Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi (MS) on sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon. Tauti saa immuunijärjestelmän hyökkäämään hermosoluja ympäröivää suojaavaa materiaalia (myeliiniä) vahingoittamalla niitä. Oireita ovat:
- kipu, tunnottomuus ja kihelmöinti
- sumea näkö
- huimaus
- vapina
- väsymys
- heikkous
- virtsarakon toimintahäiriö
Useimmille MS-tautia sairastaville oireet puhkeavat ja vetäytyvät. Harvinaisemmissa tapauksissa oireet pahenevat asteittain. Suurimmalla osalla MS-tautia olevista ihmisistä on kuitenkin normaali elinaika ja he voivat ylläpitää terveellisiä elämäntapoja hoidon yhteydessä.
MS ja virtsarakko
Jopa 90 prosenttia MS-potilaista kokee virtsarakon toimintaan liittyviä ongelmia Cleveland Clinicin mukaan. Virtsarakon ongelmat eivät välttämättä ole jatkuvia, ja ne voivat syttyä toisinaan. Mutta joissakin tapauksissa nämä virtsarakon ongelmat voivat johtaa munuaisvaurioihin.
Virtsarakon ongelmat voivat kehittyä MS: n kanssa virtsarakon supistumisen merkitsevien hermojen vaurioitumisen vuoksi. Näiden signaalien häiriöt voivat johtaa useisiin oireisiin.
Virtsarakon varastointiongelmat
Virtsarakon varastoinnin toimintahäiriö on oire yliaktiivisesta virtsarakosta, mikä tarkoittaa, että hermovauriot kehossasi voivat saada virtsarakon lihaksen supistumaan useammin kuin pitäisi.
Spastiset supistukset saavat sinut tuntemaan, että sinun pitäisi virtsata useammin. Virtsarakon varastoinnin toimintahäiriön oireita ovat:
- voimakas halu virtsata
- usein tarvetta käyttää kylpyhuonetta
- tarve nousta useita kertoja yöllä virtsata
- kyvyttömyys hallita virtsaamista, jota kutsutaan myös inkontinenssiksi
Virtsarakon tyhjennysongelmat
Tyhjennysongelma tarkoittaa, että virtsarakko ei tyhjene kokonaan virtsatessasi. Hermohäiriöt ovat aiheuttaneet keskeytyksen virtsarakossa tyhjentyvässä signaalissa. Tämä ei saa virtsarakkoa koskaan tyhjentymään kokonaan ja saattaa jopa aiheuttaa sen täyttymisen.
Tyhjennyshäiriön oireita ovat:
- tunne kiireellisestä virtsaamisesta
- epäröinti, kun yrität virtsata
- heikko virtsavirta
- inkontinenssi
- virtsateiden infektiot
Yhdistetyt varastointi- ja tyhjennysongelmat
Jos sinulla on MS, voi olla sekä tyhjennys- että varastointihäiriöitä. Tämä tapahtuu, kun hermovaurio saa virtsarakon ja virtsan sulkijalihaksen lihakset epäonnistumaan koordinoinnissa oikein. Oireita voivat olla kaikki ne, jotka liittyvät sekä tyhjennys- että varastointiongelmiin, ja ne voivat myös johtaa munuaisvaurioihin.
Virtsateiden infektiot
Virtsarakon tyhjenemishäiriö voi johtaa virtsatieinfektioon (UTI). Kun virtsarakko ei tyhjene kokonaan, sinulla on riski saada virtsatieinfektio, koska virtsarakossa jäljellä oleva virtsa antaa bakteerien kasvua.
MS: hen liittyvät virtsatieinfektiot todennäköisesti toistuvat, varsinkin jos et saa hoitoa tyhjennyshäiriöön.
