Suurempi omentum

Kuten Suurempi omentum on vatsakalvon kopio, joka on rikas rasvakudoksessa. Rakenteella on tärkeä rooli immuunipuolustuksessa vatsan alueella.

Mikä on suurempi omentum?

Suurempaa omentumia kutsutaan myös Iso verkko, Suolistoverkko, Vatsaverkko tai Gastrolic omentum tiedossa. Tarkoituksena on rakenne, jonka peittävät sidekudokset ja rasva. Se roikkuu alas kuin esiliina mahalaukun suuresta kaarevuudesta ja paksusuolen osasta, joka kulkee poikittain (Colon transversum). Suurempi omentumi peittää yleensä täysin ohutsuolen silmukat.

Yksi suuren verkon tehtävistä on vatsan immuunipuolustus. Se tunnetaan myös nimellä "vatsapoliisi". Se on myös tärkeä rasvan varastoinnille ja sillä on merkitys nestetasapainon säätelemisessä vatsakalvon ontelossa (vatsakalvon tila).

Anatomia ja rakenne

Samanlainen kuin esiliina, suurempi vartalo roikkuu mahassa mahalaukun pääkaarevuudesta ja poikittaisesta koolonista. Se peittää vatsanelinten ventraalisen puolen suunnilleen napanuolaan asti.

Tämä pätee erityisesti ohutsuoleen (intestinum denue). Kehon vasemmalla puolella on siirtymä mahalaukussa. Eri imusolmukkeet ylittävät suuren verkon. Sillä on myös hyvä verenkierto.

Ihmisen kehon suuremman omentumin kehitys jatkuu kolmanteen alkion kuukauteen. Tämä johtaa halkeamien muodostumiseen selän mesenteryyn. Recessus pneumato-entericus dexter muodostetaan niiden läpi. Tämä luo ensin yhteyden vatsaontelon ja rinnan välillä.

Yläosan kalvo varmistaa sen sulkeutumisen. Mahan kierto ja selkän mesenterterin liikkeet takaavat oikeanpuoleisen korsaan muodostumisen. Tämä tasku, joka on auki oikealla puolella, lopulta pysähtyy vatsan takana. Se toimii siirtävänä kerroksena vatsalle ja varmistaa, että se voi liikkua vapaasti. Kun ihmisen fyysinen kehitys on valmis, vatsakalvon ontelossa on suuri vatsakalvorako.

Edessä suurempi vartalo rajoittuu pienempään varteen, mahalaukun haavaan ja mahaan. Takaosassa parietaalinen vatsakalvo rajaa rakennetta. Yläosassa on kohoumia ylemmän syvennyksen muodossa. Tämä kulkee ruokatorven ja alempana olevan vena cavan välillä maksan alla. Alempaan suuntaan alempi syvennys sijaitsee poikittaisen suolen ja vatsan välillä. Vapaan vatsaontelon välillä on yhteys vestibulum bursae -tason (taskuatriumin) ja foram epiplocicumin kautta.

Suurempi kokonaisuus on jaettu kolmeen rakenteeseen. Näitä ovat mahalaukun ligamentti (maha-paksusuolen ligamentti), gastrospleninen ligamentti ja Gastophrenic-ligamentti. Ligamentum gastrolicum ulottuu suuren kaarevuuden ja poikittaisen paksusuolen (Colon transversum) väliin, kun taas ligamentum gastrosplenicum ulottuu suuren kaarevuuden ja pernan hilum-välin välillä. Gastrofreenisen nivelsiteen kulku ulottuu mahalaukun perustasosta pallean.

Toiminto ja tehtävät

Suurempi omentum suorittaa kolme toimintoa. Vatsanverkolla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä, koska siinä on suuri määrä leukosyyttejä ja makrofageja. Tulehdustapauksessa nämä sijaitsevat vahingoittuneilla alueilla ja tiivistämällä ne tarjoavat suojan vaaralliselta peritoniitilta, joka syntyy mätä- ja suoliston sisällön läpimurtosta.

Suolistoverkko on myös tärkeä nestetasapainon säätelemiseksi vatsakalvon ontelossa. Laajan pintaansa ansiosta se varmistaa nesteen tasapainon. Suurempi ulostulo osallistuu myös vatsakalvon nesteen imeytymiseen ja vapautumiseen vatsakalvon tilassa. Lisäksi vatsaverkko toimii tärkeänä rasvan varastointina. Ihmisillä, jotka ovat liikalihavia, se voidaan usein laajentaa rasvalevyksi, joka on muutama tuuma paksu.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Useammat sairaudet voivat vaikuttaa suurempiin omentumiin. Normaalisti joustava rasvaesine pystyy peittämään ja peittämään tulehduksen.

Se kiinnittää myös vatsakalvon. Tällä on kuitenkin seuraus siitä, että arvet ja tarttumiset voivat kehittyä. Lääketieteessä näitä kutsutaan adheesioiksi. Useimmissa tapauksissa nämä tarttumiset johtuvat kirurgisista toimenpiteistä vatsan sisällä. Vaikka leikkauksessa käytetään erilaisia ​​aineita ja lääkkeitä tarttumien muodostumisen välttämiseksi, tämä ei aina ole onnistunut. Tarttumiset ovat kuitenkin vähemmän yleisiä minimaalisesti invasiivisissa operaatioissa.

Yleisimpiä syitä kiinnittymiseen vatsanverkkoon ovat gynekologiset toimenpiteet, lisäyksen kirurginen poisto ja vatsan tai suoliston repeämä. Vaikeissa tapauksissa muodostuu kiinnittymisjaosteita, jotka kulkevat vatsan läpi ja muistuttavat johtoa. Johdot voivat tarttua suolistoon, mikä puolestaan ​​johtaa suolen tukkeeseen. Suolistosilmukoiden takertuminen on havaittavissa vatsan alueen voimakkaiden kipujen kautta. Kouristukset sekä ulosteen epäsäännöllisyydet, ripuli ja ummetus ovat mahdollisia. Hoitoon tarvitaan yleensä leikkaus.

Ei ole harvinaista, että suurempi ulostulo tulee murtumarakoihin vatsan seinämän alueella. Vatsaontelon yleisimpiä hernioita ovat leikkausherniat, ruuansulatusherniat ja napanuorat. On riski, että suolistoverkko jää loukkuun tyrään ja verenkiertohäiriöitä esiintyy.Osana leikkausta kirurgin on usein poistettava suuremman vartaloalueen osat tulehtuneen elimen lisäksi.