Candida lusitaniae ovat Candida-hiiva-tyyppisiä lajeja, joita esiintyy tosiasiassa ihmisen kehossa kommensaaleina, mutta jotka voivat myös aiheuttaa infektioita, jos immuunijärjestelmä on heikko. Fungemia, sepsiksen muoto (verimyrkytys), voi kehittyä pääasiassa keuhkoinfektioista. Sienilajien opportunistinen patogeenisyys on dokumentoitu kemoterapiaa saavien syöpäpotilaiden yhteydessä.
Mitä Candida lusitaniae ovat?
Ascomycota tai ascomycota ovat sienien jako, joka on jaoteltu alajakoihin, kuten Saccharomycotina. Tämä alajako sisältää Saccharomycetes-luokan tilauksilla, kuten oikeat hiivat, Saccharomycetales. Sieniperhe Incertae sedis kuuluu tähän järjestykseen ja sisältää suvun Candida.
Candida on hiivasuku, joka on jaettu eri lajeihin. Sukuun kuuluu noin 150 lajia. Jotkut näistä lajeista esiintyvät ihmisen kehossa kommentaaleina. Muiden tiedetään olevan patogeenejä, jotka aiheuttavat sieni-infektioita.
Candida lusitaniae ovat hiiva-suvulaji, johon on liittynyt ihmisen patogeenisyys 1970-luvulta lähtien. Laji eristettiin potilaista, joilla oli sieni-sepsis 1970-luvun lopun ja 1990-luvun lopun välillä. Kuten kaikki Candida-solut, myös Candida lusitaniae -hiivalajien solut kasvavat laboratoriossa suurina ja pyöreinä pesäkkeinä, joiden väri on valkoinen tai kerma. Monet Candida-tyyppiset hiivat aiheuttavat ongelmia vasta elinympäristönsä muutoksen jälkeen ja leviävät sitten, jolloin ne kasvavat ihon läpi ja voivat päästä verenkiertoon. Candida lusitaniae -bakteerin katsotaan myös olevan tämän tyyppisiä opportunistisia patogeenejä, joista ei välttämättä tule patogeenejä.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Monet oikeat hiivat kasvavat pseudohyfajen tai oikeiden hyfajen kautta, joissa on erilliset septat, joilla on erilaiset huokoset ja soluseinät, jotka on valmistettu pääasiassa β-glukaanista. Ne muodostavat kitiinin vain orastavista arpeista. Asci-ne muodostavat yhden tai useamman askosporin. Asci muodostetaan yksittäisistä soluista tai yksinkertaisten askotietojen perusteella. Mitoottinen ja meioottinen jakautuminen tapahtuu ehjän ydinkuoren sisällä.
Candida tunnetaan polymorfisena sienisukuna, jota esiintyy erilaisissa kasvumuodoissa. Candida-lajit muodostavat pääsääntöisesti niin kutsutut blastoconidiat itämällä. Lisäksi esiintyy pysyviä itiöitä tai ns. Klamydospoireja, mutta ei Candida lusitaniaessa. Toisin kuin monissa muissa hiivoissa, tämän tyyppisten hiivien edustajat kasvavat yksittäisten hiivasolujen kautta.
Pohjimmiltaan Candida on vaaraton hiivatyyppi, joka kasvaa luonnollisesti ihanteellisesti ihmisen ja eläimen suolen limakalvon kosteassa ympäristössä ja muissa lämpimissä ja kosteissa kehon alueissa, esimerkiksi suussa, ruokatorvessa, emättimessä tai iholla.
Tietyissä olosuhteissa hiivalajeista tulee patogeenisiä tekijöitä, jotka kehittyvät jatkuvasti. Tuloksena oleva muotti voi tunkeutua ihon tai limakalvojen läpi, lävistää ne ja aiheuttaa infektioita tai päästä verenkiertoon, missä sepsis voi kehittyä.
Nykyisen tieteellisen tiedon mukaan yleistynyt Candida-tartunta vaikuttaa vain ihmisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Immuunijärjestelmän alijäämä esiintyy fysiologisesti vanhuudessa. Kuitenkin sairaudet, kuten HIV tai syöpä, voivat myös heikentää immuunijärjestelmää.
Candida lusitaniae on toistaiseksi aiheuttanut veremyrkytystä pääasiassa potilailla, joiden immuunijärjestelmää heikensivät pahanlaatuinen syöpä ja kemoterapia. Immuunipuutospotilailla immuunijärjestelmä eliminoi yleensä hiivalajit heti, kun se saavuttaa verenkiertoon ja siten ennen kuin se voi moninkertaistua.
Candida voi teoriassa tarttua isännästä isäntäinfektioiden avulla. Useimmat infektiot ovat kuitenkin endogeenisiä infektioita, jotka aiheuttavat kehon kommensalit, jotka ovat päässeet käsistä.
Sairaudet ja vaivat
Candida-infektion ensimmäiset oireet ovat usein suhteellisen epäspesifisiä ja koostuvat kaasusta, maha-suolikanavan aiheuttamista valituksista, kuten ummetus, vatsan kouristukset tai turvotus. Kutinaa voi esiintyä primaarisen Candida lusitaniae -infektion kohdalla.
Jos taudinaiheuttajat saavuttavat verenkiertoon ja leviävät veren kautta koko kehon, sinulla on Candida fungemia. Se on sienisepsis, jossa patogeenit pestään toistuvasti purskeina tai jatkuvasti verenkiertoon ja aiheuttavat systeemisen tulehduksellisen reaktion koko kehossa. Hoito koostuu yleensä amfoterisiini B: stä yhdistelmänä flusytosiinin kanssa.
Ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, immuunijärjestelmä puuttuu ja pyrkii poistamaan taudinaiheuttajia. Candida-sieni-sepsis vaikuttaa siten vain heikentyneisiin ihmisiin. Patogeenin Candida lusitaniae aiheuttama sepsis havaittiin ilmeisemmin useammin kemoterapian jälkeen. Virtsateiden, ihon, keuhkojen, hiusten, kynsien tai muiden kehon alueiden primaaritartuntoja havaitaan yleensä vain heikentyneillä ihmisillä.
Tartunta aiheuttaa mykoosin oireita. Mykoosit rajoittuvat tyypillisesti yhteen kehon tai kudoksen osaan, kun taas systeemiset mykoosit voivat vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin tai koko vartaloon. Limakalvojen mykoosit ovat tyypillisiä Candida-suvun sienille. Niitä kutsutaan tässä yhteydessä "heikkoparasiiteiksi", koska ne puhuvat heikosta immuunijärjestelmästä.
Mikoosityyppi ilmenee valkoisena päällysteenä, jolla limakalvojen punoitus on ns. Sammas. Systeemistä Candida lusitaniae -myrkytystä edeltää yleensä keuhkoinfektio. Infektion aikana patogeenit saavuttavat veren keuhkojen kautta.
Ensimmäisen 20 vuoden kuluessa siitä, kun hiivalajit oli tunnistettu patogeeniksi, dokumentoitiin vain 30 tämän tyyppistä sepsistä.