UTI: n oireita ovat:
- kiireellinen tarve virtsata
- toistuva virtsaaminen
- polttava tunne virtsatessasi
- kipu alaselässä tai alavatsassa
- kuume
- tumma virtsa, jolla on epätavallinen haju
Munuaiskivet ja infektiot
Harvoissa tapauksissa, varsinkin kun sitä ei hoideta pitkään, tyhjenemishäiriö voi johtaa vakavampiin munuaisongelmiin. Tämä voi aiheuttaa infektion leviämisen munuaisiin virtsarakosta.
Pidätetty virtsa voi myös johtaa mineraaliesiintymien muodostumiseen, mikä aiheuttaa munuaiskiviä. Sekä kivet että munuaisinfektiot ovat vakavia terveysongelmia, jotka vaativat lääkehoitoa. Jos saat virtsatieinfektioita tyhjennyshäiriöistäsi, hakeudu hoitoon ja ole tietoinen alaselän kipuista, jotka voivat johtua munuaisongelmista.
Elintapamuutokset virtsarakon ongelmien hallitsemiseksi
Yksinkertaiset elämäntapamuutokset voivat auttaa sinua hallitsemaan MS: n aiheuttamia virtsarakon tyhjennys- ja varastointiongelmia.
Aikataulu taukoja koko päivän.
Vältä myös virtsarakon ärsyttäviä aineita, mukaan lukien:
- savukkeita
- kofeiini
- keinotekoiset makeutusaineet
- alkoholia
Lopeta juominen kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Jos sinulla on vaikeuksia virtsarakon tyhjentämisessä kokonaan, odota useita minuutteja jokaisen virtsaamistasi jälkeen ja yritä sitten uudelleen. Käytä tyynyjä inkontinenssiin tai tilanteisiin, joissa tiedät, ettet pääse kylpyhuoneeseen heti.
Lääketieteelliset ja kirurgiset hoidot
Jos elämäntapamuutokset eivät lievitä virtsarakon toimintahäiriön oireita, lääkäri voi määrätä lääkkeitä virtsarakon supistusten hallitsemiseksi ja virtsaamistarpeen vähentämiseksi.
Tyhjentämishäiriöön voidaan suositella ajoittaista katetrointia (IC). Tämä edellyttää ohuen putken asettamista virtsarakoon ylimääräisen virtsan tyhjentämiseksi. Prosessi on helppo tehdä käytännössä ja on kivuton. Se voi estää infektioita ja vakavia munuaisongelmia.
Kivien ja infektioiden hoito
Jos pääset virtsatieinfektioon virtsarakon toimintahäiriön takia, sinun on hoidettava antibiooteilla. Hoitamattomat ja toistuvat infektiot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita munuaisissasi. Sekä kivet että infektiot voivat olla erittäin tuskallisia ja voivat johtaa pysyviin munuaisvaurioihin, jos niitä ei hoideta.
Kivien hoito vaihtelee niiden koon mukaan. Saatat pystyä yksinkertaisesti ohittamaan ne sellaisina kuin ne ovat, tai lääkäri voi pystyä hajottamaan ne ääniaalloilla, jotta ne ovat pienempiä ja helpompia kulkea. Kivien poistamiseksi voidaan lisätä myös laajuus.
Sosiaaliset vaikutukset
Joskus voi olla vaikea puhua lääkärillesi virtsarakon ongelmista, mutta on tärkeää, että teet niin. Jos joudut jatkuvasti virtsaamaan tai sinulla on inkontinenssi, saatat olla huolissasi siitä, että olet liian kaukana kylpyhuoneesta tai että olet lähellä muita. Virtsarakon ongelmista johtuvat epämukavuudet ja komplikaatiot voivat tulla vakaviksi, ja oireet voivat saada sinut sosiaalisesti eristetyksi.
Näkymät
Virtsarakon MS-tautiin liittyvät ongelmat ovat yleisiä ja hoidettavissa. Vaikka niitä saattaa olla vaikea tuoda esiin lääkärisi kanssa, ne voivat johtaa vakaviin munuaisongelmiin.
On paljon interventioita ja hoitoja, jotka voivat auttaa sinua, joten keskustele lääkärisi kanssa heti, kun havaitset virtsarakon oireita.