vuonna myelosuppressio luuytimessä tapahtuu vaurioita, jotka ovat joko väliaikaisia tai kroonisia. Seurauksena on verisolujen synteesi heikentynyt. Tämä vähentää tuotettujen verisolujen määrää siten, että erilaisia vaivoja kehittyy. Monissa tapauksissa myelosuppressio esiintyy kemoterapian sivuvaikutuksena.
Myelosuppressio aiheuttaa luuytimen vaurioita, jotka ovat joko väliaikaisia tai kroonisia. Seurauksena on verisolujen synteesi heikentynyt. Tämä vähentää tuotettujen verisolujen määrää siten, että erilaisia vaivoja kehittyy. Monissa tapauksissa myelosuppressio esiintyy kemoterapian sivuvaikutuksena.
Mikä on myelosuppressio?
Myelosuppressiolla on useita oireita. Tärkeimmät oireet ovat anemia, neutropenia ja trombosytopenia.© designua - stock.adobe.com
myelosuppressio tulee synonyymiä joissakin tapauksissa Luuytimen esto tai Luuytimen masennus nimeltään. Osana sairautta tavanomaiset verenmuodostumisprosessit (lääketieteellinen termi hematopoieesi) ovat heikentyneet. Tämä vaikuttaa verenmuodostukseen, joka tapahtuu luuytimessä.
Verisolujen häiriintyneen synteesin seurauksena sekä valkoiset että punasolut vähenevät. Lisäksi verihiutaleet vähenevät. Yksittäisten verisolujen puute aiheuttaa erilaisia valituksia. Punasolujen vajaus aiheuttaa anemiaa, kun taas valkosolujen vajaus aiheuttaa neutropeniaa ja leukopeniaa.
Trombosytopenia kehittyy verihiutaleiden pienentyneen pitoisuuden vuoksi veressä. Erilaisten verisolujen puute hyökkää vakavasti immuunijärjestelmään ja sen toimintaan. Seurauksena on, että kyseinen henkilö kärsii keskimäärin enemmän tartuntataudeista, jotka heikentävät organismia edelleen ja johtavat tietyissä olosuhteissa komplikaatioihin.
Erityisesti verihiutaleiden vähentynyt lukumäärä lisää taipumusta verenvuotoon. Anemian vuoksi potilaan suorituskyky heikkenee. Lisäksi kärsivät ihmiset väsyvät nopeammin. Periaatteessa myelosuppressio on sairaus, joka uhkaa potilaiden elämää.
syyt
Myelosuppression kehittymisen syyt ovat moninaiset. Periaatteessa kaikki luuytimen vauriot voivat laukaista myelosuppression. Koska luuytimen vaurioiden seurauksena veren muodostuminen on joissain tapauksissa merkittävästi häiriintynyt, joten myelosuppressio voi kehittyä. Luuytimen vauriot ovat joko eksogeenisiä tai endogeenisiä. Ulkoisia syitä ovat esimerkiksi säteily tai kemoterapia sekä säteilytauti.
Jotkut lääkkeet vahingoittavat myös luuytintä. Tämä on yleensä ei-toivottu sivuvaikutus. Tiettyjen lääkkeiden intoleranssireaktiot aiheuttavat joissakin tapauksissa agranulosytoosin myelosuppressioon. Endogeenisiä syitä myelosuppression kehittymiselle ovat esimerkiksi luuytimen karsinoosi tai immuunijärjestelmän trombosytopenia.
Lisäksi erilaiset patogeenit voivat aiheuttaa myelosuppression. Tässä keskitytään pääasiassa erityyppisiin viruksiin. Nämä tartuttavat suoraan luuytimen kantasolut, esimerkiksi parvovirukset tai sytomegalovirukset. Sytostatikot voivat myös laukaista taudin, koska niillä on myelotoksinen vaikutus. Toisin kuin syöpäsolut, luuytimen kantasolut eivät tule resistentteiksi sytostaatikoille. Negatiiviset vaikutukset kasvavat jokaisen antamisen myötä.
Oireet, vaivat ja oireet
Myelosuppressiolla on useita oireita. Tärkeimmät oireet ovat anemia, neutropenia ja trombosytopenia. Anemia on silloin, kun veren pigmentin hemoglobiinin tai punasolujen pitoisuus on liian alhainen. Seurauksena hapen kuljetuskapasiteetti veren kautta vähenee. Neutropenian yhteydessä neutrofiilityyppisten granulosyyttien osuus alittaa tietyn raja-arvon. Trombosytopeniassa verihiutaleet vähenevät huomattavasti.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Myelosuppressio diagnosoidaan joko tarkoituksella tai satunnaisesti, esimerkiksi lääkärin suorittamalla veren tarkistuksella. Jos henkilöllä on myelosuppressioon tyypillisiä oireita, suositellaan lääkärin neuvoja ja tutkimusta. Ensinnäkin potilas kuvaa kaikki oireet ja lääkkeensä, jotka hän on ottanut lääkäriin.
Valitukset, kuten uupumus, heikentynyt suorituskyky ja lisääntynyt alttius infektioille, johtavat jo epäilyyn myelosuppressioon. Toisessa vaiheessa käytetään kliinisiä tutkimuksia. Veren analysoinnilla on erityisen merkitystä myelosuppression diagnoosissa.
Jos laboratoriokokeet osoittavat anemiaa, neutropeniaa ja trombosytopeniaa, myelosuppressio voidaan diagnosoida suhteellisen varmasti. Havaintojen luokittelussa myös potilaan kuvaamilla valituksilla ja muilla olosuhteilla on merkitys. Esimerkiksi kemoterapia on suhteellisen selkeä osoitus myelosuppressiosta ja vahvistaa taudin diagnoosin.
komplikaatiot
Myelosuppressio johtaa erilaisiin valituksiin ja rajoituksiin arjessa. Pääsääntöisesti asianomaiset kärsivät kuitenkin vakavasta uupumisesta ja väsymyksestä. Vähentynyt hapenkuljetus johtaa myös potilaan joustavuuden huomattavaan heikkenemiseen, jotta hän voi myös menettää tajuntansa taudin jatkovaiheessa.
Myös alttius erilaisille infektioille ja sairauksille kasvaa, joten sairastuneet sairastuvat useammin. Potilaan elämänlaatu heikkenee merkittävästi myelosuppression vuoksi. Ei ole harvinaista, että oireita esiintyy, kun erilaisia lääkkeitä otetaan samanaikaisesti.
Oireita voidaan vähentää lopettamalla lääkitys tai korvaamalla lääkitys muilla. Tämä pätee erityisesti kemoterapiaan. Enemmän komplikaatioita ei ole. Luiden nykyiset vauriot voivat sitten parantua uudelleen ilman komplikaatioita useimmissa tapauksissa.
Lisäksi vaikeissa tapauksissa kantasolut on siirrettävä oireiden rajoittamiseksi. Jatkossa asianomainen henkilö on riippuvainen myös perussairauden hoidosta seurausten aiheuttamien vahinkojen välttämiseksi. Ei ole harvinaista, että myelosuppressio vähentää potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos kemoterapiassa käyvillä ihmisillä on haittavaikutuksia tai heikentynyt toiminta, heidän on otettava yhteys lääkäriin. Vaikka erilaiset sivuvaikutukset ovat tiedossa ja ennakoitavissa, oireet tulisi silti selvittää. Tavoitteena on arvioida laajuutta ja varmistaa, että se on siinä, mitä voidaan odottaa. Luuydinsuppressiota voi kuitenkin esiintyä ihmisillä, joille ei ole suoritettu syöpähoitoa.
Lääkärille tulee antaa uupumus, heikko joustavuus ja normaalin fyysisen suorituskyvyn heikkeneminen. Jos yleisessä hyvinvoinnissa tapahtuu muutoksia, vaalea iho tai lisääntynyt alttius infektioille, tarvitaan lääkäri. Jos jokapäiväiset velvoitteet voidaan hoitaa vain vaikeasti tai ei enää tarpeellisessa määrin ja jos osallistuminen yhteiskunnalliseen ja yhteiskunnalliseen elämään vähenee, toiminta on tarpeen.
Jos väsymys kehittyy nopeasti myös kevyitä tehtäviä suoritettaessa, esiintyy terveysongelmia, jotka on tutkittava ja hoidettava. Epänormaalista käytöksestä ja käyttäytymisen muutoksista, voimakkaista mielialanvaihteluista ja välinpitämättömyydestä on keskusteltava lääkärin kanssa. Liialliset vaatimukset, apaatia ja painonmuutos ovat merkkejä olemassa olevasta sairaudesta. Jos oireet jatkuvat useita viikkoja tai jos niiden voimakkuus kasvaa jatkuvasti, lääkärin on selvitettävä syy.
Hoito ja hoito
Myelosuppressiota voidaan hoitaa monilla tavoilla. Jos kemoterapia on sairauden laukaistaja, potilaalle annetaan samanaikaisesti tiettyjä lääkkeitä, jotka edistävät uuden veren muodostumista. Tällä tavalla myelosuppressio voi lyhentyä tai heikentyä, jos se on akuutti jakso.
Periaatteessa toipuminen on mahdollista myelosuppressiolla kemoterapian seurauksena. Luuytimen vauriot paranevat yleensä kokonaan ajan myötä. Toinen tapaus on, kun luuytimen kantasolut ovat tuhoutuneet peruuttamattomasti.
Tällainen myeloablaatio on toivottavaa joissakin terapeuttisissa toimenpiteissä. Kantasolusiirto vaaditaan sitten luuytimen rakentamiseksi uudelleen. Myelosuppression oikea-aikaisella diagnoosilla seuraavalla hoidolla on tärkeä merkitys, koska se on hengenvaarallinen sairaus.
Näkymät ja ennuste
Myelosuppression ennuste perustuu diagnoosin ajankohtaan, potilaan kokoonpanoon ja muihin tekijöihin. Jos valitusten syy tunnistetaan varhaisessa vaiheessa, ennuste on yleensä suotuisa. Mitä myöhemmin hemolyyttisen oireyhtymän syy selvitetään, sitä huonompi on toipumisen mahdollisuus.
Oireiden voimakkuus kasvaa suhteellisen nopeasti ja ennuste pahenee. Elämänodote ilman terapiaa on 20–40 prosenttia ensimmäisenä vuonna. Vakavat komplikaatiot, kuten keuhkokuumetulehdus, huonontavat toipumismahdollisuuksia. Elämän laatua rajoittavat hoidon oireet ja sivuvaikutukset.
Myelosuppression onnistuneen hoidon jälkeen hyvinvointi paranee vähitellen. Kemoterapia voi aiheuttaa pysyviä elinvaurioita ja muita valituksia. Yksittäisissä tapauksissa tauti johtaa myös tunneongelmiin ja sairailla kehittyy ahdistuneisuushäiriöitä tai masennusta. Vastuullinen asiantuntija laatii myelosuppression ennusteen. Hän kuulee taudin oireita ja edellistä kulkua. Ennustetta säädetään yleensä jatkuvasti, aina ottaen huomioon hoidon nykyinen eteneminen.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet koostuvat sellaisten tekijöiden välttämisestä, jotka voivat laukaista myelosuppression. Usein ei kuitenkaan ole läheskään vaihtoehtoa, esimerkiksi silloin, kun kemoterapia on välttämätöntä. Myelosuppressio aiheuttaa luuytimen vaurioita, jotka ovat joko väliaikaisia tai kroonisia.
Seurauksena on verisolujen synteesi heikentynyt. Tämä vähentää tuotettujen verisolujen määrää siten, että erilaisia vaivoja kehittyy. Monissa tapauksissa myelosuppressio esiintyy kemoterapian sivuvaikutuksena.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa suorat tai erityiset seurantatoimenpiteet eivät ole enää tarpeen myelosuppressioon. Tauti voidaan yleensä hoitaa suhteellisen hyvin, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai valituksia. Mitä aikaisemmin myelosuppressio havaitaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on, joten sairastuneen tulisi mieluiten käydä lääkärillä ensimmäisten oireiden ja oireiden yhteydessä.
Suurin osa tämän taudin potilaista on riippuvainen monista kosmeettisista toimenpiteistä, jotka voivat lievittää ja rajoittaa oireita. Nämä voidaan joutua toistamaan useammin, jotta sairauden täydellinen rajoittaminen ei ole mahdollista. Myelosuppression tapauksessa yhteydenpito muihin sairauteen kärsiviin potilaisiin voi myös olla erittäin hyödyllistä, koska tämä johtaa tietojen vaihtoon, joka voi helpottaa arkea ihmisille, joita sairaus koskee.
Useimmat potilaat tarvitsevat myös perheen tukea ja apua hoidon aikana. Rakastavilla ja intensiivisillä keskusteluilla on myös positiivinen vaikutus myelosuppression etenemiseen ja estävät siten myös psykologiset häiriöt tai masennuksen. Joissakin tapauksissa myelosuppressio lyhentää sairastuneiden elinajanodotetta.
Voit tehdä sen itse
Myelosuppressio vaatii aina hoitoa. Lääketieteellistä terapiaa voidaan tukea hillitsemällä ja tiukasti noudattamalla lääketieteellisiä ohjeita.
Koska tauti aiheuttaa yleensä vakavaa fyysistä haittaa, on järkevää ottaa luonnolliset särkylääkkeet. Väsymystä ja uupumusta estävien teiden lisäksi auttavat homeopaattiset lääkkeet, kuten valmisteet arnikan tai belladonnan kanssa. Mäkikuisma ja muut lempeät sedatiivit voivat myös lievittää oireita ja estää heikentynyttä suorituskykyä. Lisäksi ruokavaliota tulisi muuttaa. Muutaman ensimmäisen viikon aikana diagnoosista noudatetaan kevyitä ruokavalioita sekä kaikenlaisten ärsyttävien ja ylellisten ruokien välttämistä .. Kohtalainen urheiluaktiviteetti tukee immuunijärjestelmää ja vaikuttaa myönteisesti paranemisprosessiin.
Lisäksi sinun on otettava säännöllisesti yhteyttä lääkäriisi. Joka tapauksessa tarvitaan lääkärin neuvoja, etenkin jos lääkitys määrää epätavallisia oireita tai haittavaikutuksia. Jos oireet eivät lievene tai jopa lisääntyvät, hoito on jatkettava erikoistuneella klinikalla. Lääkäri voi ohjata potilaan sopivan asiantuntijan puoleen ja tarvittaessa ottaa mukaan myös terapeutin.