Etoidisolut ovat osa etmoidista luuta, joka sijaitsee etu-, nenä- ja silmäliittimien sisäalueella. Vakavuusfunktion lisäksi niillä on yhteys hermoihin ja ne ovat mukana hajua havaitsemisessa. Murtumat, hermovauriot, kasvaimet, tulehdukset ja polyyppien muodostuminen voivat olla mahdollisia sairauksia etmoidisolujen yhteydessä.
Mitkä ovat ethmoid-solut?
Ethmoidisolut (Cellulae ethmoidale) kuuluvat ethmoid-luuhun (Os ethmoidale), joka on aivojen kalloon ja silmään sekä nenään muodostuva luinen alue. Nimeäminen perustuu kaulaluun seulamäiseen rakenteeseen. Ne eivät ole "soluja" lääketieteellis-biologisessa mielessä, mutta kuvaavat ilmalla täytettyjä onteloita. Ethmoidisolujen kokonaisuus tunnetaan myös nimellä ethmoid labyrintti (Labyrinthus ethmoidalis).
Anatomia ja rakenne
Anatomisesta näkökulmasta ethmoid luu sijaitsee alueella, joka työntyy eteenpäin ja rajoittaa etuseinusta sekä nenän ja silmän pistorasioita. Luisena haarana kammioissa tai onteloissa (pneumaatiotilat) tunkeutuvat etmoidisolut.
Ethmoid luut ovat ohutseinäisiä ja niissä on suhteellisen suuret reikät. Etupään sinuksen vieressä on noin kahdeksan-kymmenen etmoidisolua. Laajemmassa merkityksessä etmoidisolut internalisoituvat viidennen kallonhermon (kolmoishermon) haarojen kautta. Toisaalta hermojohdot ulottuvat takaosan etmoidisolujen läpi silmäliitäntään, missä ne yhdistyvät parilliseen näköhermaan (näköhermo). Toisaalta etmoidien etuosan solujen hermojohdot ulottuvat ethmoid-levyn (lamina cribrosa) yli nenäonteloon (nervus nasociliaris).
Lamina cribrosa on yksi neljästä etmoidisen luun luulevystä (laminae). Paranasaalisten sinusien pneumaatiotilat on vuorattu limakalvolla ja silikaatuneella epiteelillä. Nenän läpi kulkevat nenän limakalvoja vastaavat hermot etmoidisolujen kautta.
Toiminto ja tehtävät
Emoidi kokonaisuutena on vastuussa mukana olevien alueiden (kallopohja, silmäluukku, nenäontelo) välisestä vakaudesta. Samalla se jakaa alueet, kuten kallopohjan nenäontelosta. Tai keskimmäinen ethmoid luu, joka yhdessä ploughshare luun (vomerin) kanssa muodostaa nenän väliseinän. Se erottaa anatomiset rakenteet. Hajujärjestelmä on suoraan yhteydessä etmoidisoluihin.
Hajuhavaintomme syntyy hajuhermojen kautta, jotka on liitetty hajuhampoon (bulb olfactorius) ja nenäonteloon ethmoid-levyn onteloiden kautta. Ethmoidisen luulevyn onteloiden avulla hermot pääsevät läpi ja siten hajuhavainnon. Jos haju havaitaan nenän kautta, tarkemmin nenän limakalvolla olevien hajureseptorisolujen kautta, ärsyke välittyy hajuhehkulampun kautta aivokuoreen. Haaroittuneen yhteyden kanssa viidenteen kallonhermoon osallistuu silmähermo (silmähermo) ja yläleuan (yläuurihermo) ja alaleuan (mandibulaarinen hermo) hermohaarat, mikä vastaa muun muassa pureskeluliikkeestä. Ethmoidisoluilla on siten tärkeä rooli ärsykkeiden siirrossa.
sairaudet
Emoidisoluihin vaikuttavat sairaudet voivat johtua anatomisista epämuodostumista, jotka voivat johtaa kroonisiin sairauksiin.
Ethmoidisoluihin voivat vaikuttaa myös luulevyjen murtumat, hermorakenteiden sairaudet ja infektiot sekä bakteerien ja virusten aiheuttamat valitukset. Ei pidä unohtaa, että allergiset reaktiot voivat myös laukaista tulehduksen. Koska etmoidi luu sijaitsee herkillä alueilla, joihin pääsee eri reitteillä, kyseiset alueet ovat erityisen alttiita taudeille. Tunnetuin sairaus on nivelkipu (sinuiitti). Akuutti ja krooninen sinuiitti on erotettu toisistaan. Ethmoidisolut ovat osa paranasaalista sinusta (sinus paranasales). Virukset, bakteerit tai allergiat tulehtavat paranasaalisten sinusien limakalvoa ja edistävät turvotusta.
Seurauksena voi olla vaimennus. Jos mätä on kapseloitu onteloon, sitä kutsutaan empyemaksi. Sinimuusit sisältävät myös ylä- ja yläsyövän, sphenoidisen sinuksen ja etuosan. Näihin alueisiin voidaan vaikuttaa tulehduksen edetessä. Paranasaalisten sinusien kaikkien osien tautia kutsutaan pansinusitiksi. Antibiootteja, paikallisia tai oraalisia kortisonivalmisteita ja erityisiä nenähuuhteluita käytetään sinuiitin hoitoon. Jos sairaus on edennyt niin pitkälle, että lääkitys ei paranna sitä, leikkaus voidaan osoittaa.
Myös polyyppien muodostumisen (kudosten lisääntymisen) tapauksessa on suositeltava etmoidisolujen poistaminen (ethmoidektomia) tai osittainen kirurginen kuntoutus (lisääntyneen limakalvon, polyyppien poistaminen). Silmän läpi leviävät tulehdukselliset prosessit ja aivojen edessä olevat sinus ovat vaarallisia. Frontaalisen sinuksen bakteeri-infektio voi johtaa aivokalvontulehdukseen. Oireiden varhainen diagnosointi voi estää tällaisen kasvavan tulehduksen. Anatomiset epämuodostumat voivat myös edistää kroonista tulehdusta. Kallopohjan ja etmoidisten luulevyjen murtumat tai vammat lisäävät aivo-selkäydinnesteen (aivonesteen) vuotamisen riskiä. Tulehduksia voi esiintyä nivelkierron yläosassa.
Usein hampaiden juurien tulehdukset tai mäntäiset paiseet ovat syynä muihin ylä- ja vatsakalvon sivuonteloiden sairauksiin. Yläleuan ja kallonhermon välinen yhteys kulkee ylä- ja ylähermon läpi. Ethmoidisolujärjestelmän hermoston johtavuussairauksiin kuuluu neuralgia, kuten kolmoishermosärky: kasvojen kipu, jonka laukaisee viides kraniaalinen hermo (kolmoishermo) ja jonka aiheuttaa usein poskionteloiden tulehdus. Ethmoidisoluihin liittyvät sairaudet ovat myös kasvaimia ja kystimuodostelmia, jotka heikentävät nenän hengitystä ja eritteiden luonnollista vuotamista. Etoidisolut kuuluvat monimutkaiseen rakenteeseen, jossa silmät, aivot, haju, pureskelu ja hengitys ovat epäsuorasti mukana ja niihin liittyvät sairaudet voivat olla yhtä kauaskantoisia.