KESKENMENOT: OIREET, TYYPIT, SYYT JA TUKI - TERVEYS

Tärkein / Terveys / 2021

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää keskenmenosta

Mikä on keskenmeno?

Keskenmeno tai spontaani abortti on tapahtuma, joka johtaa sikiön menetykseen ennen 20 raskausviikkoa. Se tapahtuu tyypillisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen tai kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.

Keskenmenoja voi tapahtua useista lääketieteellisistä syistä, joista monet eivät ole henkilön hallinnassa. Mutta riskitekijöiden, merkkien ja syiden tunteminen voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin tapahtumaa ja saamaan tarvitsemasi tuen tai hoidon.

Keskenmenon merkit

Keskenmenon oireet vaihtelevat raskaudesta riippuen. Joissakin tapauksissa se tapahtuu niin nopeasti, että et ehkä edes tiedä olevasi raskaana ennen keskenmenoa.

Tässä on joitain keskenmenon oireita:

raskas tiputtelu
emättimen verenvuoto
kudoksen tai nesteen vuotaminen emättimestä
vaikea vatsakipu tai kouristelut
lievä tai vaikea selkäkipu

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla esiintyy näitä oireita raskauden aikana. Nämä oireet ovat myös mahdollisia ilman keskenmenoa. Mutta lääkäri haluaa suorittaa testejä varmistaakseen, että kaikki on kunnossa.

Keskenmeno aiheuttaa

Vaikka jotkut asiat lisäävät keskenmenon riskiä, se ei yleensä johdu jostakin, jonka teit tai et tehnyt. Jos sinulla on vaikeuksia ylläpitää raskautta, lääkäri saattaa tarkistaa joitain tunnettuja keskenmenon syitä.

Raskauden aikana kehosi toimittaa hormoneja ja ravinteita kehittyvälle sikiölle. Tämä auttaa sikiötäsi kasvamaan. Suurin osa ensimmäisen kolmanneksen keskenmenoista tapahtuu, koska sikiö ei kehity normaalisti. On olemassa erilaisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tämän.

Geneettiset tai kromosomiongelmat

Kromosomeissa on geenejä. Kehittyvässä sikiössä yksi kromosomiryhmä on äidin ja toisen isän osuus.

Esimerkkejä näistä kromosomipoikkeavuuksista ovat:

Kohdunsisäinen sikiön kuolema: Alkio muodostuu, mutta lakkaa kehittymästä ennen kuin näet tai tunnet raskausmenetyksen oireita.
Rikkoutunut munasarja: Alkiota ei muodostu lainkaan.
Molaarinen raskaus: Molemmat kromosomiryhmät tulevat isältä, sikiön kehitystä ei tapahdu.
Osittainen molaarinen raskaus: Äidin kromosomit pysyvät, mutta isä on myös toimittanut kaksi kromosomisarjaa.

Virheitä voi esiintyä myös satunnaisesti, kun alkion solut jakautuvat, tai vahingoittuneen muna- tai siittiösolun vuoksi. Istukan ongelmat voivat myös johtaa keskenmenoon.

Taustalla olevat olosuhteet ja elämäntavat

Erilaiset taustalla olevat terveysolot ja elämäntavat voivat myös häiritä sikiön kehitystä. Liikunta ja yhdynnät ei aiheuttaa keskenmenoja. Työskentely ei vaikuta myöskään sikiöön, ellet altistu haitallisille kemikaaleille tai säteilylle.

Ehtoja, jotka voivat häiritä sikiön kehitystä, ovat:

huono ruokavalio tai aliravitsemus
huumeiden ja alkoholin käyttö
edennyt äidin ikä
käsittelemätön kilpirauhasen sairaus
ongelmia hormonien kanssa
hallitsematon diabetes
infektiot
trauma
liikalihavuus
kohdunkaulan ongelmat
epänormaalin muotoinen kohtu
vaikea korkea verenpaine
ruoka myrkytys
tietyt lääkkeet

Tarkista aina lääkäriltäsi ennen minkään lääkityksen ottamista varmistaaksesi, että lääke on turvallinen käyttää raskauden aikana.

Keskenmeno tai kuukautiset?

Monta kertaa keskenmeno voi tapahtua ennen kuin edes tiedät olevasi raskaana. Lisäksi, kuten kuukautisten yhteydessä, joihinkin keskenmenon oireisiin liittyy verenvuotoa ja kouristuksia.

Joten miten voit selvittää, onko sinulla kuukautisia tai keskenmeno?

Kun yritetään erottaa jakso ja keskenmeno, on otettava huomioon useita tekijöitä:

Oireet: Vakava tai paheneva selkä- tai vatsakipu sekä ohimenevät nesteet ja suuret hyytymät voivat viitata keskenmenoon.
Aika: Keskenmeno hyvin varhaisessa raskauden aikana voidaan erehtyä jaksoksi. Tämä on kuitenkin vähemmän todennäköistä kahdeksan viikon raskauden jälkeen.
Oireiden kesto: Keskenmenon oireet yleensä pahenevat ja kestävät pidempään kuin jakson.

Jos sinulla on voimakas verenvuoto tai epäilet keskenmenoa, ota yhteyttä lääkäriisi. Lue lisätietoja jakson ja keskenmenon erottamisesta.

Keskenmeno viikossa

Suurin osa keskenmenoista tapahtuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (ensimmäiset 12 viikkoa). Varhaisimmat raskausviikot ovat silloin, kun naisella on suurin keskenmenon riski. Kuitenkin, kun raskaus saavuttaa 6 viikkoa, tämä riski laskee.

Raskausviikoilla 13-20, keskenmenon riski laskee edelleen. On kuitenkin tärkeää pitää mielessä, että keskenmenon riski ei muutu paljon tämän jälkeen, koska komplikaatioita voi syntyä missä tahansa raskauden vaiheessa. Lue lisätietoja keskenmenon määrästä viikoittain.

Keskenmenon tilastot

Varhainen raskauden menetys on yleistä. American Synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion (ACOG) mukaan sitä esiintyy 10 prosentissa tunnetuista raskauksista.

Joskus keskenmenon syy on tuntematon. Mayo Clinic arvioi kuitenkin, että noin 50 prosenttia keskenmenoista johtuu kromosomiongelmista.

Keskenmenon riski kasvaa varmasti iän myötä. Mayo Clinicin mukaan keskenmenon riski on 20 prosenttia 35-vuotiaana. Se kasvoi 40 prosenttiin 40-vuotiaana ja nousee edelleen 80 prosenttiin 45-vuotiaana.

Keskenmeno ei tarkoita, ettet jatkaisi lapsen syntymistä.Cleveland Clinicin mukaan 87 prosenttia naisista, joilla on ollut keskenmeno, kuljettaa vauvaa koko ajan. Noin yhdellä prosentilla naisista on kolme tai enemmän keskenmenoja.

Keskenmenon riski

Suurin osa keskenmenoista johtuu luonnollisista ja väistämättömistä syistä. Tietyt riskitekijät voivat kuitenkin lisätä keskenmenon mahdollisuuksiasi. Nämä sisältävät:

kehon trauma
altistuminen haitallisille kemikaaleille tai säteilylle
huumeiden käyttö
alkoholin väärinkäyttö
liiallinen kofeiinin kulutus
tupakointi-
kaksi tai useampia peräkkäisiä keskenmenoja
alipainoinen tai ylipainoinen
krooniset, hallitsemattomat tilat, kuten diabetes
kohdun tai kohdunkaulan ongelmat

Vanhempi voi myös vaikuttaa keskenmenon riskiin. Yli 35-vuotiailla naisilla on suurempi keskenmenon riski kuin nuoremmilla naisilla. Tämä riski kasvaa vain seuraavina vuosina.

Yksi keskenmeno ei lisää riskiäsi saada muita keskenmenoja. Itse asiassa useimmat naiset jatkavat vauvan kantamista koko ajan. Toistuvat keskenmenot ovat itse asiassa melko harvinaisia.

Keskenmenotyypit

Keskenmenoja on monia erilaisia. Oireistasi ja raskauden vaiheestasi riippuen lääkäri diagnosoi tilasi yhdeksi seuraavista:

Täydellinen keskenmeno: Kaikki raskauskudokset on karkotettu kehostasi.
Keskeneräinen keskenmeno: Olet ohittanut jonkin verran kudosta tai istukan materiaalia, mutta osa on edelleen kehossasi.
Missed keskenmeno: Alkio kuolee tietämättäsi, etkä luovuta sitä.
Uhanalainen keskenmeno: Verenvuoto ja kouristukset viittaavat mahdolliseen tulevaan keskenmenoon.
Välttämätön keskenmeno: Verenvuodon, kouristusten ja kohdunkaulan laajenemisen esiintyminen osoittaa, että keskenmeno on väistämätöntä.
Septinen keskenmeno: Kohdussa on tapahtunut infektio.

Keskenmenon ehkäisy

Kaikkia keskenmenoja ei voida estää. Voit kuitenkin ryhtyä toimiin terveellisen raskauden ylläpitämiseksi. Tässä on muutama suositus:

Hanki säännöllinen synnytystä edeltävä hoito koko raskauden ajan.
Vältä alkoholia, huumeita ja tupakointia raskauden aikana.
Säilytä terveellinen paino ennen raskautta ja sen aikana.
Vältä infektioita. Pese kätesi huolellisesti ja pysy kaukana jo sairaista ihmisistä.
Rajoita kofeiinin määrä enintään 200 milligrammaan päivässä.
Ota synnytystä edeltäviä vitamiineja varmistaaksesi, että sinä ja kehittyvä sikiö saatte tarpeeksi ravinteita.
Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, jossa on paljon hedelmiä ja vihanneksia.

Muista, että keskenmeno ei tarkoita, ettet tule raskaaksi tulevaisuudessa. Suurimmalla osalla naisista, jotka keskenmenevät, on terveet raskaudet myöhemmin. Hanki lisätietoja tavoista estää keskenmeno.

Keskenmeno kaksosten kanssa

Kaksoset tapahtuvat tyypillisesti, kun kaksi munaa hedelmöitetään yhden sijasta. Ne voivat myös tapahtua, kun yksi hedelmöitetty muna jakautuu kahteen erilliseen alkioon.

Luonnollisesti on muita näkökohtia, kun nainen on raskaana kaksosista. Usean vauvan saaminen kohdussa voi vaikuttaa kasvuun ja kehitykseen. Kaksosilla tai muilla kerrannaisilla raskaana olevilla naisilla voi olla todennäköisemmin komplikaatioita, kuten ennenaikainen synnytys, preeklampsia tai keskenmeno.

Lisäksi eräänlainen keskenmeno, jota kutsutaan katoavaksi kaksosoireyhtymäksi, voi vaikuttaa joihinkin kaksosista raskaana oleviin. Katoava kaksoisoireyhtymä tapahtuu, kun vain yksi sikiö voidaan havaita naisella, joka on aiemmin määritetty olevan raskaana kaksosilla.

Monissa tapauksissa kadonnut kaksoset imeytyvät takaisin istukkaan. Joskus tämä tapahtuu niin aikaisin raskauden aikana, että et edes tiennyt olevasi raskaana kaksosista. Lisätietoja kadonneen kaksosoireyhtymän ilmiöistä.

Keskenmenon hoito

Keskenmenoon saamasi hoito voi riippua keskenmenon tyypistä. Jos elimistössäsi ei ole jäljellä raskauskudosta (täydellinen keskenmeno), hoitoa ei tarvita.

Jos kehossasi on vielä jonkin verran kudosta, on olemassa muutama erilainen hoitovaihtoehto:

odottava hoito, jossa odotat jäljellä olevan kudoksen kulkeutuvan luonnollisesti kehosta
lääketieteellinen hoito, johon kuuluu lääkkeiden ottaminen, jotta voit siirtää jäljellä olevan jäljellä olevan kudoksen
kirurginen hallinta, johon sisältyy jäljellä olevan kudoksen poistaminen kirurgisesti

Minkä tahansa näistä hoitovaihtoehdoista aiheutuvien komplikaatioiden riski on hyvin pieni, joten voit työskennellä lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä niistä on sinulle paras.

Fyysinen toipuminen

Kehosi toipuminen riippuu siitä, kuinka pitkälle raskaus oli ennen keskenmenoa. Keskenmenon jälkeen saatat kokea oireita, kuten tiputtelua ja vatsavaivoja.

Vaikka raskaushormonit saattavat kestää veressä pari kuukautta keskenmenon jälkeen, sinun pitäisi alkaa normaalit kuukautiset uudelleen 4-6 viikossa. Vältä seksiä tai tamponien käyttöä vähintään kahden viikon ajan keskenmenon jälkeen.

Tuki keskenmenon jälkeen

On normaalia kokea monenlaisia tunteita keskenmenon jälkeen. Saatat myös kokea oireita, kuten unihäiriöitä, vähän energiaa ja usein itkemistä.

Käytä aikaa surra menetystäsi ja pyydä tukea, kun tarvitset sitä. Voit myös harkita seuraavia asioita:

Pyydä apua, jos olet hukkua. Perheesi ja ystäväsi eivät ehkä ymmärrä tunteitasi, joten ilmoita heille, miten he voivat auttaa.
Säilytä vauvan muistoesineitä, äitiysvaatteita ja vauvanvarusteita, kunnes olet valmis näkemään ne uudelleen.
Osallistu symboliseen eleeseen, joka voi auttaa muistamisessa. Jotkut naiset istuttavat puun tai käyttävät erityistä korua.
Hakeudu terapeutin neuvontaan. Suru-neuvojat voivat auttaa sinua selviytymään masennuksen, menetyksen tai syyllisyyden tunteista.
Liity henkilökohtaiseen tai online-tukiryhmään keskustelemaan muiden kanssa, jotka ovat kokeneet saman tilanteen.

Raskaaksi tuleminen uudelleen

Keskenmenon jälkeen on hyvä odottaa, kunnes olet sekä fyysisesti että henkisesti valmis, ennen kuin yrität tulla raskaaksi uudelleen. Voit halutessasi kysyä lääkäriltäsi ohjeita tai auttaa sinua kehittämään suunnitelmasuunnitelman ennen kuin yrität tulla raskaaksi uudelleen.

Keskenmeno on tyypillisesti vain kertaluonteinen. Jos sinulla on kuitenkin ollut kaksi tai useampia peräkkäisiä keskenmenoja, lääkäri suosittelee testausta sen selvittämiseksi, mikä on saattanut aiheuttaa aiemmat keskenmenosi. Näitä voivat olla: