Yleiskatsaus
Preeklampsia on tila, joka esiintyy yleisesti raskauden aikana, mutta joissakin tapauksissa se voi esiintyä synnytyksen jälkeen. Se aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja mahdollista elinten vajaatoimintaa.
Se esiintyy yleisemmin raskausviikon 20 jälkeen ja voi tapahtua naisilla, joilla ei ollut korkeaa verenpainetta ennen raskautta. Se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin sinun ja vauvasi kanssa, jotka voivat joskus olla kohtalokkaita.
Jos preeklampsia jätetään hoitamatta äidillä, se voi johtaa maksan tai munuaisten vajaatoimintaan ja mahdollisiin sydän- ja verisuoniongelmiin tulevaisuudessa. Se voi myös johtaa eklampsiaksi kutsuttuun tilaan, joka voi aiheuttaa kohtauksia äidissä. Vakavin tulos on aivohalvaus, joka voi johtaa pysyviin aivovaurioihin tai jopa äidin kuolemaan.
Vauvallesi se voi estää heitä saamasta tarpeeksi verta, mikä antaa lapsellesi vähemmän happea ja ruokaa, mikä johtaa kohdun hitaampaan kehitykseen, alhaiseen syntymäpainoon, ennenaikaiseen syntymään ja harvoin kuolleeseen.
Preeklampsia edellisessä raskaudessa
Jos sinulla oli preeklampsia edellisessä raskaudessa, sinulla on suurempi riski sairastua tuleviin raskauksiin. Riskin aste riippuu edellisen häiriön vakavuudesta ja ajasta, jolloin kehitit sen ensimmäisen raskauden aikana. Yleensä mitä aikaisemmin kehität sen raskauden aikana, sitä vakavampi se on ja sitä todennäköisemmin kehität sen uudelleen.
Toinen sairaus, joka voidaan kehittää raskauden aikana, on HELLP-oireyhtymä, joka tarkoittaa hemolyysiä, kohonneita maksaentsyymejä ja alhaista verihiutaleiden määrää. Se vaikuttaa punasoluihisi, kuinka veritulppa ja miten maksa toimii. HELLP liittyy preeklampsiaan ja noin 4-12 prosentilla naisista, joilla on diagnosoitu preeklampsia, kehittyy HELLP.
HELLP-oireyhtymä voi myös aiheuttaa komplikaatioita raskauden aikana, ja jos sinulla oli HELLP edellisessä raskaudessa, riippumatta alkamisajasta, sinulla on suurempi riski sairastua tuleviin raskauksiin.
Kuka on preeklampsian vaarassa?
Preeklampsian syitä ei tunneta, mutta useat tekijät sen lisäksi, että heillä on aiemmin ollut preeklampsia, voivat asettaa sinulle suuremman riskin siitä, mukaan lukien:
- joilla on korkea verenpaine tai munuaissairaus ennen raskautta
- perhehistoria preeklampsia tai korkea verenpaine
- alle 20-vuotiaat ja yli 40-vuotiaat
- joilla on kaksoset tai kerrannaiset
- ottaa vauva yli 10 vuoden välein
- ovat liikalihavia tai joiden painoindeksi (BMI) on yli 30
Preeklampsian oireita ovat:
- päänsärky
- näön hämärtyminen tai näön menetys
- pahoinvointi tai oksentelu
- vatsakipu
- hengenahdistus
- virtsaaminen pieninä määrinä ja harvoin
- kasvojen turvotus
Preeklampsian diagnosoimiseksi lääkäri todennäköisesti tarkistaa verenpaineen ja suorittaa veri- ja virtsatestejä.
Voinko silti toimittaa lapseni, jos minulla on preeklampsia?
Vaikka preeklampsia voi johtaa vakaviin ongelmiin raskauden aikana, voit silti toimittaa vauvan.
Koska preeklampsian uskotaan johtuvan itse raskauden aiheuttamista ongelmista, suositellaan lapsen ja istukan synnyttämistä taudin etenemisen pysäyttämiseksi ja ratkaisemiseksi.
Lääkäri keskustelee synnytyksen ajoituksesta sairautesi vakavuuden ja vauvan raskausajan perusteella. Suurimmalla osalla potilaista kohonnut kohonnut verenpaine muutamassa päivässä viikkoihin.
On toinen tila, nimeltään synnytyksen jälkeinen preeklampsia, joka esiintyy synnytyksen jälkeen, jonka oireet ovat samanlaisia kuin preeklampsia. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on preeklampsian oireita synnytyksen jälkeen, koska se voi johtaa vakaviin ongelmiin.
Preeklampsian hoito
Jos sinulle kehittyy uudelleen preeklampsia, sinua ja vauvaa tarkkaillaan säännöllisesti. Hoito keskittyy taudin etenemisen viivästyttämiseen ja vauvan synnytyksen viivästymiseen, kunnes lapsi on kypsynyt kohtuusi riittävän kauan ennenaikaisen synnytyksen riskien minimoimiseksi.
Lääkäri voi tarkkailla sinua tarkemmin tai saatat joutua sairaalaan seurantaa ja tiettyjä hoitoja varten. Tämä riippuu taudin vakavuudesta, vauvan raskausaikasta ja lääkärisi suosituksesta.
Preeklampsian hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat:
- lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi
- kortikosteroidit, jotka auttavat vauvasi keuhkoja kehittymään täydellisemmin
- kouristuksia estävät lääkkeet kohtausten estämiseksi
Kuinka estää preeklampsia
Jos preeklampsia havaitaan aikaisin, sinua ja vauvaa hoidetaan ja hoidetaan parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi. Seuraava voi vähentää mahdollisuuksiasi kehittyä preeklampsia toisen raskauden aikana:
- Ensimmäisen raskauden jälkeen ja ennen toista, pyydä lääkäriäsi arvioimaan perusteellisesti verenpaineesi ja munuaisten toiminta.
- Jos sinulla tai läheisellä sukulaisellasi on ollut laskimo- tai keuhkoveritulppia aiemmin, kysy lääkäriltäsi, onko sinulla testattava hyytymishäiriöitä tai trombofiliaa. Nämä geneettiset viat voivat lisätä riskiä preeklampsiaan ja istukan verihyytymiin.
- Jos olet liikalihava, harkitse laihtumista. Painon lasku voi vähentää riskiäsi saada preeklampsia uudelleen.
- Jos sinulla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, muista vakauttaa ja hallita verensokeritasosi ennen raskaaksi tulemista ja raskauden alkuvaiheessa vähentääkseen preeklampsian kehittymisen riskiä uudelleen.
- Jos sinulla on krooninen korkea verenpaine, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että se on hyvin hallinnassa ennen raskautta.
Preeklampsian estämiseksi toisella raskaudella lääkäri voi suositella, että otat pienen annoksen aspiriinia ensimmäisen kolmanneksen loppupuolella, 60-81 milligrammaa.
Paras tapa parantaa raskauden lopputulosta on käydä säännöllisesti lääkärin luona, aloittaa synnytystä edeltävä hoito raskauden alkaessa ja pitää kaikki suunnitellut synnytyskäynnit. Todennäköisesti lääkäri saa perustason veri- ja virtsakokeet yhden ensimmäisen vierailun aikana.
Koko raskauden ajan nämä testit voidaan toistaa preeklampsian varhaisen havaitsemisen helpottamiseksi. Sinun tulee tavata lääkäri useammin seurata raskautta.
Näkymät
Preeklampsia on vakava tila, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin sekä äidillä että vauvalla. Se voi johtaa munuais-, maksa-, sydän- ja aivovaivoihin äidillä ja voi aiheuttaa kohtuun hitaan kehityksen, ennenaikaisen synnytyksen ja alhaisen syntymäpainon vauvallesi.
Sen saaminen ensimmäisen raskauden aikana lisää mahdollisuuksiasi saada se toisen ja seuraavien raskauksien aikana.
Paras tapa hoitaa preeklampsiaa on tunnistaa ja diagnosoida se mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja seurata sinua ja vauvaa tarkasti koko raskauden ajan.
Lääkkeitä on saatavilla verenpaineen alentamiseksi ja taudin oireiden hallitsemiseksi, mutta viime kädessä vauvan toimitusta suositellaan preeklampsian etenemisen lopettamiseksi ja ratkaisemiseksi.
Jotkut naiset kehittävät synnytyksen jälkeen synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos näin tapahtuu sinulle.
.jpg)
