreät madot vatsaan. Loiset pääsevät suolistoon mahasta. Saatuaan ohutsuoleen, matoja kehittyy edelleen, kunnes ne saavuttavat sukupuolikypsyyden. Naispuolinen pyöreä mato aloittaa munantuotannon 2-3 kuukauden kuluttua. Yhteensä tällainen mato voi elää jopa 18 kuukautta.
Pyöreämatoisia matoja löytyy yhä enemmän alueilta, joilla on huonot hygieniaolosuhteet. Kosteat maaperät ja suuri väestötiheys lisäävät pyöreämatojen kehittymisen riskiä. Infektio tapahtuu sen jälkeen, kun pyöreän mahan munat pääsevät suuhun. Tämä tarkoittaa, että ne pääsevät kehoon pääasiassa saastuneiden elintarvikkeiden kautta. Tähän sisältyvät esimerkiksi hedelmät ja vihannekset, jotka on hedelmöitetty ulosteella, alikeitetyt ateriat, raa'at salaatit ja juomavesi. Lapset voivat saada tartunnan myös kosketuksissa lattian, lelujen tai pölyn kanssa.
Sairaudet ja vaivat
Pyöreät maat muuttavat sijaintiaan ihmiskehossa kehityksen aikana. Oireita voidaan yleensä käyttää pyöreän matopaikan määrittämiseen. Pian hetken tartunnan jälkeen mitään merkkejä ei yleensä ole havaittavissa, vaikka immuunisolut ovat jo aktivoituneet.
Kun mato saavuttaa keuhkot, oireet lisääntyvät. Tähän sisältyy esimerkiksi lisääntynyt limantuotanto keuhkoissa. Tartunnan sattuessa potilailla on usein kuiva yskä ja heikentynyt ilmanvaihto. Keuhkoputkissa on ärtynyt tila. Joskus hyökkäykset muistuttavat astmaa, ja niihin liittyy kuume. Lapsilla pyöreät madot voivat johtaa keuhkotulehduksiin, joilla on hengenvaarallisia seurauksia.
Suolistossa oireet riippuvat pääasiassa matojen lukumäärästä. Yksittäiset pyöreät ovat harvoin havaittavissa. Ajoittain esiintyy vatsakipuja ja pahoinvointia. Jos sadat madot asuttavat suolen, sairastuneet kärsivät usein ummetuksesta, hankalista vatsakipuista ja oksentamisesta. Jos suolistossa esiintyy perforointia, nopea lääketieteellinen toiminta on tarpeen. Oireet ilmenevät yleensä aikaisemmin lapsilla, koska heidän suolistonsa on paljon kapeampi kuin aikuisella.
Koska pyöreät maat haittaavat ruuansulatusta, elimistö ei absorboi joitain ravintoaineita ollenkaan tai vain vähäisessä määrin. Tämä voi johtaa puuteoireisiin tai painonpudotukseen